MANFAAT DAN PENTINGNYA

DOKUMENTASI KEPERAWATAN

BY : D H O N I E M.S

08 oktober 2008 AKPER YARSI PONTIANAK

Dokumentasi keperawatan
mempunyai makna yg
penting bila dilihat dari
berbagai aspek .

08 OKTOBER AKPER YARSI

2008 PONTIANAK
1. HUKUM :
Semua catatan informasi ttg klien merupakan
dokumentasi resmi dan bernilai hukum.

Bila tjd masalah profesi keperawatan

Dokumentasi diperlukan sewaktu waktu
sbg bukti
pengadilan :

- data2 harus di identifikasi scr lengkap dan

jelas
- obyektif
- ditandatangi o/ tenaga kes (perawat)
- tanggal
- hindari penulisan yg menimbulkan
interpretasi yg salah

08 OKTOBER AKPER YARSI

2008 PONTIANAK
2. JAMINAN MUTU KWALITAS
PELAYANAN :
Pencatatan yg lengkap & Akurat :
- memberikan kemudahan bagi pwt
dalam membatu menyelesaikan
masalah klien.
- Mengetahui sejauhmana mas klien
dpt teratasi, sejaumana mas baru
teridentifikasi

Dilaksanakan
Meningkatkan mutu yan kep
08 OKTOBER AKPER YARSI
2008 PONTIANAK
3. KOMUNIKASI :

Dokumentasi keadaan klien

merupakan alat perekam thd
mas yg berkaitan dgn klien
Pwt dan tenaga kes lain dpt
melihat catatan kep sbg alat
komunikasi yg dijadikan
pedoman dalam meberikan
ASKEP
08 OKTOBER AKPER YARSI
2008 PONTIANAK
4. KEUANGAN :
Dokumentasi dpt bernilai
keuangan.
Semua tindakan kep yg
belum, sedang dan telah
diberikan dicatat dgn lengkap
digunakan sbg acuan atau
pertimbangan dalam biaya
keperawatan bagi klien.
08 OKTOBER AKPER YARSI
2008 PONTIANAK
5. PENDIDIKAN :

Dokumentasi mempunyai
nilai pendidikan :
kegiatan askep yang
diberikan dpt digunakan sbg
bahan / referensi bagi siswa
atau profesi keperawatan

08 OKTOBER AKPER YARSI

2008 PONTIANAK
6. PENELITIAN :

Dokumentasi keperawatan
mempunyai nilai penelitian
data yg tdp didlmnya
mengandung informasi yg dpt
dijadikan sbg bhn / objek riset
dan pengembangan profesi
keperawatan

08 OKTOBER AKPER YARSI

2008 PONTIANAK
7. AKREDITASI :
Melalui Dok kep dpt dilihat
sejauh mana peran & fungsi
pwt dlm memberikan askep
kpd klien.

Bermanfaat bagi peningkatan

mutu sendiri, bagi indv perawat
dlm mencapai tingkat
kepangkatan yg lbh tinggi
08 OKTOBER AKPER YARSI
2008 PONTIANAK
 Selesa
i

08 OKTOBER AKPER YARSI

2008 PONTIANAK