ANATOMI FISIOLOGI

SISTEM INTEGUMEN
(KULIT)

B. N. Kosaplawan, S.Kep.,Ns
 SISTEM INTEGUMEN
Berasal dari bahasa Latin :
Integumentum artinya : Penutup
Organ terbesar di tubuh
Sistem organ yang membedakan,
memisahkan, melindungi thp lingkungan
sekitarnya
Terdiri atas : kulit, rambut, kuku,
kelenjar keringat, kelenjar minyak
 Berat : 15% dari berat badan
Luas : 1,50 1,80 m
Tebal : 0,5 5 mm
Daerah yang paling tebal :
telapak tangan dan kaki 66 mm
Kulit terbagi menjadi tiga lapisan
utama, yaitu :

1. Epidermis

2. Dermis

3. Jaringan Subkutan
Epidermis berasal dari ectoderm
Dermis berasal mesoderm
Pada beberapa tempat kulit
melanjutkan menjadi tunica mukosa
(selaput lendir) dengan suatu
perbatasan kulit mukosa
(mucocutaneous junction) : bibir,
lubang hidung, vulva, praeputium, dan
anus.
Anatomi Kulit
Lapisan Epidermis
Epidermis :
Stratum corneum
Stratum lucidum
Stratum granulosum
Stratum spinosum
Stratum basale
 Stratum Corneum

Kulit paling luar

Bbrp lapis sel-sel gepeng yg mati

Tidak berinti, protoplasmanya berubah

menjadi keratin
 Stratum Lucidum
Lapisan sel gepeng tanpa inti

Lapisan ini jelas pada telapak tangan dan

kaki

Stratum Granulosum
2 atau 3 lapis sel-sel gepeng, sitoplasma
berbutir kasar dan inti di antaranya.
 Stratum Spinosum
Disebut juga Prickle cell layer, bbrp
lapis sel btk poligonal, besar berbeda-
beda krn proses mitosis.
Sel-selnya makin ke permukaan makin
berbentuk gepeng
 Stratum Basale
Terdiri dari sel-sel berbtk kubus
(kolumnar) tersusun vertikal pd
perbatasan dermo-epidermal, btk spt
pagar
Proses mitosis dan berfungsi
reproduktif
Terdiri dari 2 jenis sel :
Sel-sel kolumner
Sel pembentuk melanin
 Dermis:
Pars papilare : bgn yg menonjol ke
epidermis. Berisi : ujung serabut saraf
dan pembuluh darah
Pars retikulare : bgn yg menonjol ke
arah subkutan
Bgn ini terdiri dari serabut-serabut
penunjang.
 Lapisan Subkutan
Kelanjutan dari Dermis
Terdiri dari : Jar.ikat longgar berisi sel-sel
lemak di dalamnya.
Lapisan lemak ini merupakan cadangan
makanan
Terdpt ujung-ujung saraf tepi, pemblh
darah, dan getah bening
Fisiologi Kulit

1. Fungsi proteksi

2. Fungsi absorpsi
3. Fungsi ekskresi

4. Fungsi persepsi
5. Fungsi pengaturan suhu tubuh
6. Fungsi pembentukan pigmen

7. Fungsi keratinisasi

8. Fungsi pembentukan vitamin D

9. Fungsi Ekspresi
 1.Fungsi Proteksi
o Menjaga bgn dalam tubuh (adanya bantalan
lemak, tebalnya lap.kulit, jar.penunjang)
o Melanosit tanning
o Sifat str.corneum : impermeabel, mantel asam
o Proses keratinisasi
 2. Fungsi Absorpsi
o Kulit sehat tidak mudah menyerap
o Permeabilitas kulit thd O2 , CO2 , dan uap air
mengambil bgn fx respirasi (1,5% yg dilakukan
oleh paru-paru)
o Dipengaruhi o/: tebalnya kulit, hidrasi,
kelembaban, dan metabolisme.
o Penyerapan via celah antar sel, menembus sel-sel
epidermis/ muara sal.kelenjar
3. Fungsi Ekskresi
o Dilakukan oleh kelenjar-kelenjar kulit
mengeluarkan zat tidak berguna/ sisa
metabolisme
o Kel.lemak sebum
bayi : Vernix caseosa
o Sebum meminyaki kulit,
menahan evaporasi air
4. Fungsi persepsi
o Dermis dan subkutan : Ujung-ujung saraf
sensorik
o Panas : badan ruffini (dermis dan subkutan)
Dingin : badan Krause (dermis)
Rabaan : badan taktil Meissner (papila dermis)
badan Merkel Ranvier (epidermis)
Tekanan : badan Paccini (epidermis)
5. Fungsi Pengaturan Suhu Tubuh

o Termoregulasi (diperankan o/
pem.darah, dan kelenjar keringat )
o Mengeluarkan keringat
o Dilatasi (suhu badan meningkat) dan
konstriksi (suhu badan menurun)
pembuluh kapiler saraf otonom
6. Fungsi Pembentukan Pigmen
o Tempat pembentukan sel pembentuk
pigmen (melanosit) butir-butir
melanosom
o Melalui juluran lengan-lengannya
(dendrit) melanosit memberikan
melanosom kpd sejumlah keratinosit di
sekllgnya
o 1 melanosit 36 keratinosit = unit
melanin epidermal
7. Fungsi Keratinisasi
o Lap epidermis dewasa : keratinosit
sel Langerhans
melanosit
o Keratinosit dimulai dari sel basal ke atas
(inti menghilang dan menjd sel tanduk yg
amorf)
o Keratinosit melalui proses sintesis dan
degradasi lap.tanduk (N : 14 21 hari)
o Perlindungan scr mekanis fisiologik
Fungsi Pembentukan Vit.D

o Pertolongan sinar matahari mengubah

7 dihidroksi kolesterol vit D
o Kebutuhan vit D tubuh tidak cukup
melalui proses ini saja
9. Fungsi Ekspresi

o Menggambarkan status emosional

seseorang (memerah/memucat),
berkeringat
 R A M B U T
Struktur berbentuk batang mengandung
keratin (hard keratin), menonjol dari
permukaan epidermis.
Menutupi hampir seluruh permukaan
tubuh
Diproduksi oleh folikel rambut
Berasal dari ektoderm
 Ada 3 bagian : batang rambut
akar rambut
umbi rambut
Struktur batang = akar, hanya bgn bawah
akar rambut melebar umbi rambut
Batang rambut : Kutikula rambut
Korteks rambut
Medula rambut
 Folikel Rambut
Selaput yang membungkus akar rambut
Terdiri dari 2 komponen :
Luar : dermal root sheath
Dalam : epidermal root sheath
external root sheath
internal root sheath
 Terdapat 2 jenis rambut pada manusia :
- Rambut terminal
sifat : panjang, kasar, tebal, dan
mudah dilihat
- Rambut velus
sifat : pendek, halus, dan hanya dpt
dilihat dgn pengamatan
cermat
mrpk rambut halus yg menutupi badan
 Rambut lanugo : rambut pada fetus,
sangat halus, akan rontok menjelang
lahir / segera stlh lahir diganti oleh
rambut velus dan rambut terminal
Pertumbuhan rambut dimulai sejak bulan
ke 4 kehidupan fetus, dan akhir bulan ke
6 atau awal bulan ke 7 terbtk lanugo,
bulan ke 8 sdh jelas.
Folikel rambut baru umumnya tdk
terbentuk saat postnatal
 Fase pertumbuhan rambut
Fase anagen = pertumbuhan
berlangsung 2-5 tahun/ rata-rata 1000 hr
Fase katagen = peralihan
sangat singkat 2-3 minggu
Fase telogen = istirahat
berlangsung selama 90 100 hari
 Kecepatan pertumbuhan rambut di
kepala tidak seragam di sepanjang usia.
Rata-rata 1/3 mm per hari atau 1 cm per
bulan.
Jumlah rambut di kulit kepala orang
dewasa kurang lebih 100.000 helai
 Struktur Asesoris Kulit

Kelenjar pada kulit terdiri dari :

- kelenjar keringat
- kelenjar sebaseus/minyak

Kelenjar keringat terbagi atas :

Kelenjar Ekrin
Kelenjar apokrin
 Kelenjar Ekrin
Kelenjar kecil-kecil, letaknya dangkal, di
lapisan dermis, bermuara di permukaan
kulit.
Sekret encer 1,5 lt/24 jam
Udara panas dan kering, 6 lt/24 jam
Sekresi kelenjar ekrin dipengaruhi oleh
stres emosional, faktor paanas dan
saraf simpatis
Fungsinya untuk pengeluaran keringat,
pengaturan suhu tubuh
 Kelenjar apokrin

Terletak lebih dalam, sekresi lebih

kental
Banyak terdapat pada axila, areola
mamae, pubis, dan saluran telinga luar
Fungsi belum jelas
 Kelenjar sebasea/minyak
Terdapat di seluruh permukaan kulit
kecuali di telapak tangan dan kaki
Terletak di samping akar rambut,
bermuara pada folikel rambut
Fungsi : memberi lapisan lemak,
bakteriostatik, menahan evaporasi
Masa remaja kelenjar sebasea lebih
produktif
 KUKU
Bagian terminal lapisan tanduk yang
menebal
Akar kuku : bagian yang terbenam kulit
jari
Badan kuku : bagian di atas jaringan
lunak ujung jari
Tumbuh : 1 mm/minggu. Kecepatan
pertumbuhan kuku kaki 1/3-1/4 kali
kuku tangan
 Fungsi kuku
Sebagai pelindung, menutupi bagian
akhir dari jari-jari
Mengambil objek-objek kecil
Menggaruk kulit
Untuk keindahan/perhiasan
Petunjuk kelainan atau penyakit organ
dalam