En El Geritrico Despus de los 60 aos se evidencia una disminucin del rendimiento cardiaco y de los movimientos respiratorios ( sobre todo inspiratorios) de la caja torcica.
Un programa con ejercicios aerbicos es vital para el
paciente geritrico. Adems de dar nfasis en la importancia de cuidar sus hbitos. DIAGNSTICO FUNCIONAL 1) Anamnesis: Historia clnica personal y familiar
2) Exploracin por aparatos:
2.1 Ap. Cardiorrespiratorio: T.A.; E.C.G. de reposo y de esfuerzo.
(Prueba del escaln: subir/bajar un escaln de 40 cm 3minutos,
medir F.C, debe de estar prxima a la de reposo 60 ppm-). 2.2) Ap. Locomotor: Atrofias, movilidad articular, fuerza resistencia, artralgias, etc...
reflejos, sensibilidad, propiocepcin y cinestesia.
2.4) Control somtico general: Talla, peso, ndice de masa
corporal.
En caso de hallar alguna alteracin importante, se solicitar
interconsulta al especialista. Punto Para Un Elaboracin de Un Programa Duracin: entre 15 y 60 m
Frecuencia: 3 a 5 veces/semana
Se trabaja de manera incremental (comienzo con baja intensidad, se
progresa en 3 4 semanas para el trabajo mximo)
Se prioriza una intensidad de trabajo baja y un tiempo prolongado,
mejor que al contrario (igual beneficio a largo plazo con menos riesgo)
La sesin incluir calentamiento, acondicionamiento muscular
(fuerza), ejercicio aerbico y enfriamiento La F.C. oscilar entre el 75% de la mxima terica (F.C. mx = 225-edad) y un valor mnimo bajo el cual no hay beneficio (F.C. mn = F.C. reposo + 0,6 (fc max-fc reposo)).
Un programa a nivel individual.
Los ejercicios deben ser variados y no demasiado repetitivos (aburren
y desmotivan). Esperar 2h tras las comidas.
A mayor intensidad de trabajo, mayor efecto, pero tambin mayor
riesgo, por debajo de 15m/sesin, 3 sesiones/semana y F.C menor del 45% mxima: Es ineficaz. ELECCIN DE LOS DISTINTOS TIPOS DE EJERCICIOS
De flexibilidad y coordinacin:
Estiramientos: Muy suaves y que no se deje llevar por la
posicin de otros sujetos, y s por sus propias sensaciones. Ejercicios bilaterales: Simtricos y asimtricos, para integrar ambos hemisferios cerebrales. De fuerza muscular:
Deben producir contracciones fundamentalmente isotnicas, las
isomtricas producen un aumento brusco de la T.A y de la F.C.; si se usaran isomtricos (ej. en recuperacin postciruga) no se debe superar el 40% de la Fuerza mxima, y si el sujeto es cardipata, el 15 20%. Deben solicitarse, en ejercicios generales (mantenimiento), mas la musculatura de MMII que la de MMSS, dada la menor musculatura y resistencia de ste ltimo. 3) Ejercicio aerbico:
Sern el eje central de la sesin, permite mejorar la
resistencia cardiorrespiratoria y msculoesqueltica del paciente. Recomendables: Caminar, nadar, cicloergmetro, etc... siempre sin entrar en competicin y evitando deportes de choque (Ftbol, footing, paracaidismo...). Dado que el organismo del anciano tarda un tiempo relativamente largo en activarse y alcanzar su pleno rendimiento, debern evitarse las horas extremas del da, siendo las mejores al final de la maana o de la tarde. Sugerencias Para Ejercicios en el Geritrico Se pueden usar mltiples y variados, que se deben ir mezclando y alternando a lo largo de la sesin para dar variedad y diversin ; se pueden usar pelotas, cuerdas, palos de escoba, ritmos musicales, etc... CONTINUIDAD EN EL PROGRAMA DE EJERCICIOS Para apreciar el beneficio cardiovascular se requieren unas 4 semanas, alcanzando resultados muy notables aproximadamente a los 3 meses; si se abandona el programa, a las 4 semanas se ha perdido la mayora del beneficio, y a las 8 se est como al principio