Universidad Catlica de

UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA ENFERMERIA

Cuenca
Y CIENCIA DE LA SALUD

FACULTAD DE MEDICINA

PRCTICA INSULINA
INTEGRANTES:
LUCERO BAUTISTA PAOLA CRISTINA MONTESDEOCA AUCAPIA TANIA
ELIZABETH
NOBLECILLA ARCE JOHNNY JAVIER SALCEDO CARRION MARIA VERONICA
MARTNEZ DAZ YANDRI FABIN MENA TORRES BELEN ISABEL
MARTINEZ LITUMA MAURO ISRAEL VALAREZO ROMERO BRYAN
Catedrtica: Dra. Isabel Guapisaca
ARIEL

CURSO: Sexto A
INSULINAS
INSULINAS
FARMACOCINTICA
Sintetizada en forma de Proinsulina, almacenada en
vesculas prximas a las enzimas que se encargan de
transformarla en Insulina
Su secrecin se regulada por: Glucosa, aminocidos
cuerpos cetnicos
Estimulan. Receptores 2 y Receptores

Inhiben. Secrecin bifsica, Rpida Lenta

Distribucin y Degradacin:

Ingesta: Estmulo para la liberacin

Vida media plasmtica: 5-6 minutos.
 MECANISMO DE ACCIN

Aumenta la captacin de glucosa de tejidos, sobretodo

msculo-esqueltico.

Inhibe la gluconeognesis heptica

Inhibe la glucogenlisis heptica

Es antilipoltica
Promueve la captacin de aminocidos por las clulas
y la sntesis de protenas, e intensifica la captacin
del potasio por las clulas.
Acta en tejido muscular, hgado, tejido adiposo, etc. Activando
sistemas de transporte que intervienen en la utilizacin y
depsito intracelular de glucosa aminocidos y cidos grasos.
Inhibe procesos catablicos como la degradacin de
Glucgeno, Lpidos y Protenas
 CARACTERSTICAS DE
LA INSULINA
LA INSULINA POSEE TRES CARACTERSTICAS:

Tiempo de inicio: se El punto o accin mxima:

conoce como el tiempo
que perdura antes de
llegar a la sangre y
empiece a disminuir la
cantidad de glucosa.
se conoce como el nivel
mximo de potencia de la
insulina con relacin a la
disminucin de glucosa en
la sangre.

Duracin: se conoce como la

duracin que tiene la insulina en
forma continua disminuyendo las
cantidades de glucosa.
 CONDICIONES DE CONSERVACIN
DE LAINSULINA
Una vez abierta e envase
se recomienda mantener
Todas las Insulinas se
a temperatura ambiente
las debe refrigerar en
(mayor a 30C o 25C)
un medo fro de 2 a 8
para de sta manera
C.
evitar el dolor del
pinchazo.

El envase debe desecharse a las 4-6

semenas.
RECOMENDACIONES DE LA UTILIZACIN DE LA
INSULINA
INDICACIONES DEL USO DE LA
INSULINA
 LUGARES DE APLICACIN
Nalgas: Parte superior y
externa. Es el lugar ptimo
para las insulinas de accin
lenta ya que es el lugar
donde lainsulinase absorbe
ms despacio.
Muslos: Zona anterior y
latero-externa. Para
insulinas de accin lenta.
Brazos: Zona externa-
superior de los brazos.
Insulinas de accin rpida.
Abdomen: Insulinas de
accin rpida. Es el lugar
dnde lainsulinase absorbe
ms rpidamente.
TIPOS DE INSULINA

Insulina de accin rpida

De accin intermedia
De accin prolongada.
COLOR DE LA INSULINA
CONTRAINDICIACIONES DEL USO
DE LA INSULINA

Utilizacin concomitante con glitazonas

debido a un incremento en el reiesgo de
presentar insuficiencia cardiaca.
Hipoglicemia.
REACCIONES ADVERSAS DE LA
INSULINA
Reaccin alrgica local al inicio de 15 mints a
4hrs..

La resistencia inmune o no a la insulina ocurre

ocasional o idiosincrticamente.

Lipoatrofia

Reaccin Sistmica(Urticaria, angioedema, edema

laringofarngeo, sibilancias, shock)
INSULINAS DE ACCION
RAPIDA

Se absorbe rpidamente desde tejido

adiposo (subcutneo) en la corriente
sangunea

Controla el azcar en la sangre durante

las comidas y aperitivas, para corregir los
niveles altos de azcar en sangre.

Un inicio de accin de 5 a 15 minutos

efecto pico de 1 a 2 horas y la duracin
de la accin de 4 a 6h.
 INSULINAS DE ACCION
RAPIDA

ANALOGOS DE LA
INSULINA HUMANA
INSULINA DE ACCION
NORMAL
RAPIDA

El inicio de accin
INSULINAS
es de - 1 hora y
Aspart
la duracin de
Lyspro
accin es de 6-8
Glulisina
horas
 INSULINAS ACCION RAPIDA

INSULINA ASPARTO

NOMBRE GENERICO PRESENTACION DOSIS

INSULINA ASPARTO CAUCHO DE 3ml 0.03 a 0.1 U/kg/dosis
100UI/ml de acuerdo a las
glucemias
INSULINA ASPARTATO

INDICACIONES VIA SUBCUTANEA

Accin muy rpida. 10 min
Duracin de accin corta 2-5 horas
Se aplican justo antes o despus de las comidas
O por medio de una bomba de insulina
CONTRAINDICACIONES Utilizacin concomitante con glitazonas debido a un incremento del
riesgo de insuficiencia cardiaca.
EFECTOS ADVERSOS Hipoglucemia en dosis altas

EMBARAZO Y Se pueden usar en la lactancia.

LACTANCIA
INTERACCIONES Bloqueadores, IECA, satanes e inhibidores de la renina

PRECAUCIONES Grastroparecia
 INSULINA LISPRO

NOMBRE PRESENTACION DOSIS

COMERCIAL
HUMALOG (Ely Lilly) CAUCHO DE 3ml 0.03 a 0.1 U/kg/dosis
100UI/ml de acuerdo a las
glucemias. VS
INSULINA ASPARTATO
INDICACIONES Para diabetes mellitus para el control de hiperglucemia.
MECANISMO DE Regula metabolismo de glucosa y estabilizacin inicial de diabetes
ACCIN mellitus.
FARMACOCINETICA Via absorcin: Subcutnea, biodisponibilidad 55% - 77% , semivida
1hora
CONTRAINDICACIONES Hipoglucemia e hipersensibilidad al frmaco.
EFECTOS ADVERSOS Hipoglucemia, lipodistrofia, prurito, rash en el sitio de la inyeccin,
hipocalemia.
INTERACCIONES Efecto aumenta: anticonceptivos orales, corticosteriodes, salbutamol,
terbutalina, etc
Efecto disminuye: hipoglucemiantes orales, salicilatos, sulfas, captopril,
enalapril, ARA II.
 INSULINA GLUSILINA

NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION DOSIS

APIDRA SOLOSTAR - APIDRA SOLOSTAR 0.5-1.5 UI/kg/da, SC
(Sanofi Aventis), APIDRA Sol. Inyectable. poco antes (0-15 min) o
(Sanofi Aventis) Lapicero prellenado poco despus de una
3ml x 100 Ul/ml comida
- APIDRA Sol.
Inyectable 10ml x
100 UI/ml
INSULINA GLUSILINA
INDICACIONES Diabetes mellitus en adultos, adolescentes, nios
mayores de 6 aos
MECANISMO DE Reduce niveles de glucosa por estimulacin de la
captacin de glucosa perifrica y por inhibicin de
ACCIN
produccin de glucosa heptica.
FARMACOCINETICA Absorcin y biodisponibilidad dos veces rpida que
insulina humana regular. Distribucin y eliminacin13
L y 21 L, vida media 13- 1 7 minutos.
CONTRAINDICACIO Hipoglucemia e hipersensibilidad al frmaco.
NES
EFECTOS Cefalea, hipoglucemias graves y nocturnas, nuseas,
ADVERSOS vmitos, prurito, rash.
INTERACCIONES Efecto aumenta: antidiabticos orales, IECA,
disopiramida, fibratos, sulfas, etc
Efecto disminuye: corticoides, diazxido, diurticos,
glucagn, isoniazida, simpaticomimticos, estrgenos,
etc.
 Nombre genrico: insulina humana NPH
Nombre comercial: Humulin
Presentacin: F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml
Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml
Dosis: Ajustar conforme a la respuesta y
necesidades individuales.
- SC (IV solo en situacin excepcional y por
profesional sanitario, IM no recomendable).
Requerimiento insulnico individual: 0,3-1
UI/kg/da. Monitorizacin estrecha de
glucosa sangunea.
Reacciones adversas: Hipoglucemia.
 INSULINA DE ACCIN INTERMEDIA

Se absorbe ms lentamente, y dura ms

Se usa para controlar el azcar en sangre durante la
noche, mientras se est en ayunas y entre comidas
 Insulina humana NPH
Que tiene un inicio del efecto de
Insulina premezclada
la insulina de 1 a 2 horas, un
Que es NPH premezclada o con insulina humana normal o
efecto pico de 4 a 6 horas, y una con un anlogo de la insulina de accin rpida. El perfil de
duracin de la accin de ms de la accin de la insulina es una combinacin de las insulinas
de accin corta e intermedia.
12 horas. Las dosis muy
pequeas tendrn un efecto pico
ms temprano y una duracin de
la accin ms corta, mientras
que las dosis ms altas tendrn
un tiempo ms largo hasta llegar
al efecto pico y duracin
prolongada.
INSULINA DE ACCION PROLONGADA
USOS TERAPUTICOS, REGMENES
FISIOLGICOS
Regmenes no fisiolgicos , monoterapia 1 0 2 veces al da
ANLOGOS DE INSULINA DE ACCIN
PROLONGADA
Inicio de efecto 1:30 a 2 horas
GLARGINA
GLARGINA
DETEMIR
DETEMIR
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

http://www.chospab.es/cursos_on_line/insulino/pagina_18.htm
http://espanol.novolog.com/insulindiabetes/whatisinsulin.aspx
http://www.vademecum.es/principios-activos-insulina+humana+para+inyeccion-a10ab01
http://www.diabetes-cidi.org/es/diabetes-tipo-1/debut/tipos-insulina
http://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-2/tratamiento-de-la-diabetes-tipo-
2/medicamentos-y-terapias-2/prescripcion-de-insulina-para-diabetes-tipo-2/tipos-de-
insulina/
http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/tratamiento-y-
cuidado/medicamentos/insulina/lo-basico-sobre-la-insulina.html?
referrer=https://www.google.com.ec/
 Referencias bibliograficas
http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/trat
amiento-y-cuidado/medicamentos/insulina/lo-basico-
sobre-la-insulina.html?referrer=https://www.google
.de
/
http://
www.fundaciondiabetes.org/infantil/182/inyectando
-insulina-ninos