Patofisiologi

Antigen mengaktivasi CD4+ sel T yang

menstimulasi monosit, makrofag dan syinovial
fibroblas untuk memproduksi interleukin-1,
interleukin-6 dan TNF- untuk mensekresikan
matrik metaloproteinase melalui hubungan
antar sel dengan bantuan CD69 dan CD11
melalui pelepasan mediator-mediator pelarut
seperti interferon- dan interleukin-17.
Interleukin-1, interlukin-6 dan TNF-
merupakan kunci terjadinya inflamasi pada
rheumatoid arthritis.
Aktifasi CD4+ sel T juga menstimulasi sel B
melalui kontak sel secara langsung dan ikatan
dengan 12 integrin, CD40 ligan dan CD28
untuk memproduksi immunoglobulin meliputi
rheumatoid faktor (RF).
Sebenarnya fungsi dari rhumetoid faktor ini
dalam proses patogenesis reumatoid artritis
tidaklah diketahui secara pasti, tapi
kemungkinan besar reumatoid faktor
mengaktifkan berbagai komplemen melalui
pembentukan immun kompleks.
aktifasi CD4+ sel T juga
mengekspresikan osteoclastogenesis
yang secara keseluruhan ini
menyebabkan gangguan sendi.
Aktifasi makrofag, limfosit dan
fibroblas juga menstimulasi
angiogenesis sehingga terjadi
peningkatan vaskularisasi yang
ditemukan pada synovial penderita
reumatoid artritis.