Resucitacin de Recin Nacidos.

Resucitacin de recin nacidos:

La resucitacin del recin nacido se realiza en la sala de partos o en la

cuidad de cuidados intensivos neonatal, con personal entrenado y
equipos apropiados disponibles. En el Neonatal Resuscitation
Program (NRP) que ofrece la American Academy Of Pediatrics y la AHA
se ensea este tipo de resucitacin. El curso de soporte vital
avanzado peditrico (SVAP) de la AHA preparan a los mdicos para
la resucitacin del recin nacido fuera de la sala de partos
 Evaluacin inicial y estabilizacin
fuera de la sala de partos.

Siempre es
necesario en recin Evaluar la respuesta del bebe al nacer
nacidos.
Mantener el calor del bebe. Posicionar, despejar la va
area, estimular la respiracin secando al bebe y
administrar oxigeno
Es necesario con Establecer ventilacin efectiva:
Bolsa y mascarilla
menos frecuencia. Intubacin traqueal

Administrar
Rara vez es
compresiones torcicas
necesario en
recin nacidos.
Administrar
Frmacos
EVALUAR Y MANTENER:
Va area (posicin y aspiracin).
Buena respiracin (estimular al beb para que respire)
Circulacin (evaluar la frecuencia cardiaca y el color)
Temperatura (calentar y secar).
 Signos Vitales:

Frecuencia cardiaca (Despierto): 100 a 180 l.p.m

Frecuencia respiratoria: 30 a 60 respiraciones/minuto
Presin arterial sistlica: 55 a 90 mmHg
Presin arterial diastlica: 26 a 55 mmHg
 Puntuacin de Apgar:

SIGNOS 0 1 2
Frecuencia Ausente. Lenta (<100 >100 l.p.m.
cardiaca (l.p.m). l.p.m).
Respiracin. Ausente. Lenta, irregular. Buena, llanto.
Tono Muscular. Dbil. Alguna flexin. Movimiento
activo
Irritabilidad refleja Sin respuesta. Mueca. Tos, estornudos,
(a caracteres e las llanto.
narinas,
estimulacin tctil).
Color. Azul o Plido. Cuerpo rosado y Completamente
extremidades rosado.
azuladas.
 Signos vitales del recin nacido,
equipamiento y frmacos para resucitacin.

RESUCITACION CARDIOPULMONAR INICIAL:

Velocidad de ventilacin: 40 a 60/min cuando se administra sin compresin.
Ritmo de compresin: 120 eventos/min(90 compresiones intercaladas con 30 ventilaciones).
Relacin de compresin-ventilacin: 3-1 (detener las compresiones para la ventilacin).
Medicamentos: (Adrenalina [epinefrina], volumen): Estn indicados si la frecuencia cardiaca se
mantiene <60 l.p.m a pesar de una ventilacin adecuada con oxigeno al 100% y compresiones
torcicas.
Calibre del tubo traqueal apropiado y profundidad de insercin segn la edad gestacional y el peso
del lactante.
Peso (g) Edad gestacional Hoja del Dimetro del tubo Profundidad de la
(semanas) traqueal (mm)/ dimetro insercin desde el labio
laringoscopio del catter superior (cm)

Menos de 1000 <28 0 2,5/5F 6,5-7,0

1000-2000 28-34 0 3,0/6F 7,0-8,0
2000-3000 34-38 0-1 3,5/8F 8,0-9,0
>3000 >38 1 3,5-4,0/8F >9,0