EVALUASI PROGRAM RUMAH SEHAT

DI PUSKESMAS SUKARAJA PERIODE

JANUARI DESEMBER 2016

Oleh :
Adi Astron Prasetyo, S,Ked
Ajeng Harvani, S.Ked
Desti Rianata, S.Ked
Indah Farah Galbina, S.Ked
Muhammad Fakhri Al-Khairi, S.Ked
Tri Hardina Setiyo, S.Ked

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI
RS PERTAMINA BINTANG AMIN BANDAR LAMPUNG
TAHUN 2017
LATAR BELAKANG
Kesehatan lingkungan merupakan faktor penting dalam kehidupan sosial kemasy
LATAR BELAKANG
RUMUSAN MASALAH
Faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi
terhambatnya program kesehatan lingkungan
terkait rumah sehat di UPT Puskesmas Rawat
Inap Sukaraja Periode Januari-Desember
Tahun 2016?
MANFAAT
Bagi Puskesmas
Bagi Mahasiswa
Bagi universitas
TINJAUAN PUSTAKA
INDIKATOR RUMAH SEHAT
Menurut winslow :
Dapat memenuhi kebutuhan fisiologis
Dapat memenuhi kebutuhan psikologis
Dapat menghindarkan terjadinya kecelakaan
Dapat menghindarkan terjadinya penularan
penyakit

Contoh Penyakit yang sering di sebabkan oleh

rumah yang tidak sehat seperti Tuberkulosis paru
INDIKATOR PENYEDIAAN AIR BERSIH
INDIKATOR PENYEDIAAN AIR BERSIH
Ada 4 macam klasifikasi penyakit yang
berhubungan dengan air sebagai media
penularan penyakit yaitu:
Water Borne Disease
Water Based Disease
Water Washed Disease
Water Related Insect Vectors
INDIKATOR PENYEDIAAN AIR BERSIH
Syarat-syarat kualitas air bersih diantaranya
adalah sebagai berikut :

Contoh penyakit yang disebabkan oleh air

yang tidak sehat adalah Penyakit Kusta
(Morbus Hansen, Lepra)
INDIKATOR JAMBAN SEHAT
Jenis
WHO kurangnya
kesadaran tentang
jamban sehat

Faktor
resiko
DIARE
KERANGKA KONSEP
BAHAN DAN METODE EVALUASI
RUJUKA TOLAK UKUR PENILAIAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SUKARAJA
Profil Puskemas Sukaraja Tahun 2016.
Profil Pelaksanaan Kerja Program Tahun 2016.
Pedoman Teknis Klinik Sanitasi Dinas
Kesehatan Tahun 2000
Monitoring Hasil Evaluasi Kinerja UPT BLUD
Puskesmas Rawat Inap Sukaraja 2016
 TOLAK UKUR PROGRAM CAKUPAN RUMAH SEHAT
Tolok Ukur
Definisi operasional atau
No Variabel
rumus

Jumlah rumah menggunakan air

Cakupan rumah tangga bersih
1. x100% 95%
menggunakan air bersih
Jumlah rumah

Jumlah rumah menggunakan

Cakupan rumah tangga jamban sehat
2. yang menggunakan x100% 85%
jamban sehat
Jumlah rumah

Jumlah mempunyai saluran

Cakupan rumah yang pembuangan air limbah
3. mempunyai saluran x100% 95%
pembuangan air limbah
Jumlah rumah

Cakupan pengawasan Jumlah rumah sehat yang diawasi

4. x100% 95%
rumah sehat
Jumlah rumah

Jumlah keluarga PHBS

Cakupan keluarga
5. Jumlah keluarga x100% 80%
PHBS
CARA ANALISA
1. Menetapkan beberapa tolak ukur dari unsur keluaran
2. Menentukan satu tolak ukur yang akan digunakan
3. Membandingkan pencapaian keluaran program denga
tolak ukur keluaran
4. Menetapkan prioritas masalah
5. Membuuat kerangka konsep dari masalah yang di
prioritaskan
6. Identifikasi penyebab masalah
7. Membuat alternatif pemecahan masalah
8. Menentukan prioritas cara pemecahan masalah
ANALISIS DAN PENYELESAIAN MASALAH
Analisa geografis
GAMBARAN PROGRAM CAKUPAN RUMAH
SEHAT DI PUSKESMAS RAWAT INAP SUKARAJA
Pencatatan dan pelaporan
Penyelidikan Epidemiologi
Penyuluhan
Peningkatan profesionalisme SDM
DATA PEMERIKSAAN RUMAH SEHAT PER-KELURAHAN RAWAT INAP SUKARAJA
Hasil Pemeriksaan
Rumah yg di
No Kelurahan Pembuangan Keadaan
periksa SAB PAL MS TMS
Sampah rumah

1 Bumi Raya 20 12 19 11 12 8 5
2 Bumi Raya 20 16 15 10 10 15 5

3 Bumi Waras 20 20 19 10 18 16 4

4 Bumi Waras 20 20 17 10 17 17 3

5 Garuntang 20 20 13 5 12 9 11

6 Garuntang 20 20 16 11 12 12 8

7 Kangkung 20 18 14 10 10 12 8

8 Kangkung 20 16 15 8 12 4 16

9 Sukaraja 20 18 16 18 17 17 3

10 Sukaraja 20 17 17 19 18 19 1
 DATA PENCAPAIAN RUMAH SEHAT PER-BULAN DI
PUSKESMAS RAWAT INAP SUKARAJA
Pencapaian/Bulan
Indikator Kegiatan Satuan Sasaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Inspeksi SAB sarana 18274 5 8 8 16 16 18 8 20 50 50 50 15
Penyehatan Air
Bina Kel Masy kelompok 38 5 0 0 4 0 0 2 0 0 3 0 0

Tempat
pembuangan
Inspeksi STPSL sarana 10827 0 150 150 150 0 300 150 50 100 0 0 300
sampah dan
limbah

Lingkungan pemeriksaan
pemukian dan penyehatan sarana 10827 0 150 150 150 0 300 150 50 100 0 0 300
jambat keluarga lingkungan pada
perumahan

penyuluhan
rumah 13074 910 940 890 940 940 910 1150 1150 1150 730 730 920
rumah tangga

Tempat
sekolah 33 7 0 0 7 0 6 0 0 0 0 0 0
pendidikan
Penyuluhan
perilaku hidup Sarana
sehat dan bersih sarkes 21 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 0
Kesehatan
TTU lokasi 78 8 12 5 4 4 8 8 5 8 9 8 8
sarana tempat
institusi 14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1
kerja
HASIL PROGRAM YANG MENJADI MASALAH
Definisi
No Variabel Tolok Ukur Pencapaian Masalah
operasional

Jumlah rumah menggunakan air

12580
Cakupan rumah tangga bersih
1. menggunakan air x100% 95% x100% 116%
bersih Jumlah rumah 10827

Jumlah rumah menggunakan

Cakupan rumah tangga 6183
jamban sehat
2. yang menggunakan x100% 85% x100% 63%
jamban sehat Jumlah rumah 9684

Jumlah mempunyai saluran

Cakupan rumah yang 893
pembuangan air limbah
3. mempunyai saluran x100% 95% x100% 98%
pembuangan air limbah
Jumlah rumah 907

Jumlah rumah sehat yang

7024
diawasi
Cakupan pengawasan
4. x100% 95% x100% 64%
rumah sehat
Jumlah rumah 10827

Jumlah keluarga PHBS 6943

Jumlah keluarga
Cakupan keluarga
5.. x100% 80% x100% 53%
PHBS 13074
DATA INSPEKSI KELURAHAN KANGKUNG
Indikator Hasil
Nilai
No Nama KK Komponen Sarana Perilaku Observasi Sehat Tidak Sehat
Rumah Sanitasi Penghuni

1 Ny. M 124 150 132 406 -

2 Tn. J 310 150 132 592 -

3 Tn. B 248 75 132 455 -

4 Ny. R 248 100 132 480 -

5 Ny. R 248 100 88 436 -

6 Tn. MN 217 250 176 643 -

7 Ny. R 372 125 176 673 -

8 Ny. E 417 0 264 481 -

9 Ny. K 155 0 264 419 -

10 Ny. S 372 200 264 836 -

HASIL EVALUASI
IDENTIFIKASI MASALAH
No Variabel Tolok Ukur Definisi operasional Pencapaian Kesenjangan Masalah
Cakupan rumah 12580
tangga
1. 95% x100% 116% - (-)
menggunakan air
10827
bersih
Cakupan rumah 6183
tangga yang
2. 85% x100% 63% 22% (+)
menggunakan
jamban sehat 9684

Cakupan rumah 893

yang mempunyai
3. saluran 95% x100% 98% - (-)
pembuangan air 907
limbah
Cakupan 7024
4. pengawasan 95% x100% 64% 31% (+)
rumah sehat 10827
6943
Cakupan
5. 80% x100% 53% 27% (+)
keluarga PHBS 13074
PENETAPAN PRIORITAS MASALAH
Cakupan rumah tangga
Cakupan pengawasan
No Kriteria yang menggunakan Cakupan keluarga PHBS
rumah sehat
jamban sehat

1 Urgency 4 3 4

2 Seriousness 5 5 4

3 Growth 4 5 4

Total 14 13 12
IDENTIFIKASI FAKTOR PENYEBAB
MASALAH
KONFIRMASI PENYEBAB MASALAH
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
No. Penyebab Diskusi
1. MONEY
Kurangnya dana operasional yang tidak Mencari dana oprasional mandiri dari swadaya
sesuai dengan kebutuhan lapangan masyarakat dan LSM
2. MAN
Kurangnya SDM yang bertangung Menambah petugas menjadi pelaksana
jawab tehadap program kerja program
Kurangnya SDM kader yang mengerti Memberikan pelatihan kepada kader
tentang rumah sehat Memberikan edukasi kepada masyarakat sejak
Kurangnya kesadaran masyarakat dini
terhadap dampak rumah sehat
3. MATHERIAL
Melakukan pengadaan alat-alat instrumen dalam
Kurangnya instrumen dalam penilaian
menunjang penilaian rumah sehat
rumah sehat Mendata kembali wilayah yang belum mendapatkan
Luas wilayah yang mendapatkan penyuluhan.
penyuluhan Memberikan penyuluhan kepada wilayah yang belum
mendapatkan.
METHODE Melakukan kegiatan jumat bersih setiap minggu dari
Melakukan kegiatan lapangan yang terjun semua elemen masyarakat.
setiap minggu.
MEMILIH PRIORITAS JALAN KELUAR
Efektivitas Efisiensi
Daftar Alternatif Jalan Jumlah
No
Keluar M I V C (MIV/C)
Mencari dana oprasional
1. mandiri dari swadaya 4 4 5 5 16
masyarakat dan LSM

Menambah petugas menjadi 12,8

2. 4 4 4 5
pelaksana program
Memberikan pelatihan kepada
3. 5 4 4 4 20
kader

Memberikan edukasi kepada 15

4. 3 5 4 4
masyarakat sejak dini
Melakukan pengadaan alat-
alat instrumen dalam
16
5. menunjang penilaian rumah 5 4 4 5
sehat
Mendata kembali wilayah yang
belum mendapatkan
penyuluhan.
12
6. Memberikan penyuluhan 4 4 3 4
kepada wilayah yang belum
mendapatkan.
Melakukan kegiatan jumat
7 bersih setiap minggu dari 5 5 4 2 50
semua elemen masyarakat
KESIMPULAN
Keberhasilan program Rumah Sehat di Puskesmas Rawat Inap
Sukaraja Tahun 2016 belum berjalan dengan baik.
Berdasarkan evaluasi program Rumah Sehat di Puskesmas
Rawat Inap Sukaraja Tahun 2016 ini diperoleh masalah-
masalah:
Kurangnya dana operasional dalam menunjang kegiatan program.
Kurangnya SDM petugas yang bertanggung jawab pada program ini.
Kurangnya kesadaran dan kemauan masyarakat dalam berperilaku hidup
bersih dan sehat, dan inisiatif masyarakat dalam penggalangan dana
mandiri.
Luas wilayah yang tidak tercover oleh petugas kesling.
Kurangnya instrumen dalam penilaian rumah sehat
KESIMPULAN
Prioritas pemecahan masalah yang dapat
dilaksanakan adalah :
Mencari dana oprasional mandiri dari swadaya masyarakat
dan LSM serta swasta.
Memberikan pelatihan kepada kader, refresing kader setiap
tahun.
Melakukan evaluasi beban tugas pada petugas kesling.
Membagi daerah binaan (DARBIN) pada masing-masing
petugas dari induk, pustu dan poskeskel.
Melakukan kegiatan jumat bersih setiap minggu dari semua
elemen masyarakat.
SARAN
Bagi Puskesmas Rawat Inap Sukaraja
Berkolaborasi dengan lintas sektor (kecamatan dan
kelurahan) untuk membentuk program pemberdayaan
ibu-ibu untuk menghasilkan sebuah prakarya yang
dapat menambah hasil pendapatan masyarakat
Berkolaborasi dengan lintas sektor (kecamatan,
kelurahan, sekolahan, pihak swasta dan masyarakat)
untuk membentuk program jumat bersih.
Menambah petugas dalam bertanggung jawab untuk
mengelolah program rumah sehat tersebut
SARAN
Bagi Pendidikan
Membantu Puskesmas dalam penyediaan sarana
dan prasarana yang diperlukan untuk penyuluhan
(misalnya poster, flipchart, leaflet mengenai
rumah sehat).
Memberi kesempatan pada mahasiswa yang
sedang menjalani kepanitraan untuk berinteraksi
dan memberikan penyuluhan ke masyararakat.
SARAN
Bagi Kader dan Masyarakat
Lebih turut berperan serta secara aktif dalam setiap
kegiatan yang dilakukan Puskesmas termasuk
penyuluhan rumah sehat sehingga dapat
meningkatkan program puskermas.
Bagi kader untuk lebih aktif melaporkan pendatan
terbaru tentang masalah program rumah sehat
secara rutin.
Mengharapkan dukungan semua elemen masyarakat
dalam program rumah sehat.
LAMPIRAN