tica Profesional y Biotica

Dilemas al comienzo de la
vida
Carmen Bravo De Rueda O.
Psicloga-Psicoterapeuta
2012-I
 Introduccin
http://portafoliodebioetica.blogspot.com/2
007/07/dilemas-del-inicio-de-la-vida.html
Las circunstancias de la
concepcin de un hijo,
pueden ser muy variadas,
desde un acto de amor
puro, hasta el resultado
de un hecho traumtico y
violento; pero pese a
esto, aquella nueva vida
que se form, no puede ni
debe verse truncada en
su existencia.

CBR 2012-2 2
Reproduccin asistida
Antecedents Actualmente
Lo que fue presentado
como una solucin
extrema para casos de
esterilidad producida
El 25 de julio de 1978
por grave obstruccin
nace en Londres
de las trompas, se ha
Louise Brown, la
convertido en una
primera nia
tcnica de uso
probeta.
frecuente para
obtener el hijo que no
viene por medios
naturales.
CBR 2012-2 3
 Definicin y Mtodos
Reproduccin METODOS
asistida o coitos programados
fecundacin
inseminacin artificial
artificial es la
fecundacin in vitro
tcnica de
c/transferencia de
tratamiento de la
embriones- FIVET
esterilidad o
infertilidad que
conlleva una
manipulacin de los http://www.youtube.com/watch?
v=yKBtXGC3Zs8&feature=relatedembrione
gametos. s

CBR 2012-2 4
 http://www.youtube.com/watch?
v=cpY0UAMRT1c&feature=related

Tcnica de la Fecundacin In
Vitro
 Dilemas sobre la FIVET
Reduce la vida a un mtodo de
experimentacin?
Qu se hace con los embriones
sobrantes?
Es la fecundacin extracorprea una
fecundacin extraconyugal?
Se puede seleccionar que ser
humano debe o no nacer?
Eugenesia??
Y si nace un bebe enfermo?
CBR 2012-2 6
 Iglesia se opone
Es lcito? Es moral?
"El origen del ser humano es el resultado de la
procreacin ligada a la unin no solamente
biolgica, sino tambin espiritual de los padres
unidos por el vnculo del matrimonio. Una
fecundacin obtenida fuera del cuerpo de los
esposos, queda privada, por esa razn, de los
significados y de los valores que se expresan
mediante el lenguaje del cuerpo, en la unin de
las personas humanas". Instruccin Donum Vitae
http://es.catholic.net/familiayvida/159/106/articulo.php?id=104

CBR 2012-2 7
 Gentica Reduccionista

Una opinin basada en los principios de

la escuela genetista sobre el inicio de la
vida, nos hace darnos cuenta que hay
que ser conscientes de que existe una
amplia campaa para tratar de
minimizar el valor de la vida humana en
sus etapas ms iniciales, lo que va
fundamentalmente dirigido a limpiar de
impedimentos ticos la posible
manipulacin de esas vidas humanas en
sus primeras horas o das de concepcin.

CBR 2012-2 8
 VIDEOS Inseminacin artificial

Para Discusion
http://www.youtube.com/watch?v=jwrAcz
QEjgM&feature=related
 Temas relacionados
Anticonceptivos: Pildora:
combinacin de un estrgeno y
una progestina (progestgeno).
Inhiben la fertilidad femenina.

Pldora del da siguiente . Usada

despus de una relacin sexual sin
proteccin. Demora la ovulacin
y/o evita que el espermatozoide
fecunde el vulo.
CBR 2012-2 10
 El aborto
Se entiende como toda expulsin
del feto, natural o provocada, en
el perodo no viable de su vida
intrauterino, es decir, cuando no
tiene ninguna posibilidad de
sobrevivir.

CBR 2012-2 11
tica y Aborto
Para entender el aborto en el contexto
de la salud sexual y reproductiva es
necesario, por un lado, intentar un
debate desapasionado alejado del plano
de las creencias personales o religiosas
Por otro lado, vincular la problemtica
del aborto en el contexto de los
derechos sexuales y reproductivos que
han sido reconocidos a mujeres y
varones de los pases de la regin.
Gherardi Natalia . Problemas ticos en el principio de la vida y su impacto en la
regulacin del aborto en Amrica Latina. Red Biotica UNESCO

CBR 2012-2 12
Salud sexual y reproductiva
es
un estado general de bienestar fsico,
mental y social, y no de mera ausencia de
enfermedades o dolencias, en todos los
aspectos relacionados con el sistema
reproductivo y sus funciones y procesos. En
consecuencia, la salud reproductiva entraa
la capacidad de disfrutar de una vida sexual
satisfactoria y sin riesgos y de procrear, y la
libertad para decidir hacerlo o no hacerlo,
cundo y con qu frecuencia. Esta ltima
condicin lleva implcito el derecho del
hombre y la mujer a obtener informacin y
de planificacin de la familia de su eleccin,
as como a otros mtodos para la regulacin
de la fecundidadCBR que no estn legalmente13
2012-2
tica y Aborto
Hay que tener en cuenta que la
sociedad democrtica y liberal
reconoce la autonoma personal como
valor supremo y como tal tiende a la
proteccin de las acciones privadas de
las personas ( Grupos Pro-Choice)
En oposicin, las concepciones
religiosas tienen mandatos especficos
para sus miembros con respecto al
valor de la vida.
( Pro-Life)
CBR 2012-2 14
Conferencia del Cairo
La relacin del aborto con la salud reproductiva
ha sido tradicionalmente conflictiva.

En la Cuarta Conferencia Internacional de

Poblacin y Desarrollo de Naciones Unidas,
celebrada en 1994 en El Cairo se pas desde el
concepto clsico del control de la poblacin y
los programas masivos de planificacin familiar
hacia un enfoque centrado en las necesidades y
los derechos sexuales y reproductivos de las
personas.

CBR 2012-2 15
Gobiernos y aborto
Se dispuso que los gobiernos deberan
tomar medidas oportunas para ayudar a
las mujeres a evitar el aborto, que en
ningn caso debera promoverse como
mtodo de planificacin de la familia al
mismo tiempo que se estableci que los
gobiernos deberan proporcionar en todos
los casos un trato humanitario y orientacin
a las mujeres que han recurrido al aborto. 3
3. Prrafo 7.24 del Programa de Accin.

CBR 2012-2 16
Servicios de salud y abortos
En todos los casos, las mujeres
deberan tener acceso a servicios de
calidad para tratar las complicaciones
derivadas de abortos. Se deberan
ofrecer con prontitud servicios de
planificacin de la familia, educacin y
asesoramiento post-aborto que ayuden
tambin a evitar la repeticin de los
abortos. Prrafo 8.25 del Programa de
Accin.
CBR 2012-2 17
Leyes y aborto
la mayora de los pases registran
tasas de aborto entre moderadas
y elevadas, lo cual refleja una baja
prevalencia de uso anticonceptivo
y una eficacia de uso inadecuada.
Las restricciones legales severas
no garantizan una baja tasa de
aborto.
CBR 2012-2 18
Aborto espontneo.
Resulta de la interrupcin de un embarazo sin
que medie una maniobra abortiva
Aproximadamente entre 10% y 15% de todos
los embarazos terminan en aborto
espontneo. Este tipo de aborto requiere por lo
general tratamiento y hospitalizacin, aunque
resulta menos fatal que un aborto inseguro.
Sus causas, excepto cuando hay
traumatismos, no suelen ser evidentes y a
menudo tienen relacin con problemas
genticos del feto o trastornos hormonales,
mdicos o psicolgicos de la madre

CBR 2012-2 19
Aborto inducido
Es el embarazo terminado deliberadamente con
una intervencin.
Puede ocurrir tanto en recintos mdicos seguros,
siguiendo las normativas legales y de salud
pblica, como fuera del sistema mdico. Cuando
el aborto lo realiza un personal calificado, usando
tcnicas y criterios higinicos adecuados, es por
lo general un procedimiento seguro, con una baja
tasa de mortalidad y morbilidad. Los abortos son
ms seguros cuando se realizan en una etapa
temprana del embarazo y en las condiciones de
seguridad arriba mencionadas.

CBR 2012-2 20
 Muerte por aborto en Lima

Mujer muere por aborto y masacran a mdico

Ilegal interrupcin del embarazo provoc trgico final
Agobiada por la mala situacin econmica que atravesaba,
una comerciante de La Parada, madre de cuatro hijos, se
someti a un aborto que le provoc una grave hemorragia
interna y que, al final, gener un trgico desenlace, en
Brea.
ella qued inconsciente a consecuencia de la grave
infeccin vaginal que presentaba, segn informaron fuentes
policiales.

29 de marzo de 2012

CBR 2012-2 21
Aborto inseguro.
Se caracteriza por la falta de capacitacin por parte del
proveedor, quien utiliza tcnicas peligrosas, y por llevarse
a cabo en recintos carentes de criterios higinicos.
Un aborto inseguro puede ser inducido por la mujer
misma, por una persona sin entrenamiento mdico o por
un profesional de la salud en condiciones antihiginicas.
Este tipo de aborto puede realizarse introduciendo un
objeto slido (como una raz, rama o catter) en el tero,
provocando un proceso de dilatacin y curetaje
inapropiado, ingiriendo sustancias txicas, o aplicando
fuerza externa.
Entre el 10% y el 50% de los abortos inseguros requieren
atencin mdica, aun cuando no todas las mujeres la
soliciten.

Fuente: El aborto como un problema de salud pblica

http://reproductiverights . org/esp_pub_fac_saludpub.html

CBR 2012-2 22
Estimaciones de la OMS
El aborto inseguro constituye un problema de salud
pblica sumamente grave, ya que la mortalidad
materna se vincula con la prevalencia del aborto
que se realiza en condiciones que atentan contra la
vida de la mujer.
La penalizacin del aborto trae como consecuencia
el aborto inseguro o clandestino, que se realiza en
condiciones de riesgo para la salud de la mujer.
La OMS estima que el 13% de las 600,000 muertes,
aproximadamente, relacionadas con embarazos a
nivel mundial resulta de abortos inseguros. En
Amrica Latina, el 21% de las muertes maternas se
atribuye al aborto inseguro

CBR 2012-2 23
Adolescentes y Aborto
Los casos de abortos entre las adolescentes han
aumentado considerablemente, particularmente en
los lugares donde el aborto es ilegal.
Cada ao, al menos 4 millones de abortos
inseguros ocurren entre las adolescentes de 15 a
19 aos, muchos de los cuales terminan en muerte
o daos irreparables que incluyen infertilidad16.
Ms de un tercio de las muertes maternas entre las
adolescentes de Chile y Argentina, se produce
como resultado de un aborto inseguro..
En Per, un tercio de las mujeres que son
hospitalizadas por complicaciones relacionadas con
aborto tiene entre 15 y 24 aos.
Fuente Susheela Singh y Deidre Wulf, "Niveles estimados de aborto inducido en seis
pases latinoamericanos", en Perspectivas internacionales en planificacin familiar,
nmero especial de 1994, pp. 3-13
CBR 2012-2 24
Aborto y contexto social
El hecho de que las adolescentes tienen menos
acceso a servicios de salud e informacin de
calidad y de carcter confidencial, incluyendo
anticonceptivos, las coloca en la categora de
riesgo de un embarazo no deseado y, por
consiguiente, de un aborto inseguro.
Especialmente las adolescentes de bajos
medios econmicos tienen menos contactos
sociales, difcil acceso a transporte y medios
financieros para obtener abortos seguros en
comparacin con las mujeres de mayor edad.

CBR 2012-2 25
Consecuencias para la salud de un
aborto inseguro

La mayor parte de los abortos

inducidos en Amrica Latina se
produce en clnicas clandestinas, sin
condiciones higinicas suficientes y
sin un personal preparado para
proveer un servicio de aborto seguro
que proteja la vida de la mujer, con
la consecuente muerte de muchas de
ellas. CBR 2012-2 26
Mortalidad materna-
En 1996, la Organizacin Panamericana
de la Salud (OPS) indic que el aborto es
la causa primordial de mortalidad
materna en Argentina, Chile, Guatemala,
Panam, Paraguay y Per.
En Amrica Latina y el Caribe, 5,000
mujeres mueren cada ao debido a
complicaciones relacionadas con abortos
inseguros (ms de un quinto del total de
muertes maternas) (Fuente OMS)

CBR 2012-2 27
Morbilidad
Entre el 10% y el 50% necesitan
atencin mdica para el tratamiento de
las complicaciones.
Las ms frecuentes son los abortos
incompletos, sepsis, hemorragia y
lesiones intra-abdominales, al igual que
complicaciones infecciosas que pueden
dejar en la mujer secuelas crnicas
conducentes a la esterilidad, embarazo
ectpico y dolor plvico crnico

CBR 2012-2 28
Efectos psicolgicos.
La decisin de obtener un aborto
pone a la mujer en conflicto con los
valores sociales, culturales y
religiosos relacionados con la
maternidad.
En los pases donde la prctica del
aborto se penaliza y donde las
mujeres actan en la clandestinidad,
existen mayores probabilidades de
que las mujeres experimenten
traumas psquicos.
CBR 2012-2 29
Efectos psicolgicos

Trastornos nerviosos (44%),

Alteraciones del sueo(33%),
Arrepentimiento(31%),
Atencin psiquitrica (25%)
Trastornos de estrs post-traumtico (19 %)

El PTSD es una disfuncin psicolgica producto de una

experiencia traumtica que anula los mecanismos
normales de defensa de una persona, derivando en
miedo intenso, sensacin de desvalimiento o de estar
atrapado, o en prdida del control, otras veces pueden
revivir tanto el hecho como las emociones en furtivas y
abrumadoras experiencias de flash back

CBR 2012-2 30
 Otros trastornos
Disfuncin sexual: (30-50%) ausencia de placer en las
relaciones, dolor aadido, aversin al sexo o a los hombres en
general, o desarrollo de una forma de vida de tipo promiscuo

Ideas (60%) o intentos suicidas(28%)

Refuerza el hbito de fumar y el alcohol . El aborto seguido de

abuso del alcohol se vincula con conductas violentas, divorcio o
separacin, accidentes de trfico, y prdida del puesto de trabajo
.
Abuso de drogas: se vincula con riesgo incrementado de
contraer infecciones por VIH/SIDA, malformaciones congnitas y
conducta agresiva
Fuente Estudio de Barnard -http://www.4abortion.net/psicolog.htm

CBR 2012-2 31
Efectos psicolgicos
Desrdenes alimenticios: Para algunas
mujeres al menos, el estrs post-aborto se
asocia con desrdenes en la ingestin de
alimento tales como comer compulsivamente
[binge eating], bulimia, y anorexia nerviosa.

Descuido hacia los hijos o conducta abusiva

hacia ellos El aborto se vincula con mayores
niveles de depresin, conducta violenta,
abuso del alcohol y de las drogas, embarazos
'de sustitucin o reemplazo', y relajacin de
los lazos que unen a las madres con los hijos
habidos posteriormente.

CBR 2012-2 32
Consecuencias
Abortos repetidos. Las mujeres que cuentan con
una experiencia abortiva anterior tienen una
probabilidad cuatro veces mayor de volver a
interrumpir voluntariamente su embarazo que
aqullas que no tienen historia abortiva previa
Divorcio: el aborto se relaciona con reacciones
tales como baja autoestima, mayor
desconfianza hacia los hombres, disfuncin
sexual, abuso de substancias y niveles
incrementados de depresin, ansiedad y clera
pasajera

CBR 2012-2 33
 Bibliografa
Gherardi Natalia . Problemas ticos en el principio de la vida y su
impacto en la regulacin del aborto en Amrica Latina. Red Biotica
UNESCO
El aborto como un problema de salud pblica . Mayo 1999
http://reproductiverights.org/esp_pub_fac_saludpub.html
Consecuencia psicolgicas del aborto.
http://www.4abortion.net/psicolog.htm
. Henshaw Stanley K, Singh Susheela y Haas Taylor La Incidencia
del Aborto Inducido a Nivel Mundial -Perspectivas
Internacionales en Planificacin Familiar, nmero especial de
1999 en http://www.guttmacher.org/pubs/journals/25spa01699.html
OMS (1998), Unsafe Abortion, Unsafe Abortion: Global and Regional
Estimates of Incidence of and Mortality Due to Unsafe Abortion with
a Listing of Available Country Data, 3rd ed., Ginebra, p. 8, grfica 2.
El aborto y la tarea parlamentaria en Amrica Latina, publicado por
el Population Council, Universidad Externado de Colombia y GIRE,
1998, p.13.

CBR 2012-2 34
Videos reproduccin y
aborto
http://www.youtube.com/watch?v
=eBPHORUt1nk&feature=related
Plantn Pro-Vida
http://www.youtube.com/watch?v
=mPW1FjtC3n8&feature=related
Testimonio de mujer que abort

CBR 2012-2 35