PEDOMAN MUTU

PUSKESMAS &
KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS BULULAWANG
1. PENDAHULUAN
a. LATAR BELAKANG : c. PENGERTIAN

PROFIL ORGANISASI Jelaskan pengertian yg

1. Gambaran umum organisasi digunakan dalam pedoman
d. RUANG LINGKUP
2. Visi organisasi
3. Misi organisasi Pedoman ini disusun
4. Struktur organisasi berdasarkan standar
5. Motto
akreditasi puskesmas yg
meliputi pedoman dlm upaya
6. Tata nilai
peningkatan mutu & kinerja
b. TUJUAN pelayanan UKM, UKP &
Menjadi acuan dalam upaya Administrasi Manajemen &
peningkatan mutu puskesmas & Keselamatan Pasien
keselamatan pasien
2. KEBIJAKAN
Tuliskan kebijakan mutu seperti yg
disusun dalam SK Kebijakan Mutu
Puskesmas & Keselamatan Pasien
3. PENGORGANISASIAN
KETUA TIM MUTU
dr. Dian Pratiwi

SEKRETARIS
1. Sumiati
2. Dwi Putri Rihdiwati

Kebutuhan
AUDIT INTERNAL (AI) PENINGKATAN MUTU MANAJEMEN RESIKO Masyarakat &
& KESELAMATAN (MR) Kepuasan Pelanggan
1. Atik Tri Rahayoe
PASIEN (PMKP) 1. Reny Wahyu W (KMKP)
2. drg. Halida
1. Siti Asia 2. Intati 1. Eva Mauli Diyah
Hisbiatun N
2. Etty Retno 3. Ika Mufida 2. Siti Kholisah
3. Ike Sri Mei Wulan
3. Sriyati 4. Citra Sulistyo 3. Beta
Sulistyaningsih
4. Devy Dwi
Wulandari
4. KEGIATAN
a. Peningkatan Pemahaman dan
Komitmen tentang Mutu &
Keselamatan Pasien
b. Keterlibatan Masyarakat & Pengguna
Pelayanan Puskesmas serta lintas
sector terkait d. Program Peningkatan Mutu & Kinerja UKM
Masukan masyarakat : linsek, kotak saran,
e. Program Peningkatan Mutu & Kinerja UKP
survey kebutuhan & kepuasan, sms komplain
f. Implementasi Manajemen Resiko pada pelayanan UKM,
c. Program Peningkatan Mutu & Kinerja UKP
Manajerial
1. Penilaian mutu & kinerja manajerial
2. Audit Internal
3. Pertemuan Tinjauan Manajemen
4. Evaluasi Kinerja Pihak Ketiga
5. METODE
a. Penilaian kinerja & tindak lanjut
Analisis thd capaian kinerja penyusunan rencana perbaikan,
pelaksanaan perbaikan, monitoring, menilai hasil perbaikan,
tindak lanjut; mengikuti siklus PDCA
b. Menindak lanjut masukan & keluhan mengikuti siklus
PDCA
c. Menerapkan manajemen risiko pada pelayanan
manajerial, UKM, UKP :
6. PENCATATAN & PELAPORAN
7. MONITORING & EVALUASI