KASUS KELOLAAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA NY. M DENGAN MASALAH KEPERAWATAN

ASMA DI DUSUN KARANG PANDE DESA BANYUMULEK KECAMATAN KEDIRI
KABUPATEN LOMBOK BARAT

MELLIANA CIKITA
016.02.0525

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS XII-B

SEKOLAH TINGGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM
2016
 LATAR BELAKANG

Pelayanan keperawatan di rumah merupakan pelayanan

keperawatan yang diberikan di tempat tinggal klien dan keluarga
sehingga klien tetap memiliki otonomi untuk memutuskan hal
hal yang terkait dengan masalah kesehatannya. Perawat yang
melakukan keperawatan di rumah bertanggung jawab untuk
meningkatkan kemampuan keluarga untuk mencegah penyakit
dan pemeliharaan kesehatan.
Asma bronkial adalah penyakit pernapasan obstruktif yang
ditandai oleh spasme akut otot polos bronkiolus, hal ini
menyebabkan abstruksi aliran udara dan penurunan ventilasi
alveolus.
Usaha untuk menciptakan lansia yang sehat, kami merencanakan
akan memberikan pendidikan kesehatan tentang osteoartritis
pada lansia, sehingga lansia dapat hidup dengan sehat, produktif
dan mandiri.
 KONSEP DASAR (MASALAH UTAMA) :

1. Definisi asma
2. Penyebab asma
3. Tanda dan gejala asma
4. Komplikasi asma
5. Penatalaksanaan asma
 Data Biografi

Nama : Inaq M
Jenis kelamin : Perempuan
Tempat/tanggal lahir : Banyumulek, 71 tahun
Agama : Islam
Status perkawinan : Janda
Pendidikan terakhir : SD
Penampilan :Klien berpenampilan kurang rapi,
menggunakan baju dan kain.
Ciri-ciri tubuh :Tubuh klien sehat,sebagian rambut
sudah memutih,gigi masih ada sebagian.
Alamat : Rt. 01 Dusun karang pande desa
banyumulek kec. Kediri kab. Lombok barat

Orang yang dekat dihubungi : Tn R

Hubungan dengan lansia : Anak kandung
Alamat : Rt 01 Dusun karang pande desa
banyumulek kec. Kedir kab.
lombok barat
 : Perempuan
: Perempuan Meninggal
: Laki=laki
: Laki-laki Meninggal

: Hubungan Perkawinan
: Garis
: Klien Keturunan
 PEMERIKSAAN FISIK
Kepala : Rambut putih dan tidak terdapat lesi/benjolan pada kulit kepala.
Mata, telinga, hidung : Sklera tampak putih kekuningan (agak keruh), pupil
isokor, ada refleks terhadap cahaya dan terdapat kantung mata. Telinga
simetris, daun telinga tampak bersih, pendengaran kurang. Rongga hidung
tidak ada polip/benda asing, tidak ada peradangan mukosa hidung, letak
septum dibagian tengah.
Leher : Tidak terdapat pembesaran kelenjar getah bening ataupun kelenjar
tyroid
Dada dan punggung : Dada/punggung tidak mengalami kelainan bentuk,
tidak ada dyspnea, saat palpasi getaran dinding dada sama.
Abdomen dan pinggang : Inspeksi abdomen tampak datar, tidak tampak
adanya benjolan/masa, palpasi tidak ada nyeri tekan pada abdomen,
perkusi abdomen terdengar tympani , auskultasi bising usus normal
Ekstermitas atas dan bawah : Tidak ditemukan kelumpuhan ekstermitas,
tidak ada patah tulang, kulit keriput, tidak ada pembengkakan/edema. Ny.
M berjalan tanpa ada kesulitan dan nyeri bagian sendi ekstremitas bawah.
Sistem imune : Tidak dapat terkaji secara jelas karena butuh pemeriksaan
khusus.
LANJUTAN
Genetalia/ sistem reproduksi : Tidak terkaji
Sistem persyarapan : Bisa menggerak-kan bola mata ke kiri kanan,
atas bawah, tampak bisa tersenyum, mengangkat alis, membuka dan
menutup mulut, Reflek patella ada
Sistem pengecapan : Ny. M masih bisa merasakan asin, manis, pahit
dengan mata tertutup dan mampu menyebutkan jenis makanan yang
dirasakannya saat penkajian dilakukan
Sistem penciuman : Ny. M masih mampu menyebutkan bau merica
saat matanya ditutup
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Sesak nafas berhubungan dengan adanya
penumpukan secret.
Kurang pengetahuan berhubungan dengan
kurangnya mengenal masalah penyakit
ditandai dengan Ny. M mengatakan tidak
begitu tahu tentang asma
Gangguan pola istirahat tidur berhubungan
dengan kekambuhan sesak nafas
 BAB IV
PEMBAHASAN

Dalam proses pengkajian kasus, didapatkan data-data yang

menunjukkan masalah-masalah kesehatan kelayan, antara
lain :

Sesak nafas.
Gangguan persepsi/sensori pendengaran
Kurangnya pengetahuan mengenai kondisi penyakitnya
Gangguan pola istirahat tidur

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Pada tinjauan teori tentang konsep dasar asuhan
keperawatannya pada tinjauan kasus penulis mengangkat 3
diagnosa yang ada di teori. Dalam proses pengkajian penulis
tidak menemukan hambatan-hambatan.
 PERANCANAAN
Dalam perencanaan teoritis, terdapat rencana kolaborasi dengan tenaga medis
lain seperti dokter untuk pemberian terapi. Hal ini tidak direncanakan pada
perencanaan kasus karena disesuaikan dengan tenaga yang ada. Tidak semua
perencanaan yang ada diperencanaan teoritis dimasukkan dalam perencanaan
kasus karena disesuaikan dengan tujuan dan kebutuhan asuhan keperawatan.
PELAKSANAAN
Pemberian tindakan keperawatan kepada kelayan disesuaikan dengan
perencanaan yang telah dibuat. Fokus pelaksanaan tindakan keperawatan adalah
tentang bagaimana penanganan jika sesak nafas/ asma dirasakan lagi. Ada
tindakan keperawatan yang langsung menangani sesak nafas kelayan karena pada
saat pengkajian kelayan sedang tidak merasakan sesak nafas. Sedangkan untuk
masalah kurang pengetahuan, dan gangguan pola istirahat tidur tindakan di
fokuskan pada penyakit asma dan sedikit memberikan informasi tentang asma.
EVALUASI
Dalam mengevaluasi keberhasilan pencapaian pelaksanaan asuhan keperawatan
kepada kelayan dilakukan setelah 3 x pertemuan, tetapi eveluasi tindakan
dilakukan setiap selesai melaksanakan tindakan keperawatan.
Pada saat evaluasi akhir, menunjukkan pencapaian kriteria evaluasi, misalnya
untuk diagnosa I klien mampu mendemonstrasikan cara menangani sesak nafas
yang berarti sesuai dengan kriteria hasil pada perencanaan.
 PENUTUP
Kesimpulan
Asma dicirikan dengan sesak nafas yang hilang timbul. Sesak nafas
sering terjadi pada orang dewasa ataupun lansia kenapa karena
asma adalah penyakit keturunan bisa juga di sebabkan oleh alergi.
Dalam pengkajian pada klien yang menderita asma yang harus
dikaji seperti :sesak nafas, kekambuhan, makanan/cairan,
pernafasan.

Saran
Pada pasien yang menderita asma tidak bisa terkena udara yang
dingin,bulu binatang, diharapkan agar penderita lebih banyak
istirahat dan melakukan terapi pengobatan baik terapi alternatif
maupun non alternatif

TERIMAKASIH