ASUHAN KEPERAWATAN

GOUT ARTRITIS
 PENGERTIAN

Gout adalah penyakit metabolic yang ditandai dengan

penumpukan asam urat yang nyeri pada tulang dan sendi,
sangat sering ditemukan pada kaki bagian atas,
pergelangan dan kaki bagian tengah ( Merkie, Carrie,
2005 ).
Arthritis pirai ( gout ) merupakan suatu sindrom klinik
sebagai deposit Kristal asam urat di daerah persendiaan
yang menyebabkan terjadinya serangan inflamasi akut
 ETIOLOGI

Beberapa faktor lain yang mendukung

seperti :
1.Faktor genetic
2.Penyebab sekunder
3.Pembentukan asam urat yang
berlebih
4.Kurang asam urat melalui ginjal
5.Gout primer renal
6.Gout sekunder renal
 TANDA DAN GEJALA

Gejala lain dari artritis pirai akut adalah demam,

menggigil, perasaan tidak enak badan dan denyut jantung
yang cepat,.sendi bengkak, kemerahan, nyeri hebat, panas
dan gangguan gerak dari sendi yang terserang yang
terjadi mendadak (akut).
Manifestasi klinik gout terdiri dari artritis gout akut,
interkritikal gout, dan gout menahun(kronik)dengan tofi.
Ketiga stadium ini merupakan stadium yang klasik dan
didapat deposisi yang progresif kristal urat.
 Komplikasi

Komplikasi yang sering terjadi akibat gout

arthritis antara lain :
1. Deformitas pada persendian yang
terserang
2. Urolitiasis akibat deposit kristal urat
pada saluran kemih
3. Nephrophaty akibat deposit kristal urat
dalam interstisial ginjal
 Pemeriksaan Diagnostik

1. Serum asam urat

2. Angka leukosit
3. Eusinofil Sedimen rate (ESR
4. Urin spesimen 24 jam
5. Analisis cairan aspirasi
6. Pemeriksaan radiografi
 PENANGANAN

Medikasi
1.Pengobatan serangan akut dengan Colchine 0,6 mg PO, Colchine 1,0 3,0 mg
( dalam Nacl/IV), phenilbutazon, Indomethacin.
2.Terapi farmakologi ( analgetik dan antipiretik )
3.Colchines ( oral/iv) tiap 8 jam sekali untuk mencegah fagositosis dari
Kristal asam urat oleh netrofil sampai nyeri berkurang.
4.Nostreoid, obat obatan antiinflamasi ( NSAID ) untuk nyeri dan
inflamasi.
5.Allopurinol untuk menekan atau mengontrol tingkat asam urat dan untuk
mencegah serangan.
6.Uricosuric untuk meningkatkan eksresi asam urat dan menghambat
akumulasi asam urat.
7.Terapi pencegahan dengan meningkatkan eksresi asam urat menggunakan
probenezid 0,5 g/hrai atau sulfinpyrazone ( Anturane )
Penatalaksanaan Keperawatan
1.Diet rendah purin
2.Tirah baring
3.Latihan Fisik
 ASUHAN KEPERAWATAN

Pengkajian
1. Identitas
2. Keluhan Utama
3. Riwayat Kesehatan
4. Pemeriksaan Diagnostik
 Diagnosa
1)Nyeri akut/kronis berhubungan dengan distensi jaringan oleh
akumulasi cairan/ proses inflamasi, destruksi sendi.
2)Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan deformitas skeletal,
nyeri/ketidaknyamanan, intoleransi terhadap aktivitas atau penurunan
kekuatan otot.
3)Gangguan citra tubuh / perubahan penampilan peran berhubungan
dengan perubahan kemampuan untuk melaksanakan tugas-tugas umum,
peningkatan penggunaan energi atau ketidakseimbangan mobilitas.
4) Defisit perawatan diri berhubungan dengan kerusakan
muskuloskeletal, penurunan kekuatan, daya tahan, nyeri saat bergerak
atau depresi.
5) Risiko tinggi kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah
berhubungan dengan proses penyakit degeneratif jangka panjang,
sistem pendukung tidak adekuat.
6)Kurang pengetahuan / kebutuhan belajar mengenai penyakit,
prognosis, dan pengobatan berhubungan dengan kurangnya pemajanan/
mengingat, kesalahan interpretasi informasi.
INTERVENSI