Anda di halaman 1dari 36

BENCANA / DISASTER

Peristiwa / rangkaian peristiwa


yang disebabkan oleh alam atau manusia
yang mengakibatkan korban dan
penderitaan manusia, kerugian harta
benda, kerusakan sarana umum serta
menimbulkan gangguan kehidupan
masyarakat dan pembangunan nasional
yang memerlukan pertolongan secara
khusus. (Depkes RI)
NATURAL DISASTER / BENCANA
ALAM
# gempa bumi # gunung meletus
# banjir # kebakaran hutan

MAN-MADE DISASTER / ULAH


MANUSIA
# nuklir / kimia / gas # kebakaran gedung
# kecelakaan KA # bom
# perang
Union Carbide di Bhopal-India
Bom Bali
Bom Bali
Hotel JW Marriot
Gas sarin, Tokyo
Gunung meletus
Tsunami Aceh
MASS CASUALTIES
MASS CASUALTIES
Musibah yang melibatkan banyak korban
yang tidak dapat ditangani karena
keterbatasan sarana

MULTIPLE CASUALTIES
Musibah yang melibatkan banyak korban
namun masih dapat ditangani
KOMPONEN / FASE
1. Komponen / Fase Deteksi
2. Komponen / Fase Supresi
3. Komponen / Fase Pra-Rumah Sakit
4. Komponen Penanggulangan Bencana
5. Komponen / Fase Rehabilitasi
6. Komponen Evaluasi (Quality Control)
7. Komponen Dana
Fase Deteksi

Dimana sering kecelakaan lalu lintas?


Helm, seat belt
Daerah rawan gempa? Tsunami?
Sering terjadi kriminal?
Gedung yang rawan rubuh,
kebakaran?
Fase Supresi

Perbaikan konstruksi jalan


Enforcement peraturan (helm, seat
belt)
Membuat disaster mapping
Sering terjadi kriminal?
Gedung yang rawan rubuh,
kebakaran?
Fase Pra-Rumah Sakit
Akses masyarakat menghubungi untuk
minta tolong (polisi, pemadam
kebakaran, AGD )
Komunikasi
Pertolongan orang awam / awam
khusus
Pertolongan Gawat Darurat dari tim
medis / paramedis : BTCLS / PHTLS /
ATLS dll
Fase Persiapan Rumah Sakit

Perawat yang trampil BTCLS


Dokter Umum yang mumpuni ATLS /
ACLS / PALS / LSS
Persiapan orang awam / awam khusus
Persiapan Tim Trauma di rumah sakit
Persiapan Disaster Plan
Transfer Agreement
Daerah rural : macet!
Fase Penanggulangan Bencana
Tidak dapat bekerja sendiri tim
Bekerjasama dengan Pemda, TNI,
Polri, pemadam kebakaran, Orari
Mendekatkan sarana kesehatan ke
tempat bencana
Disaster plan : akses, tim trauma,
rujukan antar rumah sakit, brigade
siaga bencana
Relawan
Fase rumah sakit
Fase Rehabilitasi

Penderita : rehabilitasi mental dan


fisik
Infrastruktur : rehabilitasi jalan,
gedung dll
Komponen Evaluasi

Dicobakan / latihan
Dilakukan evaluasi, dimana
kekurangannya ?
Perbaikan
Komponen Dana

????
TRIAGE
TRIASE
Adalah tindakan memilah-milah
penderita dalam suatu korban
multipel atau massal, berdasarkan
kegawatan penderita
Pemilahan tergantung dari banyak
faktor : ABCD; prognosis; tersedianya
alat; waktu yang dibutuhkan dll
Informasi/data terbatas; tetapi jangan
ada yang tanpa keputusan akan
diapakan
Penderita Gawat Darurat
Prioritas Pertama (MERAH) :
gangguan ABC
Prioritas Sedang (KUNING) : tanpa
gangguan AB tetapi dapat memburuk
cepat
Prioritas Rendah (HIJAU) : luka
ringan
Bukan prioritas (HITAM) : meninggal
START
Salah satu metode adalah START
(Simple Triage and Rapid Treatment)
0. Awal (belum diketahui ABCD-nya)
1. Airway
2. Breathing
3. Circulation
4. Kesadaran
Awal
Panggil semua korban yang dapat
berjalan, perintahkan pergi ke suatu
tempat
Semua korban yang dapat berjalan
dan mengikuti perintah ini, dapat
kartu / label hijau (ABCD-nya baik)
Sisanya periksa ABCD
Airway
Penderita terdekat, masih bernapas?
Bernapas, penderita berikutnya
Tidak bernapas, buka airway
Tetap tidak bernapas : bendera hitam
Bernapas : bendera merah
Bisa bernapas spontan, penderita
berikut
Breathing

Napas spontan :
> 30 kali permenit : bendera merah
< 30 kali permenit : tahap berikut
Tidak bernapas : bendera hitam
Circulation
Periksa capillary refill / pengisian
kembali kapiler tangan :
> 2 detik : bendera merah
< 2 detik : tahap berikut
Gelap, tidak terlihat pengisian kapiler
periksa nadi pergelangan tangan :
tidak teraba : bendera merah
teraba : tahap berikut
Kesadaran

Tidak dapat mengikuti perintah :


bendera merah
Dapat mengikuti perintah : bendera
kuning
Bagan Alur START
Bisa jalan ? ya hijau
tidak

tidak
Bisa bernapas ?
ya

Buka airway > 30x < 30x

tidak ya
Bisa bernapas ? merah
A. Radialis ?
tidak ada ada
hitam
merah Kontrol perdarahan Kesadaran

kuning ikut perintah


tidak ikut perintah
?