UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE ENFERMERA
Antidepresivo
s
Integrantes :
David Olipa
Valeria
Paguanquiza
Nataly Quilsimba

Semestre: tercero
Paralelo: 3
 CASO
CLNICO
A una mujer de 66 aos se la ha diagnosticado
depresin clnica tras el fallecimiento de su marido.
La paciente comenta que hace semanas que no
puede dormir y que vive a base de caf y tabaco.
El mdico le receta fluoxetina. La paciente busca en
el profesional de enfermera la certeza de cundo
debera empezar a sentirse como siempre.
Qu debe responder el profesional de enfermera?
 DEPRESIN

Es un trastorno caracterizado por un estado de

nimo triste o desanimado. Muchos de los sntomas
estn asociados con depresin, como falta de
energa, alteraciones del sueo, patrones
alimentarios alterados y sentimientos de
desesperacin, culpabilidad y desesperanza.
Es el trastorno de la salud mental ms frecuente en
adultos ancianos y cursa con diversos trastornos
fsicos, emocionales, cognitivos y sociales.
 SNTOMAS
Un trastorno depresivo presenta los siguientes sntomas con una duracin
mnima de 2 semanas:

Sntoma fsicos
Dificultad para vagos :dolor
Obsesin con la
dormir o dormir en digestivo, dolor
muerte
exceso articular/muscular o
cefaleas)

Falta de inters por

Incapacidad para
la apariencia
Cansancio extremo concentrarse o
personal o por el
tomar decisiones
sexo

Sentimientos de
Patrones desesperacin,
Delirios o
alimentarios culpabilidad, falta de
alucinaciones
alterados autoestima y
sufrimiento.
 INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA
RECAPTACIN DE SEROTONINA
La serotonina es un neurotransmisor natural en el SNC que se encuentra en
las neuronas del hipotlamo, sistema lmbico, bulbo raqudeo y mdula
espinal. Es importante para el ciclo entre las fases del sueo, percepcin del
dolor y estados emocionales.
La falta de una cantidad adecuada de serotonina en el SNC causa
depresin
los ISRS se dirigen selectivamente a la serotonina , cuya principal accin
es bloquear la recaptacin de serotonina en las terminales nerviosas
presinpticas.
Las concentraciones elevadas de serotonina en la hendidura sinptica
inducen cambios complejos de los neurotransmisores en las neuronas
pre- y postsinpticas del cerebro.
Los receptores presinpticos se hacen menos sensibles y los receptores
postsinpticos ms sensibles
El incremento del nivel de serotonina es esencial para el alivio de el
estado depresivo
 La principal ventaja de los ISRS y la
que hace de ellos los frmacos de
eleccin es su mayor seguridad.
Al no tener accin anticolinrgica no
produce sequedad de boca, visin
borrosa, retencin urinaria y
estreimiento, no son letales a altas
dosis previniendo as suicidios por
sobre dosis tienen menos efectos
adversos que los tricclicos y MAO .
Adems, la sedacin se experimenta
con menos frecuencia y no se observa
cardiotoxicidad
RESPUESTA

profesional de enfermera debe explicar a la paciente que

puede hacer falta entre 2 y 4 semanas para que empiece a
notar un beneficio teraputico. El profesional de enfermera
debera ayudar a la paciente a identificar a una persona o
grupo de apoyo que le ayude a superar su abatimiento
,tambin debe informar a la paciente que tanto la nicotina
como la cafena son estimulantes del SNC y que disminuyen
la eficacia del tratamiento.
 FLUOXETINA
Est indicada para el tratamiento de los sntomas de depresin, con o sin sntomas de
ansiedad asociados, especialmente donde no se requiere sedacin.
Trastorno de Pnico , Trastorno Obsesivo-compulsivo (TOC) ,Bulimia nerviosa:

Mecanismo de accin:
La FLUOXETINA inhibe la recaptacin presinptica de la
serotonina, aumentando la concentracin de esta en la unin
sinptica y produciendo numerosos cambios funcionales en el
sistema nervioso central.
La Fluoxetina muestra una considerable menor unin a los
receptores muscarnicos, histaminrgicos y 1-adrenrgicos,
por lo cual no tiene propiedades anticolinrgicas, ni sedativas ni
efectos cardiovasculares
 FLUXETINA
EFECTO ADVERSOS

Nauseas
Vomito
Diarrea
Puede producir anorexia o perdida de peso
Somnolencia
Insomnio
contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida al clorhidrato

de FLUOXETINA.
Embarazo
Debe usarse cuidadosamente en
ancianos y pacientes con dao
heptico.
Uso concurrente de un medicamento
IMAO. Deben transcurrir 5 semanas
entre la suspensin de fluoxetina y el
comienzo con unIMAO.