Tentir praktikum Anatomi

Cardiovaskular
Frizky & Dela
So what are we gonna do?

1. Posisi jantung
2. Batas jantung
3. Tempat auskultasi jantung
4. Tempat pemasangan EKG jantung
5. Lapisan jantung
6. Bagian-bagian jantung
7. Sirkulasi koroner
8. Jugular venous pressure
9. 1 kasus
1. Posisi Jantung

Well intinya si jantung

ini posisinya di
mediastinum media
Penjelasan lebih
lanjut silakan baca
tentir kuliah review
anatomi
 Intermezzo: angulus ludovici

Jadi kalo lu raba itu

manubrium sterni ke bawah
dikit bakal ada kayak
gundukan terus datar lagi
Nah gundukan itu namanya
angulus ludovici
Di lateral dari angulus
ludovici itu udah pasti ICS 2
mau dextra mau sinistra
Alternatif kalo masih
bingung bedain ICS 1 dan
ICS 2
 2. Batas Jantung

Batas dextra atas: ICS 2 linea parasternalis dextra

Batas dextra bawah: ICS 4 linea parasternalis dextra
Batas sinistra atas: ICS 2 linea parasternalis sinistra
Batas sinistra bawah : ICS 4 linea midclavicularis sinistra
Apeks Jantung: ICS 5 linea midclavicularis sinistra
Pinggang jantung: ICS 3 linea parasternalis sinistra -> next slide
 2-a. Pinggang jantung

Lihat ada buletan biru muda di

sinistra? Itu namanya pinggang
jantung
Jadi setelah arcus aorta, di
bawahnya ada truncus
pulmoner, terus di antara atrium
sinistra sama truncus pulmoner
itu baru ada lekukan ke dalem
dikit namanya pinggang jantung
Klinisnya adalah kalo missal ada
pelebaran atrium sinistra atau
hipertrofi ventrikel sinistra ya
berarti si pinggang jantungnya
kelihatannya gak masuk ke
dalem, malah nonjol ke luar, kan
ikutan gede
 3. Tempat auskultasi jantung

Ini gambar self-explanatory

sih
Katup aorta:
ICS 2 linea parasternalis
dextra
Katup pulmoner:
ICS 2 linea parasternalis
sinistra
Katup tricuspid:
ICS 4 linea parasternalis sinistra
Katup mitral (daerah apex):
ICS 5 linea midclavicularis
sinistra
 4. Tempat Pemasangan EKG jantung

V1: ICS 4 linea parasternalis dextra

V2: ICS 4 linea parasternalis
sinistra
V3: Di antara V2 dan V4
V4: ICS 5 linea midclavicularis
sinistra
V5: Segaris dengan V4, linea
axillaris anterior
V6: Segaris dengan V4, linea
axillaris media
 5. Lapisan jantung

Pericardium
Fibrous pericardium
Serous pericardium
o Parietal pericardium
o Pericardial cavity
o Visceral pericardium (epicardium)

Myocardium
Endocardium
6. Bagian-Bagian Jantung

Atrium dextra
Auricula atrium dextra
Septum interatrial
Fossa ovalis
Tricuspid valve
M. pectinati
Ventrikel dextra
Trabecula carnae
Chorda tendinae
M. papilaris
Septum interventrikularis
Pulmonary semilunar valve
 Truncus brachiocephalica
A. Carotis communis sinistra

V. cava A. Subclavia sinistra

superior
Arcus aorta

Auricula atrium dextra Auricula atrium sinistra

Atrium dextra Pulmonary trunk

Ventrikel dextra Ventrikel sinistra

 Truncus brachiocephalica
A. Carotis communis sinistra

V. cava A. Subclavia sinistra

superior
Arcus aorta

Auricula atrium dextra Ligamentum arteriosum

Auricula atrium sinistra
Atrium dextra Pulmonary trunk

Ventrikel dextra Ventrikel sinistra

A. Carotis communis sinistra
V. Cava superior
A. Subclavia sinistra
Arcus aorta Truncus brachiocephalica

A. Pulomanis sinistra A. Pulmonalis dextra

V. Pulmonalis sinistra V. Pulmonalis dextra

V. Cava inferior

Ventrikel sinistra Ventrikel dextra

A. Carotis communis sinistra
V. Cava superior
A. Subclavia sinistra
Arcus aorta Truncus brachiocephalica

A. Pulomanis sinistra A. Pulmonalis dextra

V. Pulmonalis sinistra V. Pulmonalis dextra

V. Cava inferior

Ventrikel sinistra Ventrikel dextra

 Atrium sinistra
Atrium dextra

M. pectinati Pulmonary seminular valve

Mitral valve

Tricuspid valve
Chorda tendinae

M. papilaris
Trabecula carnae

Septum interventricularis
M. pectinati
 Trabecula carnae

M.
Chorda tendinae papilaris
 7. Sirkulasi koroner
aorta

a. a.
Coronaria Coronaria
dextra sinistra

a.marginalis a.Circumflexa
Memperdarahi : a.Interventrik Memperdarahi :
a.Interventrikula
Ventrikel dextra ular posterior Atrium dan
r anterior
Memperdarahi : ventrikel sinistra
Memperdarahi :
Ventrikel dextra & Ventrikel dextra &
ventrikel sinistra ventrikel sinistra
Drainase area jantung Drainase area jantung
kiri kanan

Vena cardiaca magna Vena cardiaca media Vena cardiaca parva

(great cardiac vein) (middle cardiac vein) (small cardiac vein)

Sinus Coronarius

Atrium kanan
A. Coronaria dextra

A. marginalis

Great cardiac A. Interventricular

vein Anterior
ATAU
Left Anterior
Descending
Artery (LAD)
Sinus coronarius A. Coronaria dextra

A. circumflex A. Interventricularis
posterior
Jarum pink:
A. Interventricularis
anterior
A. Circumflex

A. Interventricularis
posterior
 Benang biru
A. Coronaria
sinistra

Benang merah
Sinus coronarius
8. Jugular venous pressure
pasien tidur terlentang dengan sudut 30 derajat
menekan vena jugularis disebelah atas dekat lain
melepaskan tekanan di vena jugularis dekat klavikula
menghitung tingginya tekanan vena pada bidang ventrikal terhadap
bidang datar yang melalui angulus ludovici.
Normal: 5+2 cm ke bawah atau tidak tervisualisasi
Klinis: kalau meningkat, berarti aliran darah dari vena di kepala
ada macet, jadi bisa dikira ada pelebaran atrium kanan atau
hipertrofi ventrikel kanan, klinis ke arah
gagal jantung kanan, ASD, dll
9. Kasus

Seseorang pria berusia 43 th masuk rumah sakit dengan keluhan utama lemah
sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Penderita sering sejak 1 tahun yg
lalu,terutama bila berjalan lebih dari 10 meter. Bila tidur ia memakai 2 bantal
dan sering terbangun pada malam hari karena sesak. Kakinya bengkak sejak 1
bulan sebelum masuk rumah sakit. Ia mempunyai riwayat hipertensi sejak 2
tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik diagnostik didapatkan tekanan darah
180/130 mmHg. Peningkatan tekanan jugularis dan pembesaran jantung.
1. Jelaskan kemungkinan diagnostik kasus tersebut dan struktur anatomi apa
saja yang mengalami perubahan?
2. Jelaskan struktur anatomi dalam modul cardiovascular yang dapat dinilai dari
sebuah foto rontgen?
3. Pemeriksaan fisik. Lakukan dan jelaskan!
Besar jantung
Auskultasi jantung
Jugularis venous
1. gagal jantung kanan
struktur anatomi yang mengalami perubahan ventrikel kanan
2. vena kafa superior arcus aorta
atrium kanan trunkus pulmonal
vena kafa inferior auricular sinistra
ventrikel sinistra
3. a) udah dibahas di slide sebelumnya
b) udah dibahas di slide sebelumnya
c) udah dibahas di slide sebelumnya
 Bonus by kelompok 2

Aorta kan cabangnya ada 3:

1. Truncus brachiocephalica
2. A. Carotis communis sinistra
3. A. Subclavia sinistra

Terus di gambar sebelah kok

Malah ada 4?

Entahlah, mungkin ini orang

Gak ada truncus brachio nya
Aorta Jadi langsung ke carotis
Communis dextra dan ke
Subclavia dextra

Udah ditanya ke dr. Mila

Beliau juga gak ngerti