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UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ODONTOLOGIA
ASIGNATURA: PERIODONCIA I
PERIODONCIA PROF. NSTOR SEQUERA.

TRABAJO
.- TTULO: BIOLOGA DEL PERIODONTO SANO.
DEFINICIN.
IMPORTANCIA.
ANATOMA MACROSCPICA.
HISTOLOGA.
BIOQUMICA.
FUNCIN.
UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
PERIODONCIA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGIA

PATOLOGAS
DEL PERIODONTO

Prof. Nstor Sequera


PATOLOGAS DEL
PERIODONTO
1. Epidemiologa.
2. Etiologa.
3. Signos y sntomas clnicos.
4. Hallazgos histolgicos y radiogrficos.
5. Patognsis.
6. Respuesta del husped y progresin.
7. Prevencin de la enfermedad periodontal.
8. Control mecnico y qumico de la placa dental.
9. Clasificacin de la enfermedad periodontal.
1. EPIDEMIOLOGA

ES EL ESTUDIO DE LA
DISTRIBUCIN Y LAS
DETERMINANTES DE LOS
ESTADOS O HECHOS
RELACIONADOS CON LA SALUD
EN POBLACIONES ESPECIFICADAS
Y LA APLICACIN DE ESE ESTUDIO
A LA REGULACIN DE LOS
PROBLEMAS DE SALUD.
PROPSITOS DE LA
EPIDEMIOLOGA
1. DETERMINAR LA MAGNITUD Y DISTRIBUCIN
DE UNA ENFERMEDAD.
2. INVESTIGAR LAS CAUSAS DE LA
ENFERMEDAD.
3. APLICAR ESTE CONOCIMIENTO AL CONTROL
DE LA ENFERMEDAD.
CUNTA ENFERMEDAD EST PRESENTE? PARA MEDIR
LA MAGNITUD DE ENFERMEDAD EN UNA POBLACIN SE
EMPLEAN ESTUDIOS DESCRIPTIVOS. LA ENFERMEDAD
SUELE DESCRIBIRSE EN TRMINOS DE PORCENTAJE DE
PERSONAS AFECTADAS Y SU DISTRIBUCIN ENTRE LOS
SUBGRUPOS (DEFINIDOS POR EDAD, GNERO,
ETNICIDAD, NIVELES DE EDUCACIN U OTRAS
CARACTERSTICAS).
PROPSITOS DE LA
EPIDEMIOLOGA
EL PROPSITO LTIMO DE LA
EPIDEMIOLOGA ES APLICAR EL
CONOCIMIENTO QUE SE OBTIENE DE
LOS ESTUDIOS PARA PROMOVER,
PROTEGER Y RESTAURAR LA SALUD.
LOS DATOS EPIDEMIOLGICOS SON EL
FUNDAMENTO DE LAS POLTICAS DE
SALUD PBLICA. UNA DE LAS
INTEVERNCIONES MS FAVORABLES DE
SALUD PBLICA ES LA FLUORACIN DEL
AGUA POTABLE, PARA PREVENIR LAS
CARIES DENTALES.
MEDICIONES EPIDEMIOLGICAS DE
ENFERMEDAD

PREVALENCIA
ES LA PROPORCIN DE PERSONAS EN
UNA POBLACIN QUE TIENE LA
ENFERMEDAD DE INTERES EN UN
CIERTO PUNTO O PERIODO DE TIEMPO.
INCIDENCIA ( RIESGO O INCIDENCIA
ACUMULATIVA)
ES EL PORCENTAJE PROMEDIO DE
PERSONAS NO AFECTADAS QUE
PADECERA LA ENFERMEDAD DE
INTERES DURANTE UN PERIODO DE
2. ETIOLOGA
LAS MANIFESTACIONES CLNICAS DE LA
ENFERMEDAD PERIODONTAL SON
PRODUCTO DE UNA COMPLEJA
INTERACCIN ENTRE EL AGENTE
CAUSAL, EN ESTE CASO BACTERIAS
ESPECFICAS DE LA PLACA DENTAL, Y
LOS TEJIDOS DEL HUSPED. EXISTEN
DIFERENTES FACTORES, LOCALES O
SISTMICOS, QUE INFLUYEN EN LA
EVOLUCIN DE LA ENFERMEDAD AL
MODIFICAR LOS MECANISMOS PROPIOS
DE LA INTERACCIN BACTERIAS-
2. ETIOLOGA

LA INFLAMACIN ES LA
CARACTERSTICA PATOLGICA
CENTRAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL Y LA PLACA
BACTERIANA EL FACTOR CAUSAL
QUE INDUCE EL MECANISMO
INFLAMATORIO DEL HUSPED.
2. ETIOLOGA

EL AUMENTO DE LA
ACUMULACIN DE PLACA ES
SECUNDARIA A LA HIGIENE
BUCAL INEFICAZ Y SE
COMPLICA MS AN POR LA
PRESENCIA DE FACTORES
LOCALES COMO CLCULO,
RESTAURACIONES DENTALES
DESBORDANTES O DIENTES
APIADOS O EN MALPOSICIN.
2. ETIOLOGA
3. SIGNOS Y SNTOMAS
CLNICOS

SIGNOS:
- INFLAMACIN.
ACUMULACIN- FORMACIN DE BOLSAS.
DE PLACA - PERDIDA DE
INSERCIN.
- PERDIDA DE
HUESO.
3. SIGNOS Y SNTOMAS
CLNICOS
ALTERACIN DE COLORACIN DE LA ENCA.
AUMENTO DE VOLUMEN DE LA ENCA.
PERDIDA DEL GRANEADO (PUNTILLADO) GINGIVAL.
CONSISTENCIA BLANDA.
SUPERFICIES LISAS Y BRILLANTES.
CAMBIOS DE TOPOGRAFIA DE LAS SUPERFCIES EN:
.- MARGENES GINGIVALES REDONDEADOS O
ROMOS.
.- PAPILAS APLANADAS O EN FORMA DE CRTER
HEMORRAGIA GINGIVAL: CONTINUA O ESPONTANEA
PUEDE HABER EXUDADO POR PRESIN DIGITAL.
MOVILIDAD DENTARIA, EXTRUSIN.
3. SIGNOS Y SNTOMAS
CLNICOS

SNTOMAS:
DOLOR LOCALIZADO, IRRADIADO O
SENSACIN DE PRESIN.
SABOR DESAGRADABLE EN REAS
LOCALIZABLES.
TENDECIA A SUCCIONAR MATERIAL DE LOS
ESPACIOS INTERDENTALES.
HALITOSIS.
SENSIBILIDAD GINGIVAL PICASN.
4. HALLAZGOS HISTOLGICOS Y
RADIOGRFICOS
1.- HISTOLGICOS:
LESIN INICIAL
Cambios en el Migran en
epitelio de unin y grandes cantidades
en el tejido granulocitos
conectivo de la neutrfilos y los
parte coronaria del monocitos/macrfa
margen gingival gos desde los vasos
libre. hacia el tejido
conectivo, por
debajo del epitelio
de unin.
4. HALLAZGOS HISTOLGICOS Y
RADIOGRFICOS

LESIN TEMPRANA
Alteraciones Linfocitos
vasculares, (clulas B) se
infiltracin celular transforman en
localizada por plasmocitos
debajo del epitelio productores de
de unin. anticuerpos.
Degeneracin de
fibroblastos
(vacuolizacin
celular)
4. HALLAZGOS HISTOLGICOS Y
RADIOGRFICOS

LESIN ESTABLECIDA
El epitelio Linfocitos.
dentogingival Plasmocitos.
prolifera dentro Granulocitos
del conectivo, se neutrfilos.
forma el epitelio
de la bolsa. 1.- No
se adhiere a la
superficie dental.
2.- Es fino y est
en parte ulcerado.
4. HALLAZGOS HISTOLGICOS Y
RADIOGRFICOS
BOLSA PERIODONTAL
Definida como un Esta profundizacin se
surco gingival debe al desplazamiento
profundizado de del margen gingival en
manera patolgica. sentido coronario, el
desplazamiento apical
del la insercin gingival
o una combinacin de
ambas.
4. HALLAZGOS HISTOLGICOS Y
RADIOGRFICOS

LESIN AVANZADA
El epitelio Plasmocitos
prolifera a lo largo (Anticuerpos IgG).
de la raz. Linfocitos.
Induccin de Macrfagos.
reabsorcin del Degradacin de
hueso alveolar. las fibras
periodontales.
4. HALLAZGOS HISTOLGICOS Y
RADIOGRFICOS
2.- RADIOGRFICOS:
UNA VEZ QUE LA INFLAMACIN ALCANZA
EL HUESO DESDE LA ENCA SE DISEMINA
HACIA LOS ESPACIOS MEDULARES Y
REEMPLAZA LA MEDULA CON UN
EXUDADO LEUCOCITARIO Y LQUIDA. SE
ELEVA LAS CIFRAS DE OSTEOCLASTOS. EN
LOS ESPACIOS MEDULARES LA
RESORCIN PROSIGUE DESDE EL
INTERIOR Y CAUSA PRIMERO
ADELGAZAMIENTO DE LAS TRABCULAS
SEAS, SEGUIDA POR LA DESTRUCCIN
DEL HUESO Y UNA REDUCCIN DE SU
4. HALLAZGOS HISTOLGICOS Y
RADIOGRFICOS
5. PATOGNESIS

LAS LESIONES INFLAMATORIAS


PRODUCIDAS EN LA ENCA NO DIFIEREN
DE LESIONES SIMILARES EN OTROS
TEJIDOS. LA UBICACIN, EXTENSIN Y
COMPOSICIN DE LAS LESIONES
INFLAMATORIOS GINGIVALES ESTAN
INFLUIDAS POR LA MORFOLOGA Y
FISIOLOGA DE LA REGIN
DENTOGINGIVAL.
REACCIN INFLAMATORIA AGUDA-
PRIMERA LNEA DE DEFENSA.
REACCIN INFLAMATORIA CRONICA-
6. RESPUESTA DEL HUSPED Y
PROGRESIN
LOS MICROORGANISMOS QUE
COLONIZAN LA CAVIDAD BUCAL
CONSTITUYEN UNA AMENAZA
CONSTANTE PARA LOS TEJIDOS
DEL HUSPED. EN LA BOCA SANA,
LOS MECANISMOS DE DEFENSA
DEL HUSPED SE CORESPONDEN
CON LOS ATAQUES DE LOS
MICROORGANISMOS, PERO TAN
PRONTO COMO STOS SUPERAN
ESA DEFENSA SE GENERA UNA
6. RESPUESTA DEL HUSPED Y
PROGRESIN

placa dental
7. PREVENCIN DE LA
ENFERMEDAD PERIODONTAL

SE TRATE DE PACIENTES
JVENES O GERITRICOS EL
FACTOR MS IMPORTANTE
QUE DETERMINA EL
RESULTADO FAVORABLE DEL
TRATAMIENTO PERIODONTAL
ES CONTROL DE PLACA Y LA
FRECUENCIA DE ATENCIN
PROFESIONAL.
8. CONTROL MECNICO Y QUMICO
DE LA PLACA DENTAL
1.- MECANICOS
CEPILLO DENTAL.
CEPILLO ELCTRICO.
DENTFRICOS.
TCNICAS DE CEPILLADO.
TCNICA DE BASS.
TCNICA DE STILLMAN
MODIFICADA.
TCNICA DE CHARTERS.
8. CONTROL MECNICO Y QUMICO
DE LA PLACA DENTAL

1.- MECANICOS
HILO DENTAL.
MASAJES GINGIVALES.
APARATOS DE IRRIGACIN
BUCAL.
8. CONTROL MECNICO Y QUMICO
DE LA PLACA DENTAL

2.- QUMICOS

CLORHEXIDINA.
SUSTANCIAS REVELANTES.
ENJUAGUES BUCALES.
PASTAS FLUORADAS.
Periodoncia - QUIZZ
1. DEFINIR: ENCA.

2. DESDE EL PUNTO DE VISTA ANATMICO LA ENCA SE DIVIDE EN :


A. ____Marginal ________________________
B._____________________________
C.____________________________

3. SEALE TRES ( 3 ) FUNCIONES DEL LIGAMENTO PERIODONTAL:


A.____________________________
B.____________________________
C.____________________________

4. COMPLETE:
LAS FIBRAS GINGIVALES SE AGRUPAN EN TRES GRUPOS:
A.____________________________
B.____________________________
C.____________________________
PERIODONCA I
QUIZZ .
PROFESOR: NSTOR SEQUERA

1.- DEFINA. ENCA.

2.-
EL APARATO DE INSERCIN DE UN DIENTE SE
COMPONE DE :
A.-______________________
B.______________________
C.-______________________

LAS FIBRAS GINGIVALES SE AGRUPAN EN TRES (3)


3.-
GRUPOS:
A.-______________________
B.-______________________
C.-______________________

4.-LAS FUNCIONES DEL LIGAMENTO PERIODONTAL SON:

A.-______________________
B.-______________________
C.-______________________
D.-______________________
9. CLASIFICACIN DE LA
ENFERMEDAD PERIODONTAL
ENFERMEDADES GINGIVALES:
Inducidas por placa.
No inducidas por placa.

PERIODONTITIS CRNICA:
Localizada.
Generalizada.

PERIODONTITIS AGRESIVA:
Localizada.
Generalizada.

PERIODONTITIS COMO MANIFESTACIN DE


ENFERMEDADES SISTMICAS.

ENFERMEDADES PERIODONTALES NECROSANTES:


Gingivitis ulcerativa necrosante (GUN).
Periodontitis ulcerativa necrosante. (PUN).
9. CLASIFICACIN DE LA
ENFERMEDAD PERIODONTAL

ABSCESOS DEL PERIODONCIO:


Gingival, Periodontal y Pericoronario.

PERIODONTITIS RELACIONADAS CON LESIONES


ENDODNTICAS:
Endodntica- periodontal, Periodontal- endodntica y lesin combinada.

MALFORMACIONES Y LESIONES CONGNITAS O


ADQUIRIDAS:
Factores localizados relacionados con un diente que predispone a
enfermedades gingivales inducidas por placa o periodontitis.
Deformidades mucogingivales y lesiones en torno a dientes.
Deformidades mucogingivales y lesiones en rebordes desdentados.
Trauma Oclusal.
CARACTERSTICAS CLNICAS DE LA GINGIVITIS
SEGN SU: GINGIVITIS AGUDA: INICIO SBITO, DURACIN
BREVE.
GINGIVITIS RECURRENTE: REAPARECE LUEGO DE SU
CURSO Y ELIMINACIN MEDIANTE TRATAMIENTO.
DURACIN GINGIVITIS CRNICA: DE INICIO LENTO, PERSISTE
POR MUCHO TIEMPO, NO CAUSA DOLOR AL MENOS
QUE LA COMPLIQUEN EXACERBACIONES AGUDAS O
SUB AGUDAS.

GINGIVITIS LOCALIZADA: SE CONFINA A LA ENCA DE UN


SOLO DIENTE O GRUPO DE DIENTES.
GINGIVITIS GENERALIZADA: AFECTA TODA LA BOCA.
DISTRIBUCIN
GINGIVITIS MARGINAL: AFECTA MARGEN GINGIVAL Y
PARTE DE LA ENCA AFECTADA.
GINGIVITIS PAPILAR: ABARCA PAPILAS INTERDENTALES
Y A VECES DE EXTIENDE AL MARGEN GINGIVAL.
GINGIVITIS DIFUSA: AFECTA EL MARGEN GINGIVAL,
ENCA INSERTADA Y LAS PAPILAS INTERDENTALES.
CARACTERSTICAS CLNICAS DE LA
GINGIVITIS

GINGIVITIS MARGINAL LOCALIZADA: SE LIMITA A UNA O


MS ZONAS DE LA ENCA MARGINAL.

GINGIVITIS DIFUSA LOCALIZADA: VA DESDE EL
EN CASOS
MARGEN HASTA EL PLIEGUE MUCOVESTIBULAR.
INDIVIDUALES SE
COMBINAN LOS GINGIVITIS PAPILAR LOCALIZADA: SE CONFINA A UNO
TRMINOS O MS ESPACIOS INTERDENTALES EN UNA REGIN
LIMITADA.
GINGIVITIS MARGINAL GENERALIZADA: ABARCA LOS
MARGENES GINGIVALES DE TODOS LOS DIENTES Y
PAPILAS INTERDENTALES.
GINGIVITIS DIFUSA GENERALIZADA: ABARCA TODO LA
ENCA, MUCOSA ALVEOLAR Y ENCA INSERTADA.
HALLAZGOS CLNICOS DE LA GINGIVITIS

AL VALORAR LAS CARACTERSTICAS CLNICAS


DE LA GINGIVITIS EL ODONTLOGO DEBE SER
SISTEMTICO.
UN ABORDAJE CLNICO ORDENADO EXIGE
REALIZAR EL EXAMEN METDICO DE LA ENCA
RESPECTO A:
COLOR.
CONTORNO.
CONSISTENCIA.
POSICIN.
FACILIDAD E INTENSIDAD DE HEMORRAGIA.
DOLOR.
CARACTERSTICAS CLNICAS DE LA
GINGIVITIS
CARACTERSTICAS CLNICAS DE LA
GINGIVITIS
PERIODONTITIS

SE DEFINE COMO UNA ENFERMEDAD


INFLAMATORIA DE LOS TEJIDOS DE SOPORTE
DE LOS DIENTES, CAUSADA POR GRUPOS DE
MICROORGANISMOS ESPECFICOS QUE
PRODUCEN LA DESTRUCCIN PROGRESIVA
DEL LIGAMENTO PERIODONTAL Y EL HUESO
ALVEOLAR CON FORMACIN DE BOLSA,
RECESIN O AMBAS.
LA CARACTERSTICA CLNICA QUE
DISTINGUE LA PERIODONTITIS DE LA
GINGIVITIS ES LA PRESENCIA DE PRDIDA
SEA DETECTABLE.
UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGIA

TRABAJO
CLASIFICACIN DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
EPIDEMIOLOGA.
ETIOLOGA.
SIGNOS Y SNTOMAS CLNICOS.
HALLAZGOS HISTOLGICOS Y RADIOGRFICOS.
PATOGNESIS.

Prof. Nstor Sequera


TRABAJO DE INVESTIGACIN

GINGIVITIS ULCERATIVA NECROSANTE.


GINGIVOESTOMATITIS HERPTICA PRIMARIA.
PERICORONARITIS.

ENFERMEDAD GINGIVAL EN NIOS.

PERIODONTITIS ULCERATIVA NECROSANTE (NO


RELACIONADA CON EL SIDA Y RELACIONADA CON
EL SIDA).