Simn
Facultad de medicina
Cochabamba
Bolivia
Control
Prenatal
Alumno: Cristian Rodrigo Barrios
Sotomayor
Materia: GOB
Docente: Dra. Jacqueline Severich
5 Educar a la madre.
Caractersticas:
1 2 3 4
Oportuno y Peridico y Completo e Extenso o
amplia
cobertura.
Hasta las 28 semanas:
MENSUAL.
Entre las 28-36 semanas:
cada 3 semanas.
Entre las 36-41 semanas:
cada 7 das.
Identificacin de factores de riesgo:
Factores
Factores de riesgo
de riesgo ambiental
social
Salud
materna-
fetal
Factores
de riesgo
biolgico
Primer control prenatal:
Objetivos:
Definir estado actual de salud de la
madre y del producto de la Consultar pocos das
concepcin. de amenorrea.
Determinar la edad gestacional
(EG). Historia clnica:
Evaluar los posibles riesgos.
Planificar los controles prenatales antecedentes GOB,
futuros. patologas en
embarazos previos
(40% de repeticin),
mtodos AC,
antecedentes
familiares.
Determinacin de la
edad gestacional
(EG): FUM, FPP,
ecografa.
Exmen fsico
general y
Primer control prenatal:
Objetivos:
Definir estado actual de salud de la
madre y del producto de la Exmen obsttrico:
concepcin. mama, genitales externos
Determinar la edad gestacional (EG). e internos, pelvis, TV,
Evaluar los posibles riesgos. flujos (cultivo),
Planificar el control prenatal.
tumoraciones, exmen
abdominal y AU (12
semanas), evaluacin LCF
(11 sem eco y 18 sem
estetoscopio de Pinard).
Exmenes de
laboratorio: hemograma
completo, grupo
sanguneo y factor Rh,
coombs indirecto, VDRL,
HIV, glicemia, exmen de
orina y urocultivo, PAP,
ecografa.
Actividades de fomento
a la salud: suplemento
de hierro y cido flico,
inmunizacin antitetnica,
Evaluacin clnica de la condicin fetal:
Altura uterina (AU): RCF, GEG,
oligohidroamnios, polihidroamnios,
tumores, embarazo gemelar.
Anamnesis dirigida:
cmo se ha sentido?,
molestias, sntomas
gestacionales normales y
patolgicos, inicio de control
prenatal, otros.
Exmen obsttrico:
palpacin abdominal,
maniobras de Leopold (ms
de 28 sem), medicin LCF y
AU, TV y especuloscopa en
presencia de sntomas
sugerentes de patologa
Clasificacin grupo
sanguneo y Rh (EHP).
Coombs indirecto
independiente del grupo
sanguneo materno.
HIV con consentimiento
escrito.
VDRL o RPR (sfilis o les).
Sedimento urinario y
urocultivo (bacteriuria
asintomtica).
Glicemia de ayuno (DG).
Hemograma o
hematocrito-hemoglobina
(1 y 3 trimestre mayor a
33%; 2 trimestre mayor a
30%).
TSH (hipotiroidismo).
HBsAg (hepatitis B).
Recomendaciones generales:
Signos y sntomas de
alerta.
Nutricin materna (hierro,
calcio, vitaminas, minerales,
caloras).
Lactancia.
Actividad sexual (no est
contraindicada excepto
metrorragia, riesgo de parto
prematuro, suspender 4
semanas antes del parto).
Tabaco.
Alcohol.
Viajes (segunda mitad no
viajes largos).
Ejercicios (fatiga, esfuerzo
fsico, deportes riesgosos).
Trabajo (permiso prenatal).
Beneficios legales.
Cuidados del RN.
Periocidad de los controles:
Cada 4 semanas
(mensual) hasta las 28
semanas.
Cada 3 semanas
(quincenal) entre 28 y
36 semanas.
Cada 7 das (semanal)
entre las 36 y 41
semanas.