ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN
HARGA DIRI RENDAH

Ns. Alrida S. Rabung, S.Kep

TUJUAN PEMBELAJARAN
1. Mengkaji data fokus pada pasien HDR
2. Menetapkan diagnosis keperawatan sesuai
data
fokus
3. Melakukan tindakan keperawatan pada
pasien
4. Melakukan tindakan keperawatan pada
keluarga
5. Mengevaluasi kemampuan pasien dan
keluarga
6. Mendokumentasikan asuhan keperawatan
yang diberikan
Apa yang anda pikirkan ttg
gambar ini ???

http://www.chaffey.edu/purchasing/purchasing/self%20confidence.gif
Harga diri Rendah ? ? ?
Harga diri rendah adalah perasaan tidak
berharga, tidak berarti dan rendah diri
yang berkepanjangan akibat evaluasi
diri yg negatif terhadap diri sendiri atau
kemampuan diri.

Harga diri rendah yang berkepanjangan

termasuk kondisi tidak sehat mental
karena dapat menyebabkan berbagai
masalah kesehatan lain; terutama
kesehatan jiwa
Rentang Respon HDR
 Pohon Masalah

Effect Isolasi Sosial

Cor
Harga Diri Rendah Kronik
problem

Causa Koping Individu Tidak Efektif

PENGKAJIAN

Subyektif :
Merasa tidak mampu melakukan sesuatu
Mengkritik/menyalahkan diri sendiri
Pesimis menghadapi hidup
Menyangkal/menolak pujian yang
diberikan
Obyektif :
Produktivitas menurun
Tidak memperhatikan perawatan diri
Tidak menatap lawan bicara
Bicara lambat
Nada suara lemah
http://www.hevanet.com/elart/LINK
%20IMAGES/selfesteem.gif
DIAGNOSIS
KEPERAWATAN

GANGGUAN KONSEP DIRI :

HARGA DIRI RENDAH
PENGKAJIAN

Bagaimana perasaan stlh bencana?

Harapan setelah mengalami kejadia

Bgm cara mencapai harapan?

Adakah harapan blm tercapai

Apa yg dirasakan bila harapan

tak tercapai?

Bgm pandangan org lain?

Apa kelebihan yg dimiliki?

TINDAKAN KEPERAWATAN
Tujuan untuk Pasien:
Dpt mengidentifikasi kemampuan
dan aspek positif yg dimiliki
Dpt menilai kemampuan yg dpt
digunakan
Dpt memilih kegiatan sesuai
kemampuan
Dpt melatih kegiatan yg dipilih
Dpt merencanakan kegiatan yang
sudah dilatih
TINDAKAN KEPERAWATAN
Bersama pasien mengidentifikasi
kemampuan dan aspek positif yang
dimiliki
Bantu pasien dapat menilai
kemampuan yg dapat digunakan
Bantu pasien memilih dan melatih
kemampuan yang dapat digunakan
Motivasi pasien untuk membuat
rencana kegiatan sesuai kemampuan
yang sudah dilatih
Bersama pasien mengidentifikasi
sistem pendukung yang dimiliki
pasien/dapat digunakan
Berikan reward/reinforcement terhadap
kegiatan yang dilakukan pasien sesuai
rencana/jadual kegiatan
Mengidentifikasi aspek
positif:
Diskusi aspek positif dan
kemampuan pasien
Beri pujian yg realistis
Membantu menilai kemampuan
yg dpt digunakan:
Diskusi kemampuan pasien yg
masih bisa digunakan saat ini
Bantu pasien menyebutkan dan
beri penguatan thd kemampuan
pasien
Respons kondusif dan menjadi
pendengar yang aktif
 Pasien dapat menetapkan rencana
kegiatan yg sesuai dg kemampuan

Tindakan keperawatan :
Bantu pasien menetapkan kegiatan yg dapat di
lakukan (mandiri, bantuan minimal, bantuan
penuh dari lingkungan terdekat pasien)
Berikan contoh dan latih pelaksanaan
kegiatan yang dapat dilakukan pasien
Susun bersama pasien daftar kegiatan sehari-
hari pasien
Melatih kegiatan pasien yg
sudah dipilih:
Diskusikan dan tetapkan urutan
kegiatan yg akan dilatih
Peragakan kegiatan yg akan
dilakukan
Beri dukungan dan pujian
Pasien dapat melakukan kegiatan sesuai
kemampuannya

Beri kesempatan pada pasien untuk mencoba

kegiatan yang telah direncanakan bersama
pasien-perawat
Beri pujian atas aktifitas/kegiatan yang dapat
dilakukan pasien setiap hari sesuai daftar
aktifitas yang sudah disusun
Tingkatkan kegiatan yang sesuai dengan tingkat
toleransi dan perubahan setiap aktifitas yang
telah dilakukan pasien
Berikan kesempatan pasien mengungkapkan
perasaanya setelah pelaksanaan kegiatan
Yakinkan pasien bahwa keluarga mendukung
setiap aktifitas yang dilakukannya
TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK
KELUARGA
Tujuan :
1. Dapat membantu pasien
mengidentifikasi kemampuan yang
dimiliki
2. Memfa silitasi aktifitas pasien yang
sesuai kemampuan
3. Memotivasi pasien untuk melakukan
kegiatan sesuai yang sudah
dilatihkan
4. Menilai kemampuan perkembangan
perubahan kemampuan pasien
TINDAKAN KEPERAWATAN
Membimbing keluarga menilai kemampuan
positif yang dimiliki pasien
Menganjurkan keluarga untuk memotivasi
pasien dalam memperlihatkan kemampuan yang
dimiliki
Menganjurkan keluarga untuk memotivasi
pasien melakukan / melanjutkan latihan yang
telah dilakukan pasien - perawat sebelumnya
Mendiskusikan dgn keluarga sikap-sikap positif
yang perlu ditampilkan keluarga
Mengajarkan keluarga bagaimana menilai
perkembangan/perubahan perilaku pasien
EVALUASI
Pasien :
Dapatmengungkapkan kemampuan dan
aspek positif dirinya
Dapat menyusun rencana kegiatan/
aktivitas yang akan dilakukannya
Dapatmelakukan kegiatan sesuai
rencananya
Keluarga :
Keluarga mendukung aktivitas pasien
Keluargadapat memberikan
pujian/reward terhadap pasien
http://ww1.prweb.com/prfiles/2005/02/01/204264/005-
encourage-self--i-i.jpg
http://buddhism.kalachakranet.org/images/esteem.jpg
SP pasien Harga Diri
Rendah
SP keluarga pasien HDR
TERIMA KASIH
Referensi
Direja A.H.S.2011. Buku Ajar
Asuhan Keperawatan Jiwa.
Cetakan I. Yogyakarta
Keliat B.A.2006. Proses
Keperwatan Jiwa. Jakarta. EGC
Damaiyanti & Iskandar. 2012.
Asuhan Keperawatan Jiwa.
Cetakan 1. Refika Aditama.
Bandung