Anda di halaman 1dari 19

Obesitas :

Keadaan abnormal, adanya


penimbunan
lemak yang berlebihan

IndeksMassa Tubuh (IMT)


IMT 30 kg/m2 (WHO)
IMT 25 kg/m2 (Asia Pasifik)
Lingkar perut
Menunjukkan lemak dalam perut atau visceral
Lingkar perut penyakit kronis (DM tipe 2,
dislipidemia, hipertensi dan penyakit
jantung)

Normal :
Laki-laki : < 90 cm
Perempuan : < 80 cm
Asupanmakanan rasa lapar dan
kenyang

Kontrolasupan makanan :
Otak hipothalamus
Perifer gastrointestinal
Hormonal
Kelainan endokrin

Usia Obesitas Genetik

Lingkungan dan
gaya hidup
Asupan energi
Energy expenditure
Komposisi tubuh
Distribusi lemak regional
Kardiovaskuler
Diabetes tipe 2
Gastrointestinal
Osteoartrtis
Dermatologi
Batu Empedu
Sleep apnea
Psikologi, dll
BB 1 2 kg/minggu dengan mengurangi
asupan harian 500 1000 kal/hari
Target penurunan BB 10% dalam 6 bulan
Menjaga BB ideal dalam jangka panjang
Tek. Darah
Kadar Gula Darah
faktor risiko
Mengurangi jumlah kalori yang dimakan
Low calorie diet (LCD)
Very low calorie diet (VLCD) < 1000 kal
Mengatur komposisi makanan
Minum air putih
o 1000 1500 kal/hari

o IMT 23-24,9 kg/m2 (overweight) dan


terdapat 2 faktor risiko KV asupan
dikurangi 500 kcal/hari

o LCD 1000-1500 kcal/hari BB 8% 16-26


minggu perlakuan
400 800 kal/hari

Indikasi :
BMI > 30 kg/m2 yg selalu
mengalami kegagalan dgn cara diet
lain
Obesitas disertai penyakit metabolik
Pre-operative dan paru tidak bekerja
baik pada obesitas berat
Kontraindikasi VLCD :
BB normal
Memiliki penyakit sistemik yang
berat ABSOLUT
Diabetes Tipe 1
Wanita hamil & menyusui
Gangguan Jiwa berat
Usia > 65 tahun
RELATIF
Anak-anak < 16-18 thn
IMT 25-30
Batu empedu
Gout
Efek samping dari VLCD :
Kulit kering, rambut rontok,
intoleransi terhadap suhu dingin,
pusing, lemas, dehidrasi (hipotensi
ortostatik)
Batu empedu
Keuntungan:
Jangka pendek energi expenditure
Jangka panjang BMR
Merubah komposisi tubuh
Mengendalikan nafsu makan
Mengurangi stress
Memperbaiki dan menjaga fisik

Intensitas rendah moderate, durasi


panjang
IMT
25-29,9 kg/m2 dgn komplikasi
medik satu atau lebih

IMT 30 kg/m2
Sentral
Sibutramin
Phentermin
Dietilpropion

Perifer
Orlistat
IMT
30 34,9 kg/m2 dgn komplikasi
medik satu atau lebih (HT, DM-2,
gagal jantung, atau sleep apnea)

IMT 35 kg/m2
Gastric bypass :
Gastric binding