Anda di halaman 1dari 32

TUMOR JINAK ODONTOGENIK

PEMBIMBING :
DRG. MEISKE SP.BM

KRISTINA AGAPA
Tumor
Kumpulan sel abnormal yang terbentuk oleh sel-sel yang
tumbuh terus menerus secara tidak terbatas, tidak
berkoordinasi dengan jaringan sekitarnya

TumorOdontogenik
kelompoktumoryangjarangterjadi, sangat

kompleksdari kelompoktumoryangada. Tumor ini


berasaldaridari jaringan epitel atau mesenkim, atau
keduanya, dan berhubungan dengan struktur gigi.

Tumor Jinak Odontogenik


Tumor yang pertumbuhannya lambat, terjadi pada
struktur gigi yang berasal dari sel odontogen
TumorJinak

1. Adenomatoidodontogeniktumor(adenoameloblastom
a)
2. Calcifyingepitelialodontogeniktumor(Pindborgst
umor)
3. Squamousodontogeniktumor
4. Ameloblastikfibroma
5. Odontoma
6. Cementoblastoma
7. Odontogenikmyxoma,fibromadanmyxofibroma
Odontoma
Odontomabukantumorganas,

terbentukdaripertumbuhangigiyang
normaldankemudianmencapaiukuran tetap
Lesi :elemenenamel,dentin,sementumdan
jaringanpulpa.
Diklasifikasikanmenjadicompound
(strukturgigi)ataukompleks(massa
yangberkilatsepertigelasataukristal
GambaranKlinis dan Radiograf
Asimptomatik

Masa yang radiopak dan memiliki batas jelas

Tipekomponmemperlihatkanstrukturgigi
kecil kecil danbanyak dan tipe kompleks
memperlihatkan masa padat yang irreguler.
ODONTOMA

Gambaran GambaranKompleksodontoma
radiografikomponodontoma
ODONTOMA

GambaranHistopatologis
Terjadigambaran pengurangandari
epitelenamel
Jaringanfibrosayangsedikit

KeratocysticOdontogenicTumor

Tumordenganlobustunggalataulebih, lesi
yangberasaldaritulangmaupungigi
Berasaldarisisasisalaminadental,dapatterj
adipada semuadaerah rahang
Lokasiterseringpada ramus dan corpus
mandibula posterior
Padamaksilaterjadi bagian posterior atau
regiokaninus.
GambaranKlinisdanRadiografs
Pertumbuhanyangagresif

Terjadipadasemuakelompokumur

Memperlihatkangambaranradiolusenyangme

ngelilingimassadenganbatasjelas
KERATOCYSTICODONTOGENICT
UMOR

GambaranpanoramikdariKeratocysticodon GambaranCTscandaripasien
togenikTumorlaki- lakiusia18tahun, yangsama
tumormengenaimandibularbilateraldanm
aksiladenganNBCCS
GambaranHistopatologi
Epitel squamosa berlapis, dengan lapisan 6 8
sel yang tebal
diselubungiolehlapisanparakeratin yang
bergelombang
intiyanghiperkromatik
NevoidBasalCellCarcinomaSyndrome
Tumorinimerupakan hasildari mutasi dari

PTCHgenpenghambattumoryangterletak
dikromosom 9q22.3-q31.
Klinis : multiple KCOT dirahang, multiple
carcinoma sell basal pada daerah yang terkena
sinar matahari maupun yang tidak terkena,
frontal bossing, prognati mandibula, palmar and
plantarpitting, bifid ribs,
Ameloblastoma
Berasal daribeberapasisa elemen epitel dari

pertumbuhangigi
Lesiinitumbuh dan berasal folikel dental atau

kista dentigerous
unikistik,solidatau multikistik atau peripheral
GambaranKlinisdanRadiografs
Tumorjinak, agresif, sifat pola pertumbuhan

lambat dan dapat tumbuh dengan berbagai


perbedan yang nyata, memyebabkan perubahan
bentuk wajah.
unilokuleratau multilokular berbatas tidak
tegas sehingga sulit untuk menentukan ukuran
menyebabkanekspansitulang kortikal bukal
dan lingual,
bahkanbisamenyebabkanperforasi
tulangkortikal.
AMELOBLASTOMA

gambaranklinisintr Gambaranfotopanoramikdaripasien
a oralameloblastoma
perempuan17tahundenganunilokular
ameloblastomapadamandibularkanan.
Terlihatadanyaresorpsiakarpadamandibul
akanan.
Desmoplastik ameloblastoma dapat ditemukan
di anterior maksila atau mandibular.
Lesi ini berisi jaringan ikat yang padat, yang
terlihat lebih opak.
Jenis lain yaitu peripheral ameloblastoma,
biasanya pada gingiva dan tidak terlihat pada
fotorontgen, kecuali bila terdapat kehilangan
tulangalveolar.
GambaranHistopatologis
Tidak berkapsul biasanya memperlihatkan

pertumbuhan yang infiltratuf ke jaringan


sekitarnya.
Sel kolumnar dan hiperkromatik. Inti sel terletak
menjauh darimembranebasalis
Sering ditemukan adalah folikular dan plexiform
AMELOBLASTOMA

Gambarandariameloblasto Gambarandariameloblasto
matipefolikular. matipeflexiform

AdenomatoidOdontogenikTumor
2/3 terjadi pada anterior maksila, 1/3 muncul

pada anterior mandibula dan lebih sering


terjadipadawanita.
Tumor ini timbul dari epitelium enamel yang
berkurang padadentalfolikel
Umumnyaasimptomatik

Berhubungandengangigiyangtidak erupsi.
ADENOMATOID

GambaranRadiologis

gambaranradiolusen yangberbatasjelas
Unilokular radilousensi biasanyamelibatkan
mahkotakira-kira75% (terutamagigikaninus)
Gambaran bercak radiopak yang menunjukkan
material yang terkalsifikasi.

Gambaranradiografiaden
omatoidodontogeniktumor
ADENOMATOID

GambaranHistopatologi
Proliferasi epitel yang membentuk nodul dan
struktursepertiduktus

Gambaranhistopatologiadeno
matoidodontogeniktumor
CalcifyingEpitelialOdontogenikTumor
disebutPindborgtumor

Lesiinisangatjarangditemukan

usiasekitar30dan50tahun

sekitar 2/3 ditemukan pada mandibula bagian


posterior
Pembengkakan yang tidak sakit dan
pertumbuhan yang lambat
ADENOMATOID

GambaranRadiologi
Tumor tampak unilokular, dan lebih sering multilokular
radiolusen
Lesi biasanya dihubungkan dengan gigi impaksi
terutama molartiga

Gambaranradiograficalcify
ingepitelialodontogeniktu
mor
ADENOMATOID

GambaranHistopatologi
Tampak sel epitel polihedral pada stroma fibrous
Daerah amarphous, eosinophylik, material
ekstraseluler terhyalinasi juga sering tampak
membentuk cincin konsentrik
(Liesegangringcalcification).

Gambaranhistopatologicalci
fyingepithelialodontogenikt
umor

OdontogenikMyxoma
Merupakan lesi jinak infiltratif yang secara

klinis sulit dibedakan dengan ameloblastoma.


Berasal dari dental

Masenkim (papila) dan folikel.

Ditemukan pada daerah penyangga dari gigi dan


lebih sering ditemukan pada mandibula
Jikatidak dirawat maka dapat menjadi invasif
dan destruktif
ODONTOGENIKMYXOMA

GambaranRadiograf
tampakradiolusen unilokuler atau
multilokular
Tepidaridaerahradiolusenseringtidakter
atur
danbergelombang.

Gambaranradiografiodontog
enikmyxoma
ODONTOGENIKMYXOMA

GambaranHistopatologi
tersusunatassel stellate, bentuk spindle,
selbulat, stroma myxoid yangbertebaran
tersusunatasbeberapafibriliskolagen

Gambaranhistopatologimyxoma
odontogenic
AmeloblastikFibroma
Gabungan dari dua macam jaringan yaitu epitel

danmesenkim,yang keduanya merupakan


neoplasma.
jarang ditemukan pada usia muda
(usia520tahun). Laki2 perempuan
Ditemukan pada mandibula bagian posterior

Asimptomatik

Bersifatjinakdanekspansif
AMELOBLASTIK FIBROMA

GambaranRadiologis
Tampak sebagai gambaran radiolusent unilokular
dan multilokular
Margin tampak jelas dan mungkin sklerotik.
Lesiinidihubungkandengangigiyangtidakeru
psisekitar75%.

GambaranradiografiAmelob
lastikfibroma
AMELOBLASTIK FIBROMA

GambaranHistopatologi
lesiinitampak tersususn sel yang memiliki
banyak jaringan mesenkimal mirip dengan
papilla dental primitif
bercampurdenganepitelodontogenikprolif
eratif.

Gambaranhistopatologiameloblasti
kfibroma
PENATALAKSANAAN DAN
PROGNOSIS
Enuklease untuk mengangkat tumor dari tulang
Kuretase tulang

Marsupialisasi untuk mengurangi tekanan


udara dari keratosis odontogenik Tumor dan
memudahkan untuk pengangkatan tumor

Prognosis baik tetapi bila tidak segera ditangani


dengan cepat dapat menimbulkan kecacatan
Terima Kasih