DESARROLLO CASO:

DIAGNSTICO
DIARREA POR
CLOSTRIDIUM
DIFFICILE:
DIANA CAROLINA JAIME BAEZ
GRUPO: 151006_22
 INTRODUCCIN

Este trabajo quiere proyectar la

importancia que puede llegar a tener la
microbiota para la adecuada salud de los
seres vivos, y adicional a esto se
socializara las causas de diarrea por la
bacteria Clostridium difficile.

As mismo se dar a conocer que

consecuencias acarrea la toma de
antibiticos ya sea por tratamiento de
alguna enfermedad o automedicacin
segn el caso y el dao que le causa a la
microbiota en el organismo.

Finalizando mencionara algunas

 HIPTESIS
1.DETERMINE LA IMPORTANCIA DE LA MICROBIOTA Y DEL SISTEMA
INMUNITARIO EN EL EQUILIBRIO DE LA SALUD APLICADO EN ESTE CASO

La microbiota humana es el conjunto de microorganismos vivos que habitan en el

cuerpo humano. Entre estos microorganismos podemos encontrar bacterias, virus,
eucariotas como ciertas especies de hongos. De ellos, las ms abundantes son las
bacterias.
La microbiota se encuentra tapizando las mucosas, es decir, los tractos gastrointestinal,
urinario, genital (vagina) y respiratorio, adems de la piel y la boca. La comunidad
microbiana ms importante y numerosa reside en el intestino, a esta se le denomina
microbiota o flora intestinal, y se la considera como un rgano metablico ms debido a
la variedad de funciones que realiza.
Mientras que el cuerpo asegura la supervivencia de estos microorganismos, en parte a travs
de los alimentos que comemos, estos microscpicos individuos se encargan de llevar a cabo
una serie de tareas destinadas a regular las funciones metablicas, facilitar la absorcin de los
nutrientes y la biosntesis de determinadas vitaminas. Pero su trabajo no termina ah puesto
que una de sus funciones destacadas es la de proporcionarnos una lnea de defensa
impenetrable con el objetivo de impedir que bacterias que puedan resultarnos nocivas se
instalen en nuestro intestino. Este mecanismo de proteccin, de defensa del propio territorio,
es lo que se conoce como inhibicin competitiva. Las bacterias de la flora inducen la
produccin de distintas citoquinas, conjunto de pequeas protenas que modulan el sistema
inmunitario, orientndolo hacia una respuesta adaptada, ya sea de defensa o de tolerancia

Vivimos en simbiosis con nuestra microbiota, nosotros les ofrecemos alimento y un cmodo
lugar donde vivir y ellas nos proporcionan sustancias que necesitamos y proteccin contra
organismos patgenos.
Adems, la microbiota intestinal tambin tiene un papel importante en
el desarrollo del sistema inmune. La interaccin de las clulas que
tapizan el intestino con los antgenos bacterianos que las rodean
provoca una respuesta inmune contra antgenos considerados no
patgenos, en la cual se generan linfocitos encargados de sintetizar
sustancias antiinflamatorias. Ello desencadena un estado de
inmunotolerancia que permite la exposicin continua a dichos
microorganismos.

La microbiota ejerce una funcin protectora contra microorganismos

extraos. Restringe el crecimiento de bacterias potencialmente
patgenas que habitan en el intestino, pero cuya proliferacin es
limitada.
2.DETERMINAR LAS CONSECUENCIAS EN LA SALUD DEL USO DE CIERTO TIPO DE
ANTIBITICOS (SEGN EL CASO).

En relacin al caso, los desequilibrios de la microbiota en los pacientes hospitalizados se deben al

uso prolongado de antibiticos Cuando se expone continuamente al antibitico por una
enfermedad de larga duracin, las bacterias pueden desarrollar su defensa propia contra la droga.
Una enzima que puede destruir la droga puede ser producida por las bacterias, o la clula puede
llegar a ser resistente a ser rota por la accin del antibitico.
La diarrea es un efecto adverso frecuente del uso de antibiticos y puede deberse a mltiples
mecanismos. Uno de los mecanismos ms comunes que produce diarrea secundaria a antibiticos
es un trastorno de la flora del colon normal que conduce a un desequilibrio alterando la proporcin
de bacterias intestinales, disminuyendo el nmero de las que se consideran beneficiosas para la
salud y aumentando las que se consideran nocivas a degradacin bacteriana.

3. QU FACTORES ASOCIADOS A LA CONDICIN DEL PACIENTE CONTRIBUYEN A
LAS MANIFESTACIONES CLNICAS ENCONTRADAS EN EL ESTUDIO DEL CASO?

Los factores de riesgo para infeccin por C. difficile ms frecuentemente son, la

exposicin a antibiticos la hospitalizacin prolongada, la predisposicin del husped,
la edad avanzada, los procedimientos quirrgicos gastrointestinales, el uso de
inhibidores de la bomba de protones, la alteracin de la motilidad intestinal y la
estancia en unidades de cuidados intensivos.
La edad mayor de 65 aos se ha descrito por varios autores como un factor de riesgo
para la infeccin por C.difficile; ya que en muchos de los casos el riesgo puede estar
relacionado ms con la enfermedad subyacente y la inmunosupresin relacionada con
el envejecimiento que con la edad propiamente dicha
PROBLEMA DEL CASO: CMO ADMINISTRADOR EN SALUD, QU CONTROLES
INTERNOS PUEDE IMPLEMENTAR PARA GARANTIZAR LA ADECUADA MEDICACIN
DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN SU INSTITUCIN?

Desarrollar un proceso de comunicacin, capacitacin, difusin y orientacin de las Polticas, Leyes,

Reglamentos, normas tcnicas, manuales, lineamientos, planes y programas, relacionados al modelo
medicacin de las enfermedades infecciosas en la institucin.
Elaborar sistemas de notificacin y aprendizaje para facilitar el anlisis de las causas que originan errores y
prevenirlos.
Adopcin de un modelo para la gestin de riesgos, incidentes y eventos adversos: A partir del contexto
estratgico y con enfoque de riesgos, desde cada uno de los procesos institucionales, se identifican, analizan
y valoran los riesgos potenciales, frente a los cuales se definen polticas de administracin de riesgos,
puntos de control y barreras de seguridad, que lleva a minimizar su incidencia e impacto. En este modelo se
define adems los trminos para el reporte, anlisis y seguimiento a los incidentes y eventos adversos
presentados durante los procesos de atencin, generando unos reportes que sirven para realizar seguimiento
a la gestin de los mismos.
4. Creacin de:

Comit de seguridad y tecno vigilancia:

La organizacin establece un equipo
interdisciplinario de profesionales de la
salud, con competencias en el tema de
seguridad del paciente, cuyo principal
objeto es contribuir al fortalecimiento y
mejoramiento de la seguridad de los
pacientes en la Institucin durante todo el
proceso de atencin, a travs de la
implementacin de metodologas y
estrategias proactivas que permitan
prevenir o disminuir la ocurrencia de
eventos adversos, fomentando as la
implantacin de una cultura de seguridad y
calidad. Este comit tambin se encarga
de gestionar los incidentes y eventos
adversos presentados a partir del uso de la
tecnologa en la atencin de los pacientes.
Para cada vigencia el comit realiza un
 Comit de Vigilancia epidemiolgica,
Infecciones Asociadas a la atencin en
Salud Uno de los objetivos
fundamentales de este comit es
realizar prevencin, bsqueda activa,
control y gestin a las infecciones
asociadas a la atencin en salud.

Comit de frmaco seguridad:

Dentro de los objetivos del comit se
encuentra captar, identificar y
gestionar eventos relacionados con el
uso de medicamentos, definiendo
correctivos y oportunidades de
mejoramiento, que se retroalimenten al
personal asistencial como parte del
aprendizaje organizacional. Para cada
vigencia el comit realiza un plan de
trabajo, que incluye estrategias
 Implantacin del programa de prevencin y
control de infecciones asociadas a la atencin en
salud : Teniendo en cuenta que los estudios de
prevalencia de eventos adversos sealan a la
infeccin intra-hospitalaria como el evento
adverso ms frecuente en el mundo, la institucin
dispondr de un manual que describe las acciones
de vigilancia como sostn del programa de
prevencin, en el cual se estandariza su reporte a
travs de la definicin de las mismas y se
establecen medidas de control sobre los factores
de riesgo que permiten su desarrollo, poniendo
en prctica normas y tcnicas soportadas
cientficamente, las cuales son implementadas
por los funcionarios que estn a cargo de la
atencin del paciente.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

http://www.lactoflora.es/diarrea-causada-por-antibioticos/

Alvarez, M., Gonzlez, R., Briceo, I., Cofre, C., Labarca, J., Vial, P., y Garcia, P. (2001)
Diagnstico de diarrea por Clostridium difficile: en busca de un enfoque clnico ms
eficiente. Revista mdica chilena. Recuperado de:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872001000600004
Kenneth Ryan, George Ray. (2011) Microbiologa mdica. Mxico: McGraw-Hill. E-book.
Recuperado de: http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053/stage.aspx?il=