Anda di halaman 1dari 88

KONTRASEPSI

KELOMPOK GENAP FARMASI A


Definisi Definisi Kontrasepsi
Prinsip Kontrasepsi adalah alat untuk mencegah
Kerja kehamilan setelah hubungan intim. Cara
Metode kontrasepsi sifatnya tidak permanen, dan
kontrasep memungkinkan pasangan untuk mendapatkan
si kembali anak apabila diinginkan (Suzilawati,
Perhitung
2009).
an Masa
Subur Menurut Wiknjosastro (2006:534)
Keuntung kontrasepsi adalah usaha untuk mencegah
an & kehamilan
Kerugian
Gejala Kontrasepsi adalah menghindari /
Klinis mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat
Kehamilan pertemuan antara sel telur yang matang
Patofisiolo dengan sel sperma. Untuk itu, maka yang
gi membutuhkan kontrasepsi adalah pasangan
yang aktif melakukan hubungan intim/seks dan
kedua-duanya memiliki kesuburan normal
Definisi
Prinsip Kerja
Prinsip
Kerja Pada umumnya cara kerja kontrasepsi adalah
sebagai berikut:
Metode Mengusahakan agar tidak terjadi konsepsi
kontrasep
(unfertilisasi)
si
Perhitung Melumpuhkan sperma (spermasid)
an Masa Menghalangi pertemuan sel telur dengan
Subur sperma (cth: kondom)
Keuntung
an &
Kerugian
Gejala
Klinis
Kehamilan
Patofisiolo
gi
Metode Kontrasepsi
Definisi
KONTRASEPSI
Prinsip SEDERHANA
1. Tanpa Alat :
Kerja
Metode KB alami berdasarkan pada siklus masa subur dan tidak
masa subur, dasar utamanya yaitu saat terjadinya ovulasi.
kontrasep Untuk menentukan saat ovulasi ada 3 cara, yaitu :
si metode kalender, suhu basal, dan metode lendir
Perhitung serviks.
an Masa Coitus interuptus atau senggama terputus adalah
menghentikan senggama dengan mencabut penis dari
Subur
Keuntung vagina pada saat suami menjelang ejakulasi.
an &
Kerugian 2. Dengan Alat :
Gejala
A. Mekanis (Barrier)
Klinis
Kehamilan Kondom merupakan selubung/sarung karet tipis yang
dipasang pada penis sebagai tempat penampungan
Patofisiolo sperma yang dikeluarkan pria pada saat senggama
gi sehingga
Diafragmatidak tercurah pada
merupakan suatu vagina.
alat yang berfungsi untuk
mencegah sperma mencapai serviks sehingga sperma tidak
memperoleh akses ke saluran alat reproduksi bagian atas (uterus
dan tuba fallopi).
Metode Kontrasepsi
Definisi
KONTRASEPSI SEDERHANA ,
Prinsip Lanjutan..
Kerja
Metode B. Kimiawi
kontrasep
Spermicida adalah suatu zat atau bahan kimia yang
si
Perhitung dapat mematikan dan menghentikan gerak atau
melumpuhkan spermatozoa di dalam vagina, sehingga
an Masa
tidak dapat membuahi sel telur.
Subur
Keuntung
an &
Kerugian
Gejala
Klinis
Kehamilan
Patofisiolo
gi
Metode Kontrasepsi
Definisi
KONTRASEPSI
Prinsip HORMONAL
Kerja
Pil KB, berisi gabungan hormon estrogen dan progesteron
Metode
(Pil Kombinasi) atau hanya terdiri dari hormon progesteron
kontrasep saja (Mini Pil).
si
Perhitung Suntik KB, ada dua jenis yaitu, suntik KB 1 bulan
(cyclofem) dan suntik KB 3 bulan (DMPA). Cara kerjanya
an Masa
sama dengan pil KB.
Subur
Keuntung Implant adalah alat kontrasepsi yang disusupkan dibawah
an & kulit, biasanya dilengan atas. Cara kerjanya sama dengan
Kerugian pil, implant mengandung levonogestrel.
Gejala
Klinis Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) / IUD adalah
Kehamilan alat kontrasepsi yang dimasukkan kedalam rahim yang
bentuknya bermacam-macam, terdiri dari plastik
Patofisiolo (polyethyline), ada yang dililit tembaga (Cu), dililit
gi tembaga bercampur perak (Ag) dan ada pula yang
batangnya hanya berisi hormon progesteron.
Metode Kontrasepsi
Definisi
KONTRASEPSI MANTAP
Prinsip (KONTAP)
Kerja
Tubektomi, Suatu kontrasepsi permanen untuk mencegah
Metode keluarnya ovum dengan cara mengikat atau memotong
kontrasep pada kedua saluran tuba fallopi (pembawa sel telur ke
si rahim).
Perhitung
an Masa Vasektomi merupakan operasi kecil yang dilakukan untuk
menghalangi keluarnya sperma dengan cara mengikat dan
Subur memotong saluran mani (vas defferent) sehingga sel
Keuntung
sperma tidak keluar pada saat senggama.
an &
Kerugian
Gejala
Klinis
Kehamilan
Patofisiolo
gi
Definisi Perhitungan Masa Subur Wanita
Langkah-langkah menghitung masa
Prinsip subur adalah sebagai berikut (BKKBN,
Kerja 2006) :
Metode Sebelum menerapkan metode ini, seorang
kontrasep istri harus mencatat jumlah hari dalam satu
si siklus haid selama minimal enam bulan
Perhitung
an Masa (enam kali siklus haid).
Subur Hari pertama siklus haid selalu dihitung
Keuntung
sebagai hari kesatu.
an &
Kerugian Jumlah hari terpendek selama 6 kali siklus
Gejala haid dikurangi 18. Hitungan ini menentukan
Klinis
hari pertama masa subur.
Kehamilan
Patofisiolo
Jumlah hari terpanjang selama 6 kali siklus
gi haid dikurangi 11. Hitungan ini menentukan
hari terakhir masa subur.
Definisi Perhitungan Masa Subur Wanita
Bila Siklus Haid Tidak
Rumus:
Prinsip Teratur
Hari Pertama Masa Subur = Jumlah Hari Terpendek selama 6
bulan 18
Kerja Hari Terakhir Masa Subur = Jumlah Hari Terpanjang selama 6
Metode bulan 11
Contoh :
kontrasep Dari 6 bulan siklus terpendek adalah 26 hari dan terpanjang 31
si hari.
Perhitung Masa subur awal = 26 18 = 8
an Masa Masa subur akhir = 31-11 = 20
Subur Jadi masa subur wanita tersebut berkisar antara hari ke 8
Keuntung sampai
Bila hari Haid
Siklus ke 20. Teratur (28 hari)
an & Hari pertama dalamsiklus haiddihitung sebagai hari ke-1
Kerugian danmasa suburadalah hari ke-12 hingga hari ke- 16
Gejala dalamsiklus haid.
Klinis Contoh:
Seorang isteri mendapat haid mulai tanggal 9 Januari.
Kehamilan
Tanggal 9 Januari ini dihitung sebagai hari ke-1.
Patofisiolo Maka hari ke-12 jatuh pada tanggal 20 januari dan hari ke
gi 16 jatuh pada tanggal 24 Januari.
Jadi masa subur yaitu sejak tanggal 20 Januari hingga
tanggal 24 Januari. Pada tanggal-tanggal tersebut suami
isteri tidak boleh berhubungan suami istri. Jika ingin
Definisi Keuntungan dan Kerugian Perhitungan
Masa Subur / Metode Kalender
Prinsip
Kerja Keuntungan Kerugian
Metode
Dapat digunkanan untuk Memerlukan kerjasama yang
kontrasep baik antara suami istri.
menghindari dan
si merencanakan kehamilan.
Perhitung Harus ada motivasi dan
Apabila ingin disiplin pasangan dalam
an Masa merencanakan kehamilan, menjalankannya.
Subur senggama dilakukan pada
Keuntung Pasangan suami istri tidak
saat masa subur. dapat melakukan hubungan
an & Tidak ada resiko seksual setiap saat.
Kerugian kesehatan yang
Gejala Pasangan suami istri harus
berhubungan dengan tahu masa subur dan masa
Klinis kontrasepsi. tidak subur .
Kehamilan Tidak ada efek samping Harus mengamati sikus
Patofisiolo hormonal. menstruasi minimal enam
gi Murah dan tanpa biaya. kali siklus.
Tidak ada interaksi Siklus menstruasi yang tidak
dengan obat-obatan. teratur (menjadi
Tidak membutuhkan alat penghambat).
Definisi KELEBIHAN KONTRASEPSI KB
KONDOM
Prinsip
Kerja
Efektif mencegah kehamilan bila
Metode
kontrasep
digunakan dengan benar.
si Tidak mengganggu produksi ASI.
Perhitung
an Masa Tidak mengganggu kesehatan klien dan
Subur tidak mempunyai pengaruh sistemik
Keuntung
an &
Kondom murah, dapat dibeli secara
Kerugian umum di apotek, minimarket dan
Gejala tempat lainnya. Bahkan banyak yang
Klinis
Kehamilan
membagikannya secara gratis.
Patofisiolo Tidak perlu resep dokter atau
gi pemeriksaan kesehatan khusus.
Definisi
KELEBIHAN NON-
Prinsip
Kerja
KONTRASEPSI KB KONDOM
Metode
kontrasep
Membantu mencegah terjadinya kanker
si serviks (mengurangi iritasi bahan
Perhitung karsinogenik eksogen pada serviks)
an Masa Mencegah penularan IMS, HIV.
Subur
Keuntung Memberi dorongan pasangan untuk ikut
an & ber-KB.
Kerugian
Gejala Mencegah ejakulasi dini.
Klinis Saling berinteraksi sesama pasangan.
Kehamilan Mencegah imuno infertilitas.
Patofisiolo
Untuk hamil lagi cukup dengan tidak
gi
menggunakannya.
Definisi
KEKURANGAN KONDOM
Prinsip
Kerja
Metode Keberhasilan kontrasepsi sangat
kontrasep dipengaruhi oleh cara penggunaan
si dan kondisi kondom.
Perhitung
an Masa Agak mengganggu hubungan seksual
Subur (mengurangi sentuhan langsung)
Keuntung
an & Harus menyiapkan terlebih dahulu
Kerugian setiap kali akan berhubungan.
Gejala
Sebagian merasa malu membeli
Klinis
Kehamilan kondom di tempat umum.
Patofisiolo Kondom bekas adalah limbah menjadi
gi masalah lingkungan.
Definisi
KELEBIHAN PIL KEKURANGAN PIL
KB
Prinsip
Kerja
KB
Penggunaan pil KB mudah, Terasa mual, biasanya
karena hanya dibutuhkan dirasakan selama 3 bulan
Metode kepatuhan wanita untuk pertama.
kontrasep meminumnya. Terjadi pendarahan
si Kehamilan bisa segera terjadi diantara masa haid
Perhitung setelah anda berhenti minum Pil terutama bila lupa atau
an Masa KB tersebut. terlambat minum Pil KB
Kandungan hormonal pil KB tersebut.
Subur membuat lapisan endometrium
Keuntung mengalami penebalan dan
Mengalami sakit kepala
an & ringan.
peluruhan sesuai dengan siklus
Terjadi nyeri payudara.
Kerugian 28 hari sehingga dapat
Gejala mengurangi beberapa keluhan Beberapa wanita yang
haid. mengkonsumsi Pil KB dosis
Klinis rendah, mengeluh nyeri
Menurunkan resiko kanker
Kehamilan endometriun dan tumor ovarium. saat berhubungan badan.
Patofisiolo Sehingga menghindarkan dari Anda harus mempunyai
resiko kanker serviks. stok lebih sebagai
gi persediaan.
Bisa digunakan sebagai
kontrasepsi emergensi setelah
hubungan suami istri yang tidak
terlindung oleh alat kontrasepsi.
Definisi

Prinsip
Kerja

Gejala Klinis
Metode
kontrasep
si
Perhitung
an Masa
Subur
Keuntung
an &
Kehamilan
Kerugian
Gejala
Klinis
Kehamilan
Patofisiolo
gi
Definisi
Tanda-tanda Kehamilan
Prinsip Payudara bengkak dan lembut
Kerja Perubahan Bentuk tubuh
Metode Buang Air Kecil Makin Sering & Konstipasi
kontrasep Mudah Lelah
si Mual (Morning Sickness)
Perhitung
an Masa Terlambat Haid
Subur Perubahan Mood
Keuntung Munculnya bercak darah atau flek
an & Kram Perut
Kerugian
Gejala Pusing dan sakit kepala (Headaches)
Klinis
Kehamilan Sembelit
Patofisiolo Sering meludah (hipersalivasi)
gi Naiknya temperatur basal tubuh
Sakit punggung
Ngidam atau menolak makanan tertentu
Definisi

Prinsip Payudara bengkak dan lembut


Kerja Nyeri atau kesemutan di payudara adalah
Metode salah satu gejala kehamilan yang paling
kontrasep umum. Di awal kehamilan, payudara akan
si mengisi dan berubah bentuk karena
Perhitung
an Masa mempersiapkan diri untuk menghasilkan ASI.
Subur Menurut ahli laktasi, Teresa Pitman, tidak
Keuntung semua wanita mengalami perubahan ini,
an & terutama jika mereka telah menggunakan pil
Kerugian KB. Selain payudara yang membengkak,
Gejala
Klinis salah satu tanda lainnya adalah dengan area
Kehamilan aerola warnanya menjadi lebih gelap.
Patofisiolo
gi
Definisi
Perubahan Bentuk tubuh
Prinsip Bukan hanya perut yang
Kerja
Metode
membesar ketika seorang wanita
kontrasep mengalami kehamilan. Namun
si beberapa daerah lain seperti
Perhitung
an Masa bokong, paha dan dada serta
Subur lengan biasanya akan ikut
Keuntung
an & mengalami pembengkakan
Kerugian
Gejala
Klinis
Kehamilan
Patofisiolo
gi
Definisi
Buang Air Kecil Makin Sering &
Konstipasi
Prinsip
Kerja Saat hamil, janin yang tumbuh di
Metode rahim akan menekan kandung
kontrasep
si kemih sehingga frekuensi buang
Perhitung air kecil pun akan bertambah.
an Masa
Subur Kandung kemih juga lebih cepat
Keuntung dipenuhi urine dan keinginan
an &
Kerugian untuk buang air kecil menjadi
Gejala lebih sering.
Klinis
Kehamilan
Patofisiolo
gi
Definisi
Mudah Lelah
Prinsip
Kerja
Metode Di awal kehamilan, akan merasa
kontrasep mudah lelah. Rasanya ingin bermalas-
si
Perhitung malasan saja di tempat tidur.
an Masa Hal ini terjadi karena tubuh sedang
Subur menyesuaikan diri dengan adanya
Keuntung
an & makhluk baru. Peningkatan hormon
Kerugian progesteron juga sering dihubungkan
Gejala
Klinis
dengan tanda keempat ini. Selain itu
Kehamilan Anda bisa jadi mudah lelah karena
Patofisiolo menurunnya kadar gula darah dan
gi tekanan darah.
Definisi
Mual (Morning Sickness)
Prinsip
Kerja Mual adalah gejala kehamilan yang paling
umum. Rasa mual itu terjadi karena
Metode
peningkatan hormon HCG (Human Chorionic
kontrasep
Gonadotrophin). Peningkatan hormon HCG ini
si
Perhitung menyebabkan efek pedih pada lapisan perut
an Masa sehingga menimbulkan rasa mual. Biasanya
Subur rasa mual ini akan pergi seiring Anda
Keuntung memasuki trimester kedua kehamilan. Selain
an & mual, Anda juga merasa lebih sensitif pada
Kerugian bau tertentu. Sejumlah peneliti menduga,
Gejala gejala ini terjadi agar wanita hamil tidak
Klinis mudah makan sembarangan sehingga
Kehamilan melindungi bayi dari racun yang berbahaya.
Patofisiolo
gi
Definisi
Terlambat Haid
Prinsip Salah satu tanda kehamilan yang
Kerja paling jelas adalah terlambat datang
Metode bulan. Namun tidak semua
kontrasep keterlambatan tersebut diartikan
si
Perhitung sebagai kehamilan.
an Masa Bisa saja telat haid karena stres, diet
Subur atau gangguan hormonal. Selain itu,
Keuntung
an & beberapa wanita juga bisa mengalami
Kerugian pendarahan atau spotting (timbul
Gejala
bercak darah). Segera konsultasikan
Klinis
Kehamilan ke dokter mengenai masalah tersebut.
Patofisiolo
gi
Definisi
Munculnya bercak darah
Prinsip atau flek
Kerja Bercak darah ini muncul sebelum
Metode menstruasi yang akan datang,
kontrasep
si biasanya terjadi antara 8-10 hari
Perhitung setelah terjadinya ovulasi.
an Masa
Subur Bercak darah ini disebabkan oleh
Keuntung
an &
implantasi (implantation
Kerugian bleeding) atau menempelnya
Gejala
Klinis
embrio pada dinding rahim.
Kehamilan Munculnya bercak darah pada
Patofisiolo saat kehamilan kadang disalah
gi artikan sebagai menstruasi.
Definisi
Sembelit
Prinsip
Kerja Sembelit terjadi akibat
Metode peningkatan hormon
kontrasep
si progesterone. Hormon ini selain
Perhitung mengendurkan otot-otot rahim,
an Masa
Subur juga berdampak pada
Keuntung mengendurnya otot dinding usus
an &
Kerugian sehingga menyebabkan sembelit
Gejala atau susah buang air besar.
Klinis
Kehamilan Namun keuntungan dari keadaan
Patofisiolo ini adalah memungkinkan
gi peyerapan nutrisi yang lebih baik
saat hamil
Definisi
PATOFISIOLOGI merangsang
kelenjar pituitari
Prinsip untuk
Kerja mengeluarkan
Hipotalamus
Metode Gonadotropin
mengeluarkan
kontrasep {Follicle-
GnRH
si Stimulating
Perhitung (Gonadotropin
Hormone (FSH)
an Masa Releasing Hormone)
dan Luteinizing
Subur Hormone (LH)}
Keuntung
an &
Kerugian
Gejala
Klinis
merangsang gonads (ovaries & testis) untuk
Kehamilan
menghasilkan sex hormones
Patofisiolo Females : FSH estrogen
gi
LH progesterone
Males : LH testosterone
Definisi
RESEP
Prinsip
Kerja
Metode
kontrasep
si
Perhitung
an Masa
Subur
Keuntung
an &
Kerugian
Gejala
Klinis
Kehamilan
Patofisiolo
gi

Resep
CYCLO
PROGINOV
A
Farmakodina
mik FARMAKODINAMIK
Farmakokineti Preparat bifasik yang bekerja secara fisiologis seperti
k pada siklus haid normal
Merangsang interaksi HPO-axis siklus haid normal
Komposisi tanpa mengganggu ovulasi dan parameter hormon
endogen
Indikasi &
Kontra

Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti FARMAKOKINETIK
k
Estradiol valerat diabsorbsi menjadi 17- estradiol,
Komposisi
Norgestrel cepat & utuh diabsorbsi, dimetabolisme
Indikasi & menjadi komponen aktif ( Levonorgestrel ) yang
Kontra bioavaibilitasnya setengah dari dosis norgestrel
Dosis
Estradiol valerate Norgestrel :
C max : 1,5 - 2 dan 8 C max : 1 - 1.5
Efek Samping
jam jam
Eliminasi : urin & feses Eliminasi : urin & feses
Perhatian
Masa paruh : 24 Jam > Masa paruh : 24 jam
Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti MEKANISME KERJA
k Mendorong pertumbuhan dan perkembangan
Mekanisme
sistem reproduksi wanita dan karakteristik seks
Kerja sekunder; mempengaruhi pelepasan
gonadotropin hipofisis; menghambat ovulasi dan
Indikasi & mencegah postpartum payudara pembengkakan;
Kontra
menghemat kalsium dan fosfor dan mendorong
Dosis
pembentukan tulang; mengesampingkan efek
stimulasi dari testosteron.
Sumber : A to Z drug facts
Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti KOMPOSISI
k 11 tab each containing estradiol valerate 2 mg
10 tab each containing estradiol valerate 2 mg
Komposisi Norgestrel 0,5 mg
Sumber : MIMS INDONESIA
Indikasi &
Kontra

Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Indikasi
Farmakokineti Kontrasepsi oral
k Sumber : DIH 17th Edition

Komposisi

Indikasi & Kontraindikasi


Kontra Hipersensitifitas terhadap ethinyl estradiol, norgestrel, atau
komponen lain dalam formulasi. Terdapat riwayat
Dosis thrombophlebitis atau penyakit vena thromboembolic
(termasuk DVT, PE), aktif penyakit arterial thromboembolic
(ex: stroke), penyakit cerebral vascular , penyakit arteri
Efek Samping koroner , penyakit valvular heart dengan komplikasi,
hipertensi berat, diabetes melitus berhubungan dengan
vaskular, pusing hebat dengan gejala focal neurological
Perhatian kanker payudara, kanker endometrium, disfungsi hepatic,
perokok berat umur >35tahun, kehamilan.
Perhatian
Sumber : DIH 17th Edition

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti DOSIS
k Mulai diminum pada hari ke-5 siklus haid.
Komposisi Dilanjutkan sampai 21 tab habis, diikuti 7
hari tidak minum tab. Pada 2-4 hari setelah
Indikasi & tab terakhir diminum akan terjadi
Kontra
perdarahan. Setelah 7 hari tidak minum tab
Dosis dilanjutkan dengan kemasan baru.
Amenore atau perdarahan dengan jarak
Efek Samping tidak teratur dapat langsung mulai minum.
Sumber : ISO INDONESIA EDISI 12 HAL. 264
Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti EFEK SAMPING
k
Sistem reproduktif & ggn payudara,
Komposisi
dispepsia, kembung, mual, munta,
Indikasi & nyeri perut, ruam % berbagai ggn kulit;
Kontra sakit kepala, migrain, pusing, gejala
Dosis cemas/depresi, lelah, palpitasi, edema
kram otot, perubahan BB & libido,
Efek Samping peningkatan nafsu makan, ggn daya
penglihatan, intoleransi thd lensa
Perhatian
kontak.
Perhatian
Sumber : MIMS petunjuk konsultasi hal 159
Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti PERHATIAN
k

Komposisi
Monitoring dalam kondisi epilepsi,
hipertensi, migrain, asma, jantung
Indikasi &
Kontra
atau disfungsi ginjal, dan pada
mereka rentan terhadap
Dosis
tromboemboli (hati-hati khususnya
Efek Samping dengan dosis tinggi)
Sumber: BNF 54

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Exluton
Mekanisme
Kerja
MEKANISME KERJA
Komposisi
Meningkatkan kekentalan cairan rahim
Indikasi & sehingga menyusahkan penetrasi
Kontra
sperma.
Sumber : MIMS
Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi
KOMPOSISI
Indikasi &
Kontra
Linestrenol 0,5 mg
Sumber: ISO vol 44 hal:252

Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi

Indikasi &
Indikasi
Kontra Kontrasepsi oral
Dosis

Efek Samping
Kontraindikasi
Perhatian
Kehamilan, penyakit hati parah, ikterus,
Perhatian sindrom rotor, dan dubin johnson, atau
riwayat ikterus wanita hamil, wanita
Interaksi muda dengan siklus belum teratur

Missed Dose Sumber : ISO Vol 47 hal 269


Komposisi

Indikasi &
DOSIS
Kontra 1 tab/hari pada waktu yang sama tanpa
putus dari hari 1 siklus menstruasi.
Dosis

Sumber : MIMS INDONESIA EDISI 12 Hal. 161


Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi

Indikasi &
EFEK SAMPING
Kontra
Mual, muntah, sakit kepala, nyeri
Dosis payudara, jika timbul pendarahan
ringan tidak teratur pada bulan-
Efek Samping
bulan pertama pengobatan dapat
Perhatian diteruskan (kecuali pendarahan
parah)
Perhatian

Interaksi Sumber : ISO vol 47 hal 269

Missed Dose
Komposisi

Indikasi & PERHATIAN


Kontra

Dosis
Monitoring terhadap kondisi
hipertensi, asma, jantung, disfungsi
Efek Samping ginjal
Sumber: BNF 54
Perhatian
Lakukan pemeriksaan fisik secara
Perhatian teratur 3 bulan sekali atau 6 bulan
sekali
Interaksi Sumber: ISO vol 47 hal 269

Missed Dose
MICROGYN
ON
Mekanisme
Kerja
MEKANISME KERJA
Komposisi Mekanisme kerja : Sintetis, progestin
Indikasi & biologis aktif yang mengubah
Kontra endometrium proliferasi ke sekretori
endometrium dan menghambat sekresi
Dosis
gonadotropin hipofisis, mencegah
Efek Samping
pematangan folikel dan ovulasi.
Sumber: A to Z drug facts

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi
KOMPOSISI
Indikasi & 21 tablet masing-masing mengandung:
Kontra
0,15 mg levonor-gestrel
Dosis 0,03 mg etinilestradiol
7 tablet plasebo
Efek Samping Sumber : iso vol 44 hal:253

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi
Indikasi
Indikasi & Menghambat kehamilan, kontrasepsi setelah berhubungan
Kontra Unlabel : mengatasi hipermenorea, sakit karena
endometriosis
Dosis

Efek Samping
Kontraindikasi
Hipersensitif terhadap ethinyl estradiol,
levonogestrel, atau komponen lain dalam formulasi.
Perhatian
Terdapat riwayat thrombophlebitis, aktif penyakit
arterial thromboembolic (ex: stroke), hipertensi berat,
Perhatian diabetes melitus berhubungan dengan vaskular,
kanker payudara, kanker endometrium, disfungsi
Interaksi hepatic, perokok berat umur >35tahun, kehamilan

Sumber : DIH 17th Edition


Missed Dose
Komposisi

Indikasi &
DOSIS
Kontra Sehari 1 tab mulai pada hari pertama siklus
haid
Dosis Sumber : ISO INDONESIA VOL. 47 HAL. 270

Efek Samping 1 tab/hari selama 28 haru berturut-turut


Sumber : MIMS INDONESIA EDISI 12 HAL. 162
Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi

Indikasi &
EFEK SAMPING
Kontra
Pendarahan sedikit-sedikit, sensitifitas
Dosis pada payudara, nyeri atau sekresi pada
payudara, sakit kepala, perubahan
Efek Samping
libido, depresi, intoleransi lensa kontak,
Perhatian
mual, muntah, perubahan sekresi
vagina, penyakit kulit, retensi cairan,
Perhatian perubahan BB, reaksi hipersensitifitas.

Interaksi

Sumber : ISO vol 47 hal 269


Missed Dose
Komposisi

Indikasi &
PERHATIAN
Kontra
Kategori X pada kehamilan.
Dosis

Sumber: A toZ Drug Facts


Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
DIANE
Mekanisme
Kerja
MEKANISME KERJA
Komposisi Sintetis, progestin biologis aktif yang
Indikasi &
mengubah endometrium proliferasi ke
Kontra sekretori endometrium dan
menghambat sekresi gonadotropin
Dosis
hipofisis, mencegah pematangan folikel
dan ovulasi.
Efek Samping

Sumber: A to Z drug facts


Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi
KOMPOSISI
Indikasi &
Kontra Cyproterone acetate 2 mg
Ethinylestradiol 0,035 mg
Dosis Sumber: MIMS INDONESIA

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi
Indikasi
Indikasi & Kontrasepsi oral. Jerawat pada pasien yang menggunakan
Kontra kontrasepsi

Dosis
Kontraindikasi
Efek Samping Hamil, laktasi, gangguan fungsi hati berat, ada atau
tidak riwayat prodromi trombosis, riwayat migrain
Perhatian dengan gejala neurologis, anemia sel sabit,
pankreatitis, diketahui atau diduga adanya
keganasan yang dipengaruhi hormon steroid, tumor
Perhatian
hati, tromboembolik vena / arteri, DM berat,
perdarahan yang abnormal
Interaksi

Missed Dose Sumber : MIMS edisi 14 hal 217


Komposisi

Indikasi &
DOSIS
Kontra 1 tab/hari dimulai pada hari ke-1 dari
siklus menstruasi s/d hari ke-21 diikuti
Dosis
masa istirahat selama 7 hari.
Efek Samping
Sumber : MIMS INDONESIA EDISI 12 Hal. 161

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Komposisi
EFEK SAMPING
Indikasi &
Kontra Gangguan sistem reproduksi & payudara seperti
pendarahan vagina, pendarahan abnormal, bercak
Dosis perdarahan, dismenore, perubahan dari sekresi vagina,
sindroma premenstrual, nyeri, perlunakan atau
pembesaran payudara. Gangguan GI seperti dispepsia,
Efek Samping
kembung, mual, muantah, nyeri abdomen. Gangguan
kulit & jar subkutan, ruam. Ggn sistem saraf, sakit
Perhatian kepala, migrain, pusing, depresi, lemah. Palpitasi,
edema, kejang otot, perubahan BB, peningkatan nafsu
Perhatian makan, perubahan libido, ggn penglihatan, intoleransi
lensa kontak, reaksi hipersensitifitas.

Interaksi

Sumber : MIMS petunjuk konsultasi 2007/2008 hal 348


Missed Dose
Komposisi
PERHATIAN
Indikasi &
Kontra Hentikan penggunaan jika terjadimigrain, sakit
kepala, gangguan pengelihatan atau kehilangan
Dosis pendengaran. Tromboflebitis atau tromboemboli,
rasa nyeri dan sesak dada, 6 minggu sebelum
Efek Samping operasi besar, jaundice, hepatitis, gatal seluruh
badan, epilepsy, peningkatan tekanan darah,
Perhatian depresi berat, nyeri abdomen bag atas atau
pembesaran hati. DM, hipertensi, verises, riwayat
flebitis, otosklerosis, multiple sklerosis, porifiria,
Perhatian
teani. Korea Sydenham, gangguan ginjal, riwayat
gangguan pembekuan darah dalam keluarga,
Interaksi riwayat kanker payudara, tumor jinak payudara an
riwayat depresi klinis. Obesitas, fibroid uterin,
Missed Dose intoleransi lensa kontak, penyakit kardiovaskular,
kloasma, asma. Amenore & oligomenore dapat
terjadi sesudah Diane-35 dihentikan.

Sumber: MIMS ed 7 hal. 171


VITAMIN
B6
Farmakodina
mik
FARMAKOKINETIK/DINAM
Farmakokineti K
k Vitamin B6/Pyridoxine: berfungsi sebagai
Komposisi Co-enzim di dalam asam amino,
karbohidrat dan metabolisme lemak
Indikasi &
Kontra
Sumber: A to Z drug Facts
Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti KOMPOSISI
k 200 mg pyridoxine HCL
Komposisi
Sumber:MIMS INDONESIA
Indikasi &
Kontra

Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti Indikasi
k
Defisiensi vit. B6, sindrom
Komposisi
premenstruasi, mual untuk
Indikasi & kehamilan
Kontra Sumber : BNF 61 Hal 617

Dosis

Efek Samping Kontraindikasi


Perhatian Hipersensitivitas
Sumber : Medscape.com
Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti DOSIS
k Sehari 3x1 tab 10 mcg atau sehari 2x1 tab
Komposisi 25 mg

Indikasi & Sumber : ISO INDONESIA VOL. 47 HAL. 538


Kontra

Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti EFEK SAMPING
k
Neuropati, cara berjalan tidak stabil,
Komposisi
mengantuk
Indikasi &
Kontra
Sumber : A to Z Drug Facts
Dosis

Efek Samping

Perhatian

Perhatian

Interaksi

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti PERHATIAN
k
Kategori A pada kehamilan
Komposisi
Anak-anak: Keamanan dan
Indikasi &
Kontra
keefektifan belum terbentuk
dalam dosis melebihi kebutuhan
Dosis
gizi
Efek Samping Sumber: A to Z Drug Facts

Perhatian

Interaksi

Penympanan
Farmakodina
mik
Farmakokineti INTERAKSI OBAT
k ** TIDAK ADA INTERAKSI
Komposisi

Indikasi &
Kontra

Dosis

Efek Samping

Perhatian

Interaksi

Penyimpanan

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti INTERAKSI OBAT
k ** TIDAK ADA INTERAKSI
Komposisi

Indikasi &
Kontra

Dosis

Efek Samping

Perhatian

Interaksi

Penyimpanan

Missed Dose
Farmakodina
mik
Farmakokineti TEMPAT PENYIMPANAN
k
Simpan pada suhu ruangan (25
Komposisi
sampai 30 derajat celcius), sejuk dan
Indikasi &
Kontra
kering
Jauhkan dari jangkauan anak-anak
Dosis

Efek Samping

Perhatian

Interaksi

Penyimpanan

Missed Dose
Kapan minum Pil KB?
Setiap saat selagi haid
Hari 1-7 siklus haid
Boleh menggunakan pada hari ke 8 tapi harus menggunakan metode
kontrasepsi lain seperti kondom mulai hari 8-14 atau tidak melakukan
hubungan seksual sampai menghabiskan paket pil tersebut
Intinya dapat dimulai setiap saat asal yakin tidak sedang hamil, makanya
perlu melakukan seperti 3 poin diatas
Jika pindah dari kontrasepsi hormon lain (misal kb suntik), pil dapat
langsung digunakan tanpa perlu menunggu haid
setelah melahirkan :
Setelah 6 bulan ASI esklusif
Setealh 3 bulan jika tidak menyusui
Paska keguguran (segera / dalam waktu 7 hari)
Untuk aturan minum, ikutilah petunjuk yang tertera pada kemasannya.
Akan tetapi, yang terbaik memang dimulai pada saat anda sedang haid
(sesuaikan dengan harinya) karena saat itu anda pasti sedang tidak
hamil. Pada yang berisi 28 pil, pil digunakan terus menerus. Pada yang
21 pil, setelah pil ke 21, beri jeda 7 hari sebelum meminum pil KB
kembali.
Cara Benar Minum Pil KB
Cara terbaik dalam minum pil KB adalah menggunakan waktu yang
sama setiap hari untuk memaksimalkan efektivitasnya
Pil ditelan setiap hari secara teratur, dianjurkan agar menelan pil pada
malam hari (sebelum tidur, pada saat makan malam)
Minum pil yang seharusnya pada saat biasa menelan pil
Boleh juga mulai minum pil KB kombinasi kapan saja selain waktu di
atas, namun efek kontrasepsi tidak bekerja saat itu juga, sehingga
Anda harus menggunakan metode kontrasepsi cadangan selama
seminggu, misalnya menggunakan kondom untuk suami, kondom
wanita, diafragma, dan sebagainya atau tidak melakukan hubungan
selama seminggu pertama.
Bagi ibu yang baru melahirkan atau sedang menyusui biasanya
diresepkan pil progestin-only khusus menyusui, atau disebut minipill.
Pil ini bisa mulai digunakan setiap saat, tetapi perlu
menggunakan alat kontrasepsi tambahan selama dua hari
sesudahnya. Pil ini mempunyai efek KB seperti suntikan KB karena
tidak mengendung estrogen, sehingga tidak mengganggu laktasi baik
kualitas maupun kuantitas ASI (air susu ibu)
Farmakodina
mik Terapi non farmakologi kontrasepsi
Farmakokineti
k 1. Coitus Interruptus (senggama terputus): ejakulasi
dilakukan di luar vagina.Efektivitasnya 75-80%.
Komposisi Cara kerja: Penis dikeluarkan sebelum ejakulasi
sehigga sperma tidak masuk ke dalam vagina
Indikasi &
dan kehamilan dapat dicegah.
Kontra
2. Sistem kalender (pantang berkala): tidak
Dosis melakukan senggama pada masa subur, perlu
kedisiplinan dan pengertian antara suami istri
karena sperma maupun sel telur (ovum) mampu
Efek Samping bertahan hidup s/d 48 jam setelah ejakulasi.
Efektivitasnya
Perhatian 3. Penggunaan Kondom. Kondom dpt menghalangi
bertemunya sperma dengan sel telur. Efektif 75-
Interaksi 80%
4. Femindom: Alat ini seperti kondom, tapi dipakai
Penyimpanan oleh perempuan. Bentuknya seperti topi yang
menutupi mulut rahim. Mencegah bertemunya
Terapi Non sperma dengan sel telur.
Farmakologi
Farmakodina
mik Terapi
Terapi non
non farmakologi
farmakologi kontrasepsi
kontrasepsi Lanjutan.
Lanjutan.
Farmakokineti
k 5. Spermatisida: Spermisida adalah bahan
Komposisi
kimia (biasanya non oksinol-9) yang
digunakan untuk menonaktifkan atau
Indikasi & membunuh sperma. Spermisida ini dikemas
Kontra dalam bentuk aerosol (busa), tablet vaginal;
suposituria, dan krim. Efektivitasnya 70%
Dosis
6. Penggunaan IUD atau AKDRIUD (Intra
Uterine Device) atau Alat Kontrasepsi Dalam
Efek Samping
Rahim(AKDR) adalah alat kontrasepsi yang
disisipkan ke dalam rahim, terbuat dari
Perhatian
bahan semacam plastik, ada pula yang dililit
tembaga, dan bentuknya bermacam-
Interaksi macam. Bentuk yang umum dan mungkin
banyak dikenal oleh masyarakat adalah
Penyimpanan bentuk spiral.
Terapi Non
Farmakologi
Farmakodina
mik
Farmakokineti
k
Missed Dose
Jika lupa jamnya saja sehingga tidak sama, maka
Komposisi
boleh tetap minum asalkan tidak lebih dari 12 jam.
Indikasi & Jika terlupa 1 hari (24 jam) maka masih boleh
Kontra
minum langsung 2 tablet pada saat Anda ingat.
Dosis
Jika lupa lebih dari 24 jam (1 hari) bisa saja
Efek Samping
dilanjutkan minum pil KB ketika ingat.

Perhatian Jika lupa minum pil 3 hari, stop minum pil KB,

pakai kondom sampai mens berikutnya lalu


Interaksi
lanjutkan dengan strip pil KB yang baru.
Penyimpanan

Missed Dose
Farmakodina

KIE
mik
Farmakokineti KB Oral
k

Komposisi Untuk mereka yang baru pertama kali menggunakan pil


KB, mulai minum pil saat haid yaitu mulai di hari ke lima
Indikasi & haid atau paling baik di hari pertama haid. Bila dimulai
Kontra pada saat haid sudah berhenti, jika hendak melakukan
hubungan intim, gunakan kondom selama 7 hari
Dosis pertama menelan pil untuk mencegah terjadinya
kehamilan.
Untuk mencegah lupa minum pil, minumlah pil KB
Efek Samping secara teratur setiap harinya pada jam yang sama,
disarankan untuk menelan pil pada malam hari
Perhatian (sebelum tidur atau setelah makan malam).
Jika lupa minum satu pil KB ( aktif bukan placebonya )
minum segera saat teringat dan minum pil dosis hari itu
Interaksi
di saat waktu rutin biasanya. Jika lupa 1 hari (24 jam)
maka masih dapat diminum 2 tablet langsung pada
Penyimpanan saatnya minum pil. Namun jika lupa lebih dari 1 hari,
buang pil yang terlupa dan lanjutkan minum pil sesuai
harinya, namun karena efektifitas berkurang, perlu
Missed Dose
dikombinasikan dengan kontrasepsi kondom saat
Masalah Terkait Klinis
No Jenis DRP yang Penyelesai
DRP ditermukan dalam an
resep
1 Interaksi Tidak ada
Obat
2 Penyakit yang
tidak diterapi

3 Pemberian
Obat tanpa
indikasi

4 Pemilihan
obat yang
tidak tepat

5 Overdosis
No Jenis DRP DRP yang ditermukan Penyelesaian
dalam resep
6 Under dose

7 Reaksi obat yang


tidak diinginkan

8 Gagal
mendapatkan
obat
Cara Penggunaan Kondom
Wanita
Cara Penggunaan Kondom wanita dengan
Benar
Cara Penggunaan
Kondom Pria dengan
Benar
Warning !
- Pastikan kondom yang Anda miliki tidak
kadaluwarsa. Kondom yang kadaluwarsa tentu
tidak berfungsi lagi.
- Kondom bisa disimpan hingga lima tahun. Jika
lebih dari itu, kondom akan kehilangan
efektivitasnya.
- Sebelumnya, simpan kondom di tempat yang
lapang. Sebaiknya jangan menyimpan kondom di
dompet atau tempat sempit yang banyak
mengalami gesekan. Hal tersebut akan
meningkatkan potensi kondom untuk sobek atau
bocor.
Kondom dipasang saat
penis ereksi, dan sebelum
melakukan hubungan badan

Buka kemasan kondom secara


hati-hati dari tepi, dan arah
robekan ke arah tengah. Jangan
menggunakan gigi, benda tajam
saat membuka kemasan.
Tekan ujung kondom dengan jari
dan jempol untuk menghindari
udara masuk ke dalam kondom.
Pastikan gulungan kondom berada
di sisi luar

-Buka gulungan kondom secara


perlahan ke arah pangkal penis,
sambil menekan ujung kondom.
- Pastikan posisi kondom tidak
berubah selama coitus, jika kondom
menggulung, tarik kembali gulungan
ke pangkal penis
Setelah ejakulasi, lepas
kondom saat penis masih
ereksi. Hindari kontak penis
dan kondom dari pasangan
Anda.

Buang dan bungkus


kondom bekas pakai ke
tempat yang aman
Cara Penggunaan Kondom Pria
dengan Benar
Teknik Pemasangan Implant

Teknik Pelepasan Implant


Pemasangan IUD
TERIMA
KASIH...