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TRASTORNOS PSICTICOS

Los Trastornos Psicticos son una categora de


enfermedades mentales que abarcan un gran
nmero de subcategoras y se caracterizan en su
conjunto por la presencia de psicosis.
Clsicamente se consideran psicosis todos los
trastornos mentales en los que la prdida de
contacto con la realidad es muy llamativa (por
ejemplo, en casos en los que el paciente no
distingue en absoluto entre la realidad y su fantasa,
o entre sus miedos internos y las amenazas reales,
etc.). En sentido estricto, la prdida de contacto con
la realidad se da en distinto grado en muchos
trastornos psiquitricos, incluidas las neurosis
graves, pero en los trastornos psicticos ste
sntoma es ms caracterstico o grosero.
PSICOSIS:

Se refiere a la Prdida de las fronteras del ego o un grave


deterioro en la evaluacin de la realidad. Incluye a las
ideas delirantes, a cualquier alucinacin manifiesta, al
lenguaje desorganizado o al comportamiento
desorganizado o catatnico.
As, Dentro de este grupo de trastornos se encuentran:

Esquizofrenia
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno psictico breve
Trastorno psictico compartido
Trastorno psictico debido a una enfermedad mdica
La Esquizofrenia

Es una enfermedad del sistema nervioso central que


suele comenzar entre los 20 y los 30 aos de edad. Su
causa no se conoce de manera completa todava pero
se sabe de la importancia de factores concretos
genticos y otros que afectan al desarrollo del tejido
nervioso. El curso crnico y deteriorante de esta
enfermedad afecta seriamente el curso vital de
pacientes desde su juventud y frustra muchas veces las
expectativas fundamentales del ser humano que la
padece. Cuando, fuera de los episodios agudos, los
pacientes perciben este destino capaz de menoscabar
su proyecto vital; no es raro que se depriman.
Los sntomas de la esquizofrenia se clasifican en
positivos y negativos.
Trastorno esquizofreniforme:
Se caracteriza por una sintomatologa similar a la Esquizofrenia excepto por la
duracin y por la ausencia de deterioro funcional importante.

Trastorno esquizoafectivo:
Presenta simultneamente un episodio afectivo y los sntomas de la fase activa de la
Esquizofrenia y esta precedida o seguida por al menos dos semanas de ideas
delirantes o alucinaciones sin sntomas importantes de alteraciones del estado de
nimo. Se trata de un trastorno que comparte caractersticas de la esquizofrenia y
del trastorno bipolar y suele tener, tambin, un pronstico intermedio entre los dos.

Trastorno delirante:
Manifiesta al menos durante un mes, ideas delirantes no extraas sin otros sntomas
de la fase activa de la Esquizofrenia. Hay varios tipos de trastornos delirantes o
paranoias (como se llamaba antes a estos trastornos) segn el tema delirante
(celos, persecucin, perjuicio, etc.), la duracin y el curso de la enfermedad. Todos
ellos se caracterizan por el protagonismo del delirio casi en ausencia de otros
sntomas psicticos, ni los sntomas negativos que se han descrito en el apartado
de la esquizofrenia. El delirio suele referirse a un solo tema concreto y no puede
rebatirse mediante argumentacin lgica. Por lo general, el paciente se resiste a
recibir tratamiento y no es raro que despus de varias tentativas de tratamiento, el
paciente tienda a ocultar un delirio que persiste (se dice que permanece
encapsulado) con repercusin especfica sobre un rea de la vida de paciente (la
afectada por el delirio) pero respetando relativamente otras reas.
Trastorno psictico breve:
Como su nombre indica es un
trastorno psictico que puede
parecerse por los sntomas a
la esquizofrenia paranoide,
pero que dura unos das,
desaparece sin secuelas y
puede no volver a presentarse
nunca ms. Suele tener un
desencadenante (una poca
de mayor estrs, cambios en
la vida habitual, el nacimiento
de un hijo, etc.) y mejor
pronstico que otros
trastornos psicticos
Trastorno psictico compartido:
Es un trastorno psictico raro, en el
que dos personas comparten los
mismos delirios y alucinaciones. En
general una de las dos personas
tiene un trastorno psictico, y la
otra es una personalidad
dependiente que mantiene una
relacin muy estrecha con el
paciente psictico. Se desarrolla en
un sujeto que esta influenciado por
alguien que presenta una idea
delirante de contenido similar y
comparte espacio fsico o parte de
sus actividades con el o ella.
CONDUCTA SEXUAL PARAFLICA
Una parafilia (del griego, par: al margen
de, y fila: amor) es un patrn de
comportamiento sexual en el que la fuente
predominante de placer no se encuentra en
la cpula, sino en alguna otra actividad. Las
parafilias se consideran inocuas salvo
cuando estn dirigidas a un objeto
potencialmente peligroso o daino para
cualquiera de las personas involucradas en
el acto sexual y por el desorden en la
capacidad de sentir y expresar afecto hacia
otra persona que puede llegar a hacerse
duradero y extremadamente difcil de
reconducir.
Las parafilias incluyen algunas de
estas posibilidades:
Objetos humanos;
Infligir sufrimiento o humillacin a
s mismo o a la pareja;
Involucrar a prepberes o
personas que se resisten a la
propuesta sexual.

Estas fantasas o estmulos


especficos son requisito
indispensable para que el
individuo paraflico logre excitarse
y llegue al orgasmo.
En vivo o en diferido, las imgenes paraflicas acompaan
al individuo, quien puede tener un mayor o menor
control de su conducta sexual, segn las caractersticas
de su yo fuerte o dbil.
En tal caso, su parafilia ser:
Leve, ocasionalmente expresada;
Moderada, implica mayor manifestacin conductual;
Severa, si lo lleva a niveles de compulsin.

Esta compulsin a veces implica que el individuo paraflico


comete actos delictivos, cuando su parafilia es asocial.
La edad de comienzo del trastorno suele remontarse a
la infancia y las primeras etapas de la adolescencia,
donde aparecen conductas paraflicas, pero se definen
recin en la adolescencia y la adultez joven.
La repercusin social del trastorno paraflico es
variable, pues hay casos en que el portador lleva una
vida social activa que no permite sospechar trastornos
ntimos, como en otras patologas del carcter. Pero
otros se aslan en sus fantasas y comportamientos, con
graves repercusiones sobre su rendimiento laboral,
estudiantil o su vida conyugal o social.
Dentro de los trastornos sexuales ms
comunmente conocidos est el:
AbasiofiliaPreferencia por personasExcitacin sexual por personas
discapacitadas.
AltocalcifiliaFetichismoAtraccin por los zapatos de tacones altos.
Masoquismo (duololagnia)MasoquismoPlacer ligado a la propia
humillacin o sufrimiento fsico (cachetadas, latigazos, pellizcos) o
moral (humillacin). Se diferencia de la algomana por la presencia
del componente ertico
Sadismo SadismoExperimentar placer ertico al provocar dolor fsico
o humillacin en la pareja. Se diferencia de la algolagnia por la
presencia del componente ertico.
ZoofiliaBestialismoAtraccin sexual hacia animales.
NecrofiliaFetichismoAtraccin sexual por los cadveres.
CrurofiliaPartes del cuerpoAtraccin sexual por las piernas.
CoprofliaExcitacin sexual producida por heces.
CapnolagniaFetichismoExcitacin por la gente fumadora.
Asfixiofilia (estrangulacin ertica)SadismoAtraccin por estrangular,
asfixiar o ahogar a la pareja durante el acto sexual, con su
consentimiento y sin llegar a matarla.
LA MULTIPLICIDAD HOMICIDA
El Homicidio en Masa
Se ha categorizado as el caso del homicida cuyas vctimas son
ms de dos y resultan muertas en una misma accin violenta; no
necesariamente debe pensarse en el empleo de una catstrofe,
como ser un artefacto explosivo o un incendio. La accin, dentro
de la misma escena del crimen, puede ser continuada y
emplearse veneno, u arma de fuego, arma blanca o contundente;
o aun la combinacin de ms de una de estas.
El Homicida Itinerante
Es el denominado Spree killer. Podramos definirlo como el
individuo que lleva a cabo un raid criminal: varios homicidios en
distintos lugares y en una misma accin. Se trata entonces de
aquel que por un elemento disparador, premeditado o precipitado,
mata a una victima y luego no se detiene hasta terminar con
todos los eventuales testigos que se le aparecen. Habiendo sido
el hacho central una muerte, se han visto casos en que, al final
de los eventos, se ha tenido hasta seis o siete victimas.
Un spree killer comete mltiples asesinatos en diferentes lugares,
dentro de un perodo de tiempo que puede variar desde unas
cuantas horas hasta varios das. A diferencia de los asesinos en
serie, ellos no vuelven a su comportamiento normal entre
asesinatos.
El homicida de comportamiento sistemtico.
Derivada de sus orgenes europeos, reconoce
como asesino a quien mata por dinero, lo cual no
es el caso, la popularizacin del vocablo nos lleva a
usar los trminos asesino serial, homicida serial u
homicida de comportamiento sistemtico,
indistintamente.
El criminal perteneciente a esta tipologa, en lo
hechos, lleva a cabo un oscuro examen, en un
marco de dedicacin, para si mismo artstica, que
produce a veces un terror que alcanza los lmites
de lo indescriptible, pretendiendo generar una
suerte de seduccin en quienes conocen su obra.
La ausencia de motivaciones con la entidad
suficiente para privar a otro ser humano de su bien
ms preciado: la vida, cierto nfasis y un pretendido
perfeccionismo hacen que el homicida serial quede,
por lo menos en apariencia, encasillado en el
arquetipo criminal de matar para una satisfaccin
propia, lo cual genera, a su vez, la desdicha y el
sufrimiento del prjimo.
GRUPOS DE ASESINOS.
Visionarios
Contrariamente a la opinin popular, rara vez los
asesinos seriales son dementes o estn motivados
por alucinaciones y/o voces en sus cabezas. Muchos
pretenden ser exculpados por la razn de la locura.
Sin embargo existen, unos cuantos casos genuinos
de asesinos en serie, que fueron tratados segn tal
concepcin.
Orientados Por Misin
Los llamados asesinos apostlicos creen que sus
actos estn justificados cada vez que ellos se
deshacen de cierto tipo de personas indeseables,
(prostitutas o miembros de cierto grupo tnico),
hacindole un favor a la sociedad. Robert Pickton,
Gary Ridgway, John Bodkin Adams y Aileen Wuornos
son a menudo descritos como asesinos apostlicos.
Curiosamente, en el caso de Wuornos, las vctimas
no eran prostitutas, sino los clientes de estas. Los
asesinos apostlicos difieren de otros tipos de
asesinos seriales, en que sus motivaciones no son
sexuales.
Hedonistas
Este tipo asesina por el simple placer de hacerlo, aunque las
caractersticas que ellos disfrutan pueden diferir. Algunos
pueden deleitarse con la "bsqueda" de perseguir y encontrar
una vctima ms que cualquier otra cosa, mientras otros pueden
estar principalmente motivados por los actos de tortura y abuso
de la vctima mientras est viva. A pesar de eso, otros pueden
asesinar al perjudicado rpidamente, casi como rutina y
despus gratificarse en actos de necrofilia o canibalismo.
Usualmente existe un fuerte rasgo sexual en los crmenes, aun
cuando puede que no sea inmediatamente obvio, pero algunos
asesinos obtienen una oleada de excitacin que no es
necesariamente sexual, tal como Berkowitz, quien consegua
cierta emocin al disparar a parejas jvenes, cuando estos se
encontraban en su auto, lo haca al azar y despus escapaba
sin siquiera tocar fsicamente a las vctimas.
Orientados Por Control
Este es el asesino serial ms comn. Su principal objetivo para
matar es obtener y ejercer poder sobre su vctima. Tales
asesinos algunas veces fueron maltratados de nios, se sienten
increblemente impotentes y a menudo se satisfacen en
prcticas que estn vinculadas a las formas de abuso que
sufrieron ellos mismos. Muchos asesinos de este tipo abusan
sexualmente de sus vctimas, pero difieren de los asesinos
hedonistas en que la violacin no es motivada por lujuria, sino
por otra forma de dominacin sobre el martirizado.
Fases En La Accin Homicida, Segn Norris
La fase Aurea
El proceso se inicia cuando un potencial asesino comienza a retrotraerse y
encerrarse en su mundo de fantasas. De modo externo, puede aparecer como
perfectamente normal. Pero en su interior, sin embargo, existe una zona oscura
donde la idea de matar se va formando, Su contacto con la realidad se debilita, y su
psiquis Comienza a ser dominada por sueos diurnos de muerte y destruccin, hasta
convertirse en una verdadera compulsin.
La fase de pesca
El asesino serial comienza la bsqueda de una vctima en aquellos sitios donde cree
que puede hallar el tipo preciso de persona, de la misma que un pescador busca el
rio o el lugar en donde arrojar su espinel. Segn sus necesidades elegir el lugar y
all, muy probablemente, termine por marcar a su presa.
La fase de seduccin
Por las caractersticas psicopticas de su personalidad, con frecuencia, el asesino
siente un placer especial en seducir a sus victimas y atraerlas hacia si, generando un
falso sentimiento de Seguridad en ellas, evitando sus prevenciones o sus defensas.
Su encanto superficial y una apariencia de ser confiable le permiten convencer a su
vctima, para que entre en intimidad con l.
La fase de Captura
El prximo paso consiste en cerrar la trampa que ha tendido para sus victimas.
Aterrorizar forma parte de su juego.
La fase de asesinato
El momento de la muerte es el clmax, la suma del placer que buscaba desde que
comenz a fantasear con la idea del crimen, el cual es sin duda un Sustituto sexual. Es
frecuente que muchos psicpatas experimenten un orgasmo, mientras ejecutan a sus
victimas de acuerdo con sus preferencias homicidas: asfixiando, golpeando, hiriendo o
quemando.
La fase fetichista
Dada la escasa duracin del placer, para prolongar la experiencia y ayudarse a
rememorar el acto, durante el periodo previo al siguiente hecho -latencia homicida-, el
hacedor guardar un fetiche, un objeto asociado simblicamente con la victima.
La fase depresiva
Es el equivalente al agotamiento postcoital. Este perodo puede ser tan profundo, en
cuanto a su sentimiento y desgano, que inclusive puede intentar suicidarse. Sin
embargo, la respuesta ms frecuente consiste en un renovado deseo de cometer un
nuevo hecho, que consideramos correcto llamar volicin homicida recurrente.
Otra diferencia con los homicidios ordinarios, cometidos con armas de fuego en ms del
60% de los casos, es que en los homicidios seriales existe un mayor contacto fsico entre
vctima y victimario, utilizndose armas blancas, estrangulacin a mano o con lazo, o
mltiples traumatismos contusos para causar la muerte. El envenenamiento, por otra
parte, es la metodologa utilizada en las escasas situaciones de homicidas femeninas,
demostrativo de un menor nivel de violencia en la accin (45% de los casos estudiados).
Tortura previa a la muerte. Es muy comn la tortura previa a la muerte y, esa tortura,
representa la exteriorizacin de una motivacin paraflica Sdica. En otras ocasiones, la
muerte se constituye en un mecanismo para obtener un cuerpo con propsitos
necroflicos (necrofilia homicida).
El Monstruo De Parcona
Asesin a numerosas nias de 6 y 12
aos violadas y estranguladas,
encontradas enterradas en terrenos
abandonados, los peridicos dieron la
noticia: Capturan al Monstruo de
Parcona, en ICA.
Ninuska dijo para conseguir un poco
de conmiseracin departe de sus
captores y jueces: yo las asfixiaba
primero, para que no sufriesen al ser
violadas contranatura. Gritaban
mucho, por eso las asfixiaba, para que
no sufran.
Orlando Lizano
Recientemente en Per hemos sido
testigos del asesinato de una maestra
de educacin inicial que trabajaba en un
nido en Monterrico, en Lima.
La mujer que estaba
embarazada, fue asesinada de 3
balazos. Su agresor se ensao con ella,
le dio un tiro en el maxilar, uno en el
pecho y otro en el vientre para
asegurarse de que el nio que llevaba
en el muriese junto con ella.
La mujer de nombre Alondra fue
muerta a tiros y su cuerpo hallado en
las esquinas de Av. Alfonso Ugarte con
Bolivia.

EDMUND EMIL KEMPER III fue condenado en
1973 por 8 cargos de asesinato en primer grado
(8 mujeres incluyendo a su propia madre) A los
13 aos mataba a los gatos del vecindario (a
veces enterrndolos vivos), pona sus cabezas
en estacas y haca conjuros con sus "trofeos".
Cort a rebanadas la cabeza de un gato con un
machete, decapit a su propio gato y lo troce...
Exactamente lo mismo que hizo con su madre
aos ms tarde.

ALBERT DESALVO El "Estrangulador de


Boston" mat a 13 mujeres en 1962-3, pero fue
sentenciado a cadena perpetua por robo
armado, asalto y delitos sexuales hacia 4
mujeres. Cuando era joven, atrapaba gatos y
perros en jaulas y se diverta lanzndoles
flechas a travs de las rejas.
LUKE WOODHAM (Pearl, MS) A los 16 aos,
apual hasta la muerte a su madre y luego
se dirigi al Instituto, donde dispar a sus
compaeros, asesinando a 2 e hiriendo a
otros 7. Anteriormente, Woodham haba
relatado en su diario cmo peg, quem y
tortur a su perro, Sparkle, hasta la muerte,
describiendo esta atrocidad como "verdadera
belleza". Un vecino fue testigo de parte de la
tortura a Sparkle, pero no lo denunci
(seguramente nunca hubiera imaginado lo
que puede esconderse detrs de semejante
acto, a parte de la crueldad intrnseca). En
junio de 1998 se le declar culpable de 3
asesinatos entre otros delitos, por los que fue
sentenciado a ms de 3 cadenas perpetuas.

ERIC HARRIS y DYLAN KLEBOLD (Littleton, CO) de 18, y


17 aos respectivamente, llevaron pistolas a su Instituto y
asesinaron a 12 estudiantes y un profesor antes de
suicidarse. Varios amigos afirmaron que a Harris le gustaba
aplastar las cabezas de ratones con una regla y prenderles
fuego. Segn la prensa, el Reverendo Don Marxhausen,
que ofici el funeral de Dylan Klebold, dijo: "S, los padres
saban que el chico tena armas de fuego en casa, pero
crean que era para disparar a pjaros carpinteros".

KIP KINKEL (Springfield, OR) A los 15 aos asesin
a sus padres e incendi la cafetera de su Instituto,
causando la muerte a 2 alumnos e hiriendo a otros
22. "Siempre nos explicaba lo que haca con los
animales... Le gustaba torturarlos y contrnoslo.
Decapitaba gatos, biseccionaba ardillas... " declar
un compaero de ftbol americano de Kip Kinkel, en
el New York Times 5/22/98 En el mismo artculo, un
compaero de clase afirmaba que "He had a short
temper... He said he blew up a cow once. Durante el
asalto a la cafetera su cara era normal, pareca que
lo hiciera cada da... " Y lo haca cada da, pero
nadie lo tomaba en serio si sus vctimas tenan 4
patas -agreg el columnista del Denver Post Chuck
Green-.