Anda di halaman 1dari 10

Otitis Media Kronik

Manifestasi klinis
Otorrhea
Bau busuk yang terkait dengan kolesteatoma
Hearing loss
Batas ambang dengar sekitar 40 dB yg
menunjukkan perforasi membran timpani
dengan rangkaian tulang pendengaran utuh
Jika ada air bone gap lebuh 40 dB
berhubungan dengan diskontinuitas tulang
pendengaran.
Cholesteatoma Formation
Cholesteatoma Formation
Radiografi

Indikasi untuk studi citra


Discharge yg tak terkendali
Komplikasi seperti kelumpuhan wajah,
labyrinthitis
Ketika ada keterlibatan sistem saraf
pusat dicurigai, MRI harus
dipertimbangkan.
Koronal CT scan perferred
Differential diagnosis
Tuberculous otitis media
Hematogenous route
Multiple perforation and fetid
Creamy aural discharge
Active pulmonary disease
Multiple antituberculosis agents
Differential diagnosis
Middle ear carcinoma
Middle age patient
Long term otorrhea with blood
Otalgia
Neoplasm in tympanum
CT scan showed temporal bone destruction
Managements
Medical treatment
Goals
Kontrol infeksi
Pencegahan kerusakan yg irreversibel dan komplikasi serius

Bersihkan telinga dengan3%H202 lalu gunakan antibiotik tetes.


Jangan berikan aminoglycoside ear drops
Jangan berikan bubuk yg mengandung antibiotik dan obat-
obatan yg bersifat erosif.
Managements
Surgery
Goals
Menyelamatkan telinga : membuang lesi
Mengeringkan telinga
Hearing ear: rekonstruksi tulang pendengaran
classification
Myrigoplasty
Tympanoplasty
Tympanoplasty with mastoidectomy