Diah Silmi Rosiyati (201210410311002)

Nova Dewiyanti (201210410311012)

Winda Septiarini (201210410311030)
Nur Anita (201210410311041)
Ismaya Lilia Kristina (201210410311222)
Mia A S (201210410311

Kontrasepsi
Kelpmpok ganjil- farmasi F

Arya Rachman Hakim (201310410311251)

Hifdzan Silmi Nur Emyaghnia (201310410311159)
Linda Indriani (201310410311261)
Diah Indri Cahyani (201310410311265)
Iid Fitrianingtias (201310410311281)
Mexi Kurniawan (201310410311297
PENGERTIAN KONTRASEPSI

Kontrasepsi berasal dari kata kontra yang berarti

mencegah/menghalangi dan konsepsi yang berarti
pembuahan atau pertemuan antara sel telur dengan
sperma. Jadi kontrasepsi dapat diartikan sebagai
suatu cara untuk mencegah terjadinya kehamilan
sebagai akibat pertemuan antara sel telur dengan
sperma.
(Nancy,1999).
 Prinsip kerja kontrasepsi 1. menekan keluarnya sel telur
adalah meniadakan (ovulasi), contohnya kontrasepsi
pertemuan sel telur dan hormonal steroid, baik pil, suntikan
maupun implant
Prin sel sperma. Ada tiga cara
untuk mencapai tujuan
ini, baik yang bekerja
sip sendiri maupun
bersamaan
Kerj 2. menahan masuknya sperma
kedalam saluran kelamin wanita
a sampai mencapai ovum,
contohnya kondom, mangkok

Kon vagina, spermisida, dan ligasi tuba

dan vas deferens. Sedangkan pada
laki-laki adalah sanggama terputus
tras 3. menghalangi nidasi ,
contohnya IUD atau AKDR
dan vasektomi, dimana pada
kedua cara tersebut, sperma

epsi tersebut tidak pernah mencapai

saluran kelamin wanita.
 Kontrasepsi adalah upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan,
namun upaya tersebut dapat bersikap sementara, dapat pula bersifat
permanen. (Prawirohardjo, 2006)
Kontrasepsi adalah upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan, alat
yang digunakan untuk menunda kehamilan dan menjarangkan jarak
kelahiran. (Hanifa. 2003; hlm 905 dan Manuaba. 2008; hlm 218 ).

Tujuan
1. Menunda kehamilan
2. Menjarangkan kehamilan
3. Menghentikan/mengakhiri kehamilan atau kesuburan
4. Kesehatan reproduksi wanita
5. (Hartanto, 2004)

Etiologi
Jenis-jenis
kontrasepsi

a. Diafragma / Kondom Wanita b. kondom c. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR/IUD)

kontrasepsi Disebut mekanik, karena memiliki sifat untuk

melindungi. Kontrasepsi mekanik ini bekerja dengan
mekanik,. cara mencegah pertemuan antara sel sperma dengan
sel telur yang ada di dalam rahim

d. Spermisida

Jenis kontrasepsi hormonal ini diambil dari

kombinasi antara hormon estorgen dan

kontrasepsi progesteron. Penggunaan kontrasepsi jenis ini

dilakukan dalam bentuk pil, suntikan atau

hormonal susuk. Dan koyo kb

suntik implan

Pil mini / kombinasi

konstrasep
si mantap
 Kontrasepsi Mantap

Kontrasepsi mantap ini dilakukan Begitu pula dengan wanita memutuskan

dengan jalan operasi pemotongan atau atau memotong saluran sel telur yang
memutuskan saluran sperma pada pria disebut dengan tubektomi. Sehingga tidak
yang disebut vasektomi akan terjadi kehamilan kembali atau tidak
akan memiliki keturunan.
Ada 2 metode kontrasepsi sederhana
Coitus interuprus atau senggama
terputus
menghentikan senggama dengan
mencabut penis dari vagina pada saat
suami menjelang ejakulasi
Kb alami berdasarkan masa subur
saat terjadinya ovulasi. Untuk
menentukan saat ovulasi ada 3 cara,
yaitu : metode kalender, suhu basal,
dan metode lendir serviks.

Kerugian IUD
Menurut Saifudin (2010), Keuntungan IUD yaitu:
Menurut Saifudin (2010), Kerugian IUD:
Efek samping yang mungkin terjadi:
Perubahan siklus haid ( umum pada 3
bulan pertama dan akan berkurang
setelah 3 bulan)
Haid lebih lama dan banyak
Perdarahan ( spotting ) antar menstruasi
Saat haid lebih sakit
Komplikasi Lain:
1) Merasakan sakit dan kejang selama 3
sampai 5 hari setelah pemasangan
2) Merasa sakit dan kejang selama 3 5 hari
setelah pemasangan
3) Perdarahan berat pada waktu haid atau di
antaranya yang memungkinkan penyebab
anemia 4) Perforasi dinding uteru (sangat
jarang apabila pemasangannya benar)
Keuntungan IUD
Sebagai kontrasepsi, efektifitasnya tinggi sangat
efektif 0,6 - 0,8 kehamilan / 100 perempuan
dalam 1 tahun pertama ( 1 kegagalan dalam 125
170 kehamilan).
AKDR dapat efektik segera setelah pemasangan.
Metode jangka panjang ( 10 tahun proteksi dari CuT
380A dan tidak perlu diganti)
Sangat efektif karena tidak perlu lagi mengingat
ingat
Tidak mempengaruhi hubungan seksual
Meningkatkan kenyamanan seksual karena tidak
perlu takut untuk hamil
Tidak ada efek samping hormonal dengan Cu AKDR
( CuT -380A)
Tidak mempengaruhi kualitas dan volume ASI
Dapat dipasang segera setelah melahirkan atau
sesudah abortus (apabila tidak terjadi infeksi)
Dapat digunakan sampai menopause ( 1 tahun atau
lebih setelah haid terakhir)
Tidak ada interaksi dengan obat obat
Membantu mencegah kehamilan ektopik.
 IMPLAN
Keuntungan implant
1) Daya guna tinggi
2) Perlindungan jangka panjang
3) Pengambilan tingkat kesuburan yang
cepat setelah pencabutan
4) Tidak memerlukan pemeriksaan
dalam
5) Bebas dari pengaruh estrogen
6) Tidak menggangu kegiatan
senggama
7) Tidak menggangu ASI
8) Klien hanya perlu kembali ke klinik
bila ada keluhan
9) Dapat dicabut setiap saat sesuai
dengan kebutuhan
Kerugian implant
1) Menimbulkan gangguan
menstruasi yaitu tidak dapat
menstruasi dan terjadi
perdarahan yang tidak
teratur
2) Berat badan bertambah
3) Menimbulkan akne,
ketegangan payudara
4) Liang senggama terasa
kering
Obat KB Oral

1. Pil Kombinasi
2. Pil KB / Kontrasepsi oral tipe sekuensial
3. Pil mini
4. Morning after pill
5. Once a month pill
 PIL KOMBINASI Jenis jenis pil kombinasi :
Efektif dan reversibel 1. Monofasik
2. Bifasik
Harus diminum setiap hari
3. Trifasik
Pada bulan bulan pertama efek
samping berupa mual dan
Cara kerja :
perdarahan bercak yang tidak
Menekan ovulasi
berbahaya dan segera akan hilang.
Mencegah implantasi
Efek samping serius sangat jarang Lendir serviks mengental sehingga sulit
terjadi dilalui oleh sperma
Dapat dipakai oleh semua Ibu usia Pergerakan tuba terganggu sehingga
reproduksi, baik yang sudah transpotasi telur dengan sendirinya akan
mempunyai anak maupun belum terganggu pula.
Dapat mulai diminum setiap saat
bila yakin sedang tidak hamil
Tidak dapat dianjurkan pada Ibu
menyusui
 PIL SEKUENSIAL PIL MINI
Khasiat utama pil sekuensial adalah menghambat ovulasi. Jenis Mini pil
Dosis estrogen yang ada lebih tinggi dari pada dosis estrogen Kemasan dengan isi 35 pil
pil kombinasi. Berhubung tidak adanya estrogen pada 2
Kemasan dengan isi 28

minggu pertama, maka kelupaan minum pil 1 hari saja akan

Cara kerja mini pil
menyebabkan terjadinya ovulasi, sehingga memungkinkan Menekan sekresi gonadotropin dan sintesis
terjadinya kehamilan steroid seks di ovarium (tidak begitu kuat).
Endometrium mengalami transformasi lebih
Keuntungan pil sekuensial
awal sehingga implantasi lebih sulit.
1. Sangat efektif sebagai kontrasepsi. Mengentalkan lendir serviks sehingga
2. Mudah dihentikan setiap saat.
menghambat penetrasi sperma.
Mengubah motilitas tuba sehingga
3. Tidak mengganggu hubungan seksual. transportasi sperma terganggu
4. Mudah digunakan.

Kerugian pil sekuensial

5. Harus meminum pil tiap hari

6. Angka kegagalan lebih besar

7. Bila lupa 1 minum maka akan cepat terjadi ovulasi

Indikasi dan Kontraindikasi pil sekuensel sama dengan pil

kombinasi
 Morning after pill
MAP adalah kontrasepsi oral yang dirancang untuk
mencegah wanita dari menjadi hamil setelah
melakukan hubungan seks tanpa kondom. Hal ini
umumnya terdiri dari hormon yang sama yang
ditemukan dalam pil KB , hanya dalam dosis yang
lebih tinggi. Ini memberikan tiba-tiba hormon buatan
untuk mengubah pola hormon yang diperlukan
untuk kehamilan terjadi
Pil ini diharapkan dapat bekerja di salah satu dari
tiga cara:
1. Mengubah siklus menstruasi normal yang,
menunda proses ovulasi.
2. Menghentikan pelepasan sel telur pada
ovarium.
3. Mempengaruhi lapisan rahim sedemikian
rupa sehingga akan mencegah pembuahan
Indikasi dan Kontraindikasi MAP sama dengan pil
kombinasi
ONCE A MONTH PILL
Pil hormon yang mengandung estrogen
yang long acting yaitu pil yang diberikan
untuk wanita yang mempunyai Biological
Half Life panjang.
Jenis kontrasepsi oral yang lain dan sudah
tersedia, namun masih terbatas antara lain:
Mifepristone, yaitu alat kontrasepsi oral
harian yang mengandung anti progesteron
yang digunakan dalam uji klinis penelitian.
Ormeloxifene (centchroman), yaitu alat
kontrasepsi oral yang berupa modulator
reseptor estrogen yang digunakan 1-2 kali
per minggu dan hanya tersedia di India
Indikasi dan Kontraindikasi sama dengan pil
kombinasi
Siklus menstruasi wanita
Perhitungan Masa Subur Wanita

Masa subur = hari terakhir haid + 13 masa subur

Pra subur awal = masa subur 3
Pra subur akhir = masa subur + 3

Misalnya : Hari terakhir haid tanggal 10

Masa subur = tanggal 10 + 13 = tanggal 23
Pra subur awal = tanggal 23 3 hari = tanggal 20
Pra subur akhir = tanggal 23 + 3 hari = tanggal 26

Jadi masa suburnya adalah antara tanggal 20 s/d tanggal 26.

Perhitungan Siklus Haid yang Tidak Teratur

Hari subur awal = (siklus haid terpendek selama 6 bulan 18)

Hari subur terakhir = (siklus haid terpanjang selama 6 bulan 11)
Contoh :
Dari 6 bulan siklus terpendek adalah 26 hari dan terpanjang 31
hari. Maka :
Masa subur awal = 26 18 = 8
Masa subur akhir = 31-11 = 20
Jadi masa subur wanita tersebut berkisar antara hari ke 8 sampai
hari ke 20.
Assassment
1. Menanyakan apakah orang yang menebus resep adalah pasien yang tertulis
dalam resep
2. Memperkenalkan diri dan mempersilahkan duduk.Meminta waktu ke pasien.
3. Menanyakan alamat dan no telp yang dapat dihubungi?
4. Menanyakan kapan pasien pergi ke dokter
5. Menanyakan keluhan yang sering dirasakan akhir-akhir ini
menanyakan :
- keluhan apa yang dirasakan ?
- sudah berapa lama mengalami hal tersebut?
- kapan terakhir kali mengalami siklus menstruasi?
- Bagaimana keteraturan siklus menstruasi?
- apakah pasien mengalami stress (banyak pikiran)?
- apakah ada penyakit lainnya?
- kegiatan pasien ?( kecapeaan dapat memicu terjadinya ketidak teraturan
menstruasi)
6. Menanyakan status hubungan? (sudah menikah atau belum)
7. Menanyakan apakah sebelum pergi ke dokter, pasien melakukan tindakan
pengobatan sendiri?

8. Menanyakan apakah setelah ke dokter, dokter menyampaikan pesan

khusus?

9. Menanyakan kepada pasien bagaimana pola makannya, bagaimana

aktivitas sehari-hari nya

10. Menanyakan kepada pasien apakah pasien mengalami alergi

- setelah makan suatu produk makanan atau

- setelah mengonsumsi obat tertentu

9. Menanyakan apakah ada riwayat penyakit yang diderita pasien

10. Menanyakan apakah pasien menggunakan obat lain di luar resep

11. Menanyakan ke pasien apakah sedang menggunakan alat kontrasepsi?

13. Riwayat penggunaan alat kontrasepsi? (pernah mengganti atau alergi

 Prediksi resep ada 4
dr. Gita Grahana, Sp.OG
SIP: dr. Gita Grahana, Sp.OG
SIP: 777/DU/357.1/77.46.243.2009
777/DU/357.1/77.46.243.2009
Praktek :
Klinik Pelangi
Praktek :
Klinik Pelangi Jl. Panderman 5 Malang
0341-555777
Jl. Panderman 5 Malang
Jl. Jasmine 10 Malang
0341-555777
081122244555
Jl. Jasmine 10 Malang
081122244555 R/ Mycroginon No.1
SUC
R/ Excluton No.I R/ Vitamin B 6 NO.X
SUC S3ddI
R/ Vitamin B 6 NO.X
S3ddI Pro : Ny.Devi(27 tahun)
Alamat : Jl. Gajah Mada No.8 No.telp :
Pro : Ny.Devi(27 tahun) 3422
Alamat : Jl. Gajah Mada No.8
 EXCLUTON
Aspek Informasi Obat Pustaka

Komposisi Lynestrenol MIMS ed 11 hal 179

Indikasi Kontrasepsi oral MIMS ed 11 hal 179

Sehari 1 tablet pada waktu yang sama tanpa putus dari 1 siklus menstruasi
Dosis MIMS ed 11 hal179
sekitar waktu makan malam
ISO vol 47 hal 269

Hamil, penyakit hati berat, ikterik kolestatik, riwatay ikterik, pruritus berat atau
Kontraindikas herpes gestasionis dalam kehamilan. Sindrom Rotor & Dubin-Johnshon,
pendarahan vagina yang tak terdiagnosa, riwayat kehamila tuba MIMS ed 11 hal179
i
Wanita muda dengan siklus dengan siklus yang belum teratur ISO vol 47 hal 269

Retensi cairan, perubahan BB, gangguan GI, ikterik kolestatik, sakit kepala,
migren, perubahan mood, kloasma, ruam, pendarahan intermenstrual, amenorea
Efek Samping pasca medikasi, penurunan toleransinglukosa, payudara melunak MIMS ed 11 hal179
Jika timbul perdarahan ringan tidak teratur pada bulan-bulan pertama ISO vol 47 hal 269
pengobatan dapat ditruskan (kecuali perdarahan parah)

Gagal ginjal, disfungsi ginjal. Hipertensi, epilepsi, migren, tromboembolisme MIMS ed 11 hal179
Perhatian
Lakukan pemeriksaan fisik secara teratur 3 bulan sekali atau 6 bulan sekali ISO vol 47 hal 269
Interaksi obat

Dapat terjadi perdarahan yang tidak teratur dan berkurangnya

reliabilitas bila kontrasepsi oral digunakan bersama-sama dengan obat-
obat seperti misalnya anti-epileptik, barbiturat, rifampisin, karbon aktif
dan laxatif tertentu.
Kontrasepsi oral dapat mengurangi toleransi glukosa dan
meningkatkan kebutuhan akan insulin atau obat-obatan antidiabetika
lainnya.
Mekanisme obat
Menghambat sekresi gonadotropin hipofisis , sehingga mencegah
pematangan folikel dan ovulasi (efek kontrasepsi ) ; menghambat
kontraksi uterus spontan ; mengubah endometrium proliferasi ke
sekretori endometrium (A to Z Drug Facts). Lynestrenol adalah
struktural progestogen berhubungan dengan norethisterone. Dapat
digunakan sendiri atau sebagai komponen progestogenic dari beberapa
kontrasepsi oral (www.mims.com/india/drug/info/lynestrenol?
type=full&mtype=generic) .
 VITAMIN B6
Aspek Informasi Obat Pustaka

Komposisi Vitamin B6 A to Z
- Suplementasi B6
- sebagai koenzim dalam asam
Indikasi A to Z
amino, karbohidrat dan
metabolisme lipid
Sehari 3x1 tablet 10 mg atau sehari 2x1tab
Dosis ISO
25mg
Kontraindikasi Standar pertimbangan A to Z
Neuropathy; unstable gait; drowsiness;
Efek Samping A to Z
somnolence
Kehamilan: Kategori A. (Kategori C
dalam dosis yang melebihi RDA.)
Laktasi: diekskresikan dalam ASI; dapat
Perhatian menghambat laktasi. Anak-anak: A to Z
Keamanan dan kemanjuran tidak
didirikan dalam dosis melebihi
kebutuhan nutrisi
 MYCROGINON
Aspek Informasi Obat Pustaka

21 tablet masing-masing mengandung levonorgesterol MIMS ED 11 2011/2012.HAL

Komposisi
150mcg, ethinylestrediol 30mcg plus 7tab placebo 180

Indikasi MIMS ED 11 2011/2012.HAL

- Kontrasepsi oral
180
MIMS ED 11 2011/2012.HAL
Dosis 1tab/hari selama 28hari beruturut-turut
180

Trombosit vena atau arterial/trombolik prodromal dari MIMS ED 11 2011/2012.HAL

Kontraindikasi
trombosis. Migren dengan gejala neorologi fokal, hamil. 180

Efek Samping
Emosi labil,mood depres,migren,sakit kepala, mual,
MIMS ED 11 2011/2012.HAL
nyeri pada payudara, perdarahan uterus, perdarahan sel
180
kelamin yang tidak diketahui penyebabnya.
Interaksi obat
Metabolisme Hepatik: Interaksi dapat terjadi dengan obat-obatan yang
menyebabkan enzim mikrosomal yang dapat menghasilkan
peningkatan pengeluaran hormon seks (seperti Phenytoin, Barbiturat,
Pirimidon, Carbamazepin, Rifampicin, dan mungkin juga Oxcarbazepin,
Topiramat, Felbamat, Ritonavir, Griseofulvin, dan produk yang
mengandung St John's wort).

Kontrasepsi oral dapat mengganggu metabolisme obat lain. Oleh
karena itu, konsentrasi jaringan dan plasma bisa terpengaruh (seperti
Siklosporin dan Teofilin).
Catatan: Informasi resep dari pengobatan secara bersamaan harus
dikonsultasikan untuk mengidentifikasi interaksi potensial.
Mekanisme kerja
Kontrasepsi hormonal kombinasi menghambat ovulasi melalui mekanisme
umpan balik negatif pada hipotalamus, yang mengubah pola normal
sekresi gonadotropin dari follicle-stimulating hormone (FSH) dan luteinizing
hormone oleh hipofisis anterior. Fase folikular FSH dan gelombang
pertengahan siklus gonadotropin dihambat. Selain itu, kombinasi
kontrasepsi hormonal menghasilkan perubahan dalam saluran kelamin,
termasuk perubahan lendir serviks, menjadikan penetrasi sperma tidak
terjadi bahkan jika ovulasi terjadi. Perubahan endometrium juga dapat
terjadi, menghasilkan lingkungan yang tidak menguntungkan bagi nidation.
Kombinasi obat kontrasepsi hormonal dapat mengubah transportasi tuba
ovum melalui tuba falopi. Agen progestasional juga dapat mengubah
kesuburan sperma.
 Dyane 35 (21 tablet)
Aspek Informasi Obat Pustaka
Komposisi siproteron 2 mg, etinilestradiol 0,035 mg (Iso indonesia hal 179,
356)

gejala androgenasi pada wanita, hirsutisme ringan,

Indikasi alopesia androgenik.

1 x sehari 1 tablet (Iso indonesia hal 179,

Dosis 356)
kehamilan, menyusui, gangguan fungsi hati parah,
sindrom dubin johnson, sindrom rotor, proses
tromboembolik, anemia sickle cell, kanker payudara,
Kontraindikasi gangguan metabolisme lemak, riwayat herpes,
otosklerosis yang memburuk selama kehamilan yang
lalu,diabetes parah dengan perubahan pada vaskular
: mual, muntah, sakit kepala, berat badan naik, (martindale 36th
Efek Samping ammenorrhea. edition hal 2059)

hati-hati penggunaan pada penderita gangguan (martindale 36th

serebrovaskular, coronary artery disease, atau edition hal 2065)
Perhatian tromboemboli vena karena dapat memperburuk
hiperkalsemi.
Interaksi obat

Antifungi : menstruasi tidak teratur dan dapat terjadi

kehamilan
Antivirus : menurunkan efektifitas kontrasepsi
(martindale 36th edition hal 2068)
Mekanisme kerja
Cyproterone asetat adalah anti-androgen yang digunakan dalam
pengobatan hypersexuality parah dan penyimpangan seksual pada
pria. Menghambat spermatogenesis dan menghasilkan infertilitas
reversibel (tapi bukan kontrasepsi pria);bentuk sperma yang tidak
normal yang dihasilkan. Siproteron asetat juga digunakan sebagai
tambahan pada kanker prostat dan dalam pengobatan jerawat dan
hirsutisme pada perempuan. (BNF 67 hal:493)
Cyproterone acetate mengahambat steroidogenic enzim 21-
hydroxylase dan 3beta-hydroxysteroid dehydrogenase. Dimana kedua
enzim tersebut berguna untuk membentuk kortisol. Hambatan terhadap
21-hydroxylase juga mongering produksi dari aldosterone. Efek
terhadap progestational dan glucocorticoid mongering hormon
gonadotropins, yang menyebabkan turunya kadar testosterone
sehingga baik sebagai pengobatan antiandrogen.
Selain itu cyproterone acetate dikombinasikan dengan 5-alpha-
reductase inhibitor finasteride dapat mengatasi keluahan hirsutisme.
Beberapa studi invitro juga menunjukkan bahwa cyproterone atau
cyproterone acetate dapat mengobati benign prostat hyperplasia.
 Cycloproginova 21 tablet
Aspek Informasi Obat Pustaka

11 tab masing-masing mengandung estradiol valerate 2mg, 10 tab

Komposisi masing-masing mengandung estradiol valerate 2 mg, norgestrel 0,5mg

Kontrasepsi oral
Indikasi
1 tab/ hari dimulai pada hari ke5 siklus haid, diikuti dengan 7 hari bebas
tablet diantara siklus haid berikutnya. Aminore atau pendarahan tidak
Dosis teratur 1 tab/ hari dimulai langsung setelah dipastikan tidak ada
kehamilan (Iso indonesia hal 167)

Kontraindik
asi
Efek
Samping

Perhatian
Mekanisme kerja
Estradiol Valerat : Mendorong pertumbuhan dan perkembangan
sistem reproduksi wanita dengan karakteristik seks sekunder;
mempengaruhi pelepasan gonadotropin hipofisis; menghambat ovulasi
dan mencegah pembengkakan postpartum payudara; menghemat
kalsium dan fosfor untuk mendorong pembentukan tulang;
mengesampingkan efek stimulasi dari testosteron (A to Z Drug Facts).
Norgestrel : Menghambat sekresi gonadotropin hipofisis , sehingga
mencegah pematangan folikel dan ovulasi (A to Z Drug Facts).
Melibatkan aktivasi jalur hidup di retina. Meningkatkan faktor
pertumbuhan fibroblast dasar dan meningkatkan kelangsungan hidup
sel serta menghambat apoptosis (Acton,2012)
KIE
Microgynon
Satu tablet diminum tiap hari selama 28 hari berturut-
turut.
Pemakaian tablet harus dimulai pada hari ke-1 dari siklus
pertama menstruasi. Dimulai dari bidang biru dari
kemasan dan pilih tablet sesuai dengan harinya (seperti
"Sen" untuk Senin).
Pemakaia dimulai pada hari ke 2-5 diperbolehkan, akan
tetapi selama siklus pertama dianjurkan untuk
menggunakan metoda pencegahan tambahan selama 7
hari pertama minum tablet.
Pemakaian selanjutnya
Jika kemasan pertama Microgynon telah habis, mulailah
kemasan yang baru tanpa terputus pada hari berikutnya,
sekali lagi pilih tablet pada bidang biru sesuai dengan hari
pada saat itu.
DIANE 35
1. Diminum saat awal haid hari pertama, dimulai dengan petunjuk tablet
hari saat minum yang tertera di kemasan blister.

2. 1 tablet tiap malam pada jam sama.

3. Jika lupa minum, obat (yang terlupa minum) masih dapat diminum
sebelum lewat 12 jam. Bila lewat, obat jangan diminum. Namun malam
harinya tetap minum butir obat yang wajib harus diminum malam itu.

4. Setelah habis 21 hari tablet, harus istirahat tidak minum selama 7 hari.
Biasanya dalam tenggang waktu istirahat akan muncul haid.

5. Minum kembali pada hari ke 8 setelah istirahat, tidak perlu menunggu

haidnya sudah berhenti atau belum.
Exlution 28

Tablet diminum dari kemasan pertama dimulai pada hari pertama haid.
Satu tablet diminum tiap hari pada waktu yang sama, tanpa interupsi.
Jika interval waktu antara minum tablet adalah lebih dari 27 jam,
khasiat kontrasepsi akan menurun.
Kemasan berikutnya harus dimulai setelah kemasan lama habis tanpa
interval bebas tablet.
DRPs Diane 35
Drug Related Problems (DRP)
TERAPI NONFARMAKOLOGI

1. Menghentikan pemakaian alat kontrasepsi yang mungkin

mengakibatkan keluhan pasien.
2. Menyarankan kontrasepsi alamiah seperti pantang berkala dan
senggema terputus.
3. Mengkonsumsi makanan sehat dan bergizi.
4. Olahraga teratur.
lanjutan
Pastikan bungkusnya tidak lecek atau robek, pastikan memeriksa tanggal
kadaluwarsa dan memeriksa ketidaksempurnaan yang terlihat saat membuka
gulungannya.
Gunakan kondom hanya untuk satu kali hubungan seksual, jadi tidak akan
tejadi kontaminasi
Jangan membuka kemasan kondom dengan benda tajam, dikhawatirkan akan
merobek kondom
Hindari terkena sinar matahari langsung atau disimpan dalam dompet. Kedua
tindakan tersebut bisa merusak lateks kondom di dalam kemasan
Jika terjadi iritasi atau alergi hentikn penggunaan, cari alat kontrasepsi lainnya
dengan bekonsultasi dengan dokter
Bila kondom robek selama proses persenggamaan maka berikan spermasida
( busa atau gel ) dan mempertimbangkan kontrasepsi darurat
CARA PEMAKAIAN
KB Suntik
Kontrasepsi suntik DMPA diberikan setiap 3 bulan dengan cara disuntik
intramuskular dalam di daerah pantat. Apabila suntik diberikan terlalu
dankal, penyera[an kontrasepsi suntikan akan lambat dan tidak bekerja
segera dan efektif. Suntikan diberikan setiap 90 hari pemberian
kontrasepsi suntikan Noristerat untuk 3 injeksi berikutnya diberikan
setiap 8 minggu. Mulai dengan injeksi kelima diberikan setiap 12
minggu.
Bersihkan kulit yang akan disuntik dengan kapas alkohol yang dibasahi
oleh etil atau isopropil alkohol 60-90%. Biarkan kulit kering sebelum
disuntik, setelah itu baru di suntik.
Kocok dengan baik hindarkan terjadinya gelembung-gelembung udara,
kontrasepsi tidak perlu diinginkan. Bila terdapat endapan putih pada
dasar vial, upayakan menghilangkannya dengan cara
menghangatkannya.
Implan kb
 KB Oral

Bila pertama kali menggunakan pil oral kontrasepsi, tunggu sampai

masa haid berikutnya tiba. Kemudian pada hari pertama dimulainnya
masa haid tersebut, minumlah satu pil dari blister dimulai dari anak
panah paling besar. Selanjutnya dengan mengikuti arah panah
berikutnya, minumlah setiap hari satu pil sampai semua pil pada blitser
habis.
Jika blitser yang pertama sudah habis, mulailah dengan blitser baru
pada hari berikutnya. Seperti yang dahulu, minumlah pil mulai dari anak
panah paling besar disebelah kiri atas. Kemudian teruskanlah minum
setiap hari satu pil sesuai dengan arah panah tanpa menghiraukan
apakah telah atau sedang mengalami haid.
 - Untuk mereka yang baru pertama kali menggunakan pil KB, mulai
minum pil saat haid yaitu mulai di hari ke lima haid atau paling baik di
hari pertama haid. Bila dimulai pada saat haid sudah berhenti, jika
hendak melakukan hubungan intim, gunakan kondom selama 7 hari
pertama menelan pil untuk mencegah terjadinya kehamilan
- Untuk mencegah lupa minum pil, minumlah pil KB secara teratur setiap
harinya pada jam yang sama, disarankan untuk menelan pil pada
malam hari (sebelum tidur atau setelah makan malam).
- Jika lupa minum satu pil KB ( aktif bukan placebonya ) minum segera
saat teringat dan minum pil dosis hari itu di saat waktu rutin biasanya.
Jika lupa 1 hari (24 jam) maka masih dapat diminum 2 tablet langsung
pada saatnya minum pil. Namun jika lupa lebih dari 1 hari, buang pil
yang terlupa dan lanjutkan minum pil sesuai harinya, namun karena
efektifitas berkurang, perlu dikombinasikan dengan kontrasepsi
kondom saat berhubungan intim.

Contoh
Biasa minum pil KB setiap jam 9
malam
Tanggal 1 lupa minum pil KB, baru
teringat jam 10 pagi di tanggal 2,
maka segera minum pil KB yang
terlupa. Jam 9 malam tanggal 2,
minum pil KB seperti biasa.
Tanggal 1 lupa minum pil KB, baru
teringat jam 9 malam tanggal 2,
maka minum ke dua pil sekaligus.
Tanggal 1 dan tanggal 2 lupa minum
pil KB, baru teringat di tanggal 3
maka buang ke dua pil, dan jam 9
malam tanggal 3 tetap minum pil KB
sesuai harinya, dan bila hendak
melakukan hubungan intim 7 hari ke
depan gunakan kondom agar tidak
terjadi kehamilan
Untuk pil KB dengan isi 21 pil
setelah pil terakhir dimakan, maka 7 hari
kedepan libur/ tidak makan pil. Saat libur
inilah diperkirakan akan terjadi haid, yang
biasanya timbul 2-3 hari setelah pil habis.
Setelah libur 7 hari, baik haid sudah selesai
ataupun belum, minum kembali pil KB dari
blister yang baru. Jika lupa tidak berhenti
minum pil dan langsung melanjutkan blister
yang baru maka haid tidak akan terjadi. Hal
ini karena efek lanjutan hormon estrogen
dan progesteron pada pil KB. Hentikan pil
KB maka dalam beberapa hari akan terjadi
haid
Untuk pil KB dengan isi 28 pil
7 buah pil yang beda ukuran dan warnanya
dari 21 pil lainnya, sebenarnya tidak
mengandung hormon melainkan hanya
tepung saja ( plasebo ) sehingga tidak
memiliki efek pengobatan. Saat minum pil
plasebo inilah haid diperkirakan akan
terjadi. Tujuan disediakan pil plasebo
hanyalah sebagai pengingat saja supaya
tidak lupa, tinggal menyambung dengan pil
berikutnya
 Untuk ibu menyusui tersedia minipil (hanya mengandung progesteron,
tidak mengandung estrogen) :
Pil ini mempunyai efek seperti suntikan KB karena tidak mengendung
estrogen, sehingga tidak mengganggu kualitas maupun kuantitas ASI,
contohnya : Excluton.
Untuk ibu pasca melahirkan, maka pemakaian pil KB dimulai saat :
-Ibu telah berhenti menyusui atau 6 bulan setelah melahirkan (mana yang
lebih dulu)
-3 - 6 minggu pasca salin untuk ibu yang tidak menyusui
-Bila telah lebih dari 42 hari (6 minggu) pasca salin dan tidak menyusui,
yakinkan dulu bahwa tidak hamil, baru mulai minum pil KB
Untuk pemakaian pil KB setelah keguguran :
mulai pada 7 hari pertama keguguran. setiap saat asal yakin tidak hamil
dan berKB ganda (kondom atau spermisida) selama 7 hari pertama.
KONDOM WANITA
1. Pastikan tanggal penggunaan belum expired
2. Buka kemasan kondom dengan hati-hati, karena kondom rentan dengan benda tajam, seperti perhiasan atau
kuku.
3. Tekan dengan telunjuk dan ibu jari untuk mengeluarkan udara yang kemungkinan terperangkap pada ujung
kondom.
4. Pasang kondom pada penis yang ereksi. Sisakan sekitar 1 cm pada ujung kondom yang tidak memiliki
penampung sperma.
5. Kondom berada pada posisi terbalik jika sulit digulirkan, segera ganti dengan kondom yang baru.
6. Lepas kondom ketika penis masih ereksi, segera setelah selesai ejakulasi.
7. Pegang bagian bawah kondom yang berada di bagian dasar penis untuk melepasnya perlahan-lahan.
8. Bungkus dengan tissue,Buang kondom bekas pakai ke tempat sampah.

.Catatan: Sebaiknya kondom digunakan bersama pelumas yang berbahan dasar air. Pelumas berbahan minyak
KO
tertentu dapat mengurangi efektivitas kondom.
ND
OM
PR
IA