CEFALOSPORINAS
Se introdujeron en clnica
en los aos 60.
tambien poseen un
anillo betalactamico y
su espectro abarcan los
germenes
gramnegativos, pero
algunas presentan
mayor toxicidad que las
penicilinas. Tienen un
mecanusmo similar a
las de ellas actuando
cono bactericidas.
CLASIFICACION
ACCION FARMACOLOGICA
Las cefalosporinas inhiben el
crecimiento bacteriano
porque interfieren en un
paso especfico de la sntesis
de la pared de la clula
bacteriana. Una vez que se
unen las cefalosporinas a la
protena fijadora de
cefalosporina, la reaccin de
transpeptidacion se inhibe,
la sntesis del
peptidoglucano se bloquea y
la clula bacteriana muere.
FARMACOCINETICA
Antecedentes alrgicos
a las cefalosporinas,
penicilinas o
carbapenemicos,
preguntar hace cuanto
tiempo, y si la alergia
fue de inmediato como
anafilaxia, adema
angioneurotico grave y
bronco espasmo.
Pacientes debilitados o
con marcado deterioro
a nivel renal, su dosis
debe ser disminuida y
con vigilancia.
Si existe diarrea, se
debe descartar una
colitis
pseudomembranosa.
Se debe tener muy
presente la
posibilidad de sobre
infeccin, sobre todo
cuando se utilizan
cefalosporinas de
amplio espectro.
INTERACCIONES
Con medicamentos nefrotoxicos como
aminoglucosidos, furosemida,
anfotericina de potencia la toxicidad de
la cefalotina, la la cefazolina y
cefalexina.
No mezclar con alcohol.
La cefpodoxima proxetil con
antagonista del H2, disminuye su
absorcin.
Probenecid incrementa las
concentraciones sericas del cefadroxilo,
cefalexina, cefaclor, cefprozil,
cefuroxima, cefodizima, cefotaxima
entre otros.
Anticoagulantes por riesgo de
hemorragia.
Anticonvulsivantes ya que alteran la
concentracion serica.
Anticoncetivos orales ya que hay fallo
terapeutico.
INDICACIONES
Estos medicamentos tienen ciertas ventajas,
como lo es que sean bactericidas, poco
toxicas, de amplio espectro, activas contra
estafilococo penicilino resistentes, y algunas
de fcil administracin por va oral.
Las cefalosporinas de primera generacin,
por va oral, son ms utilizados en
infecciones urinarias por E. coli, klebsiella o
Proteus mirabilis.
Otitis media aguda i sinusitis son
alternativas de amoxicilina en infecciones
por Streptococos Pyogenes o S.pneumoniae.
Infecciones de tracto respiratorio superior
como amigdalitis o faringitis por
Streptococos pyogenes, se pueden utilizar
cefalosporinas de primera generacin o
cefaclor.
Infecciones de cavidad oral por patgenos
habituales.
CONSIDERACIONES GENERALES DE ENFEMERIA