El fin de la existencia de las personas fsicas se produce en el momento de la muerte. La muerte es una descomposicin, una disolucin, una ruptura y sobreviene cuando el principio espiritual que preside a la unidad de la persona no puede ejercitar ms sus funciones sobre el organismo y en el organismo cuyos elementos, dejados a s mismos, se disocian. Fin de la existencia La existencia de las personas termina con la muerte natural de ellas no existiendo el reconocimiento de la muerte civil El fin de la existencia de las personas fsicas se produce por la muerte natural, ya sea por vejez, enfermedad o por la causa de otro, por ej: un homicidio, accidente, suicidio. Pero se rechazan otros tipos de extincin regulados en viejas legislaciones como la muerte civil. La muerte marca el fin de la vida de la persona humana, y junto con ella el fin de su existencia como sujeto de derecho La muerte marca el fin de la vida de la persona humana, y junto con ella el fin de su existencia como sujeto de derecho. El concepto de muerte debe ser nico. No es posible considerar a una persona como viva a unos efectos y como muerta a otros. Todo esto se deriva del principio por el cual el ordenamiento jurdico asigna la categora jurdica de persona a todo ser humano por el solo hecho de serlo. Por lo tanto, la muerte, al producir el fin de la vida fsica, provoca al mismo tiempo la finalizacin de los efectos de la personalidad que asigna el ordenamiento jurdico. Muerte civil es aquella en la cual la persona renuncia al mundo e ingresa a la vida monstica para consagrase al servicio del culto o cometa ciertos delitos. En Ecuador estuvo vigente hasta el ao de 1936 ao en que se la aboli mediante decreto supremo. La muerte civil no tendr lugar en ningn caso, ni por pena, ni por profesin en comunidades religiosas. Si imaginamos que mueren varias personas en un accidente, entre los cuales una hereda a la otra Esta cuestin dio lugar a diferentes teoras - teora de los premonientes: el mayor muere primero. - Teora de los conmurientes: mueren todos al mismo tiempo y x lo tanto no habr transmisin de derechos entre ellas. A la vez surgen diferentes efectos de la muerte sobre los derechos: algunos derechos se extinguen y otros se transfieren. Derechos extramatrimoniales: derechos de familia, patria potestad, matrimonio, se extinguen. Derechos patrimoniales: se transmiten, salvo que sean inherentes a la persona o que su transmisin est prohibida por ley o contrato. Para que todo esto suceda hay que probar la muerte. Se prueba mediante la partida de defuncin en el registro civil, que necesita requisitos: - Causa de la muerte - Lugar - fecha En la partida de defuncin deben aparecer estos datos, sino se da por nula. cuando est el cuerpo y que pueda ser individualizado: se necesita un certificado de un mdico que acredite la muerte, ya sea el ltimo mdico que atendi a la persona o cualquier mdico que certifique. En caso que en la zona no hayan mdicos, se necesitar un certificado emanado de autoridad policial o civil con la firma de 2 testigos que hayan visto el cadver. En los certificados constarn los datos del fallecido, fecha y las causas de la muerte. Producida la muerte, termina la existencia de las personas fsicas y por lo cual: - se disuelve el matrimonio - se abre la sucesin del difunto - se transmiten los derechos patrimoniales a sus herederos. El instante preciso de la muerte biolgica se produce en el misterio, en el contexto de un proceso de degradacin que tiene lugar desde el momento en el que una persona cuenta con todas sus funciones vitales, hasta la muerte de la ltima clula viva de su organismo. No obstante, aun cuando no se pueda establecer hasta las ltimas consecuencias cul es el momento exacto de la muerte de una persona determinada, una vez producida la misma, es posible a travs de distintos modos de comprobacin distinguir entre vivos y muertos. La muerte marca el fin de la vida de la persona humana, y junto con ella el fin de su existencia como sujeto de derecho. Todo esto se deriva del principio por el cual el ordenamiento jurdico asigna la categora jurdica de persona a todo ser humano por el solo hecho de serlo. Por lo tanto, la muerte, al producir el fin de la vida fsica, provoca al mismo tiempo la finalizacin de los efectos de la personalidad que asigna el ordenamiento jurdico. La Ley, siguiendo a su antecedente se limita a fijar el momento del fin de la existencia de las personas en el momento de su muerte natural, sin establecer en concreto las condiciones que deben valorarse para que una persona sea tenida por muerta. El problema jurdico que en realidad se presenta no consiste en realidad en determinar el momento preciso de la muerte, sino en establecer genricamente su concepto y los medios vlidos para su comprobacin. Como consecuencia de los problemas presentados, se plantea la necesidad de que el ordenamiento jurdico establezca en forma precisa cul es el momento nico que se considerar como el momento de la muerte del ser humano y la consecuente extincin de la persona. No obstante, el pasaje de un ser humano, desde el momento en que se encuentra desarrollando en forma autnoma sus funciones vitales, hasta el momento en el cual perece la ltima de sus clulas, se da como un proceso que reconoce distintas etapas: biolgicamente, el pasaje de la vida a la muerte del cuerpo humano no constituye un fenmeno instantneo o de un momento sino algo gradual: se trata de un proceso que reconoce fases sucesivas; las clulas, en efecto, cesan de vivir singularmente en un orden gradual que depende de la resistencia de cada grupo a la falta de oxgeno. No parece razonable identificar el momento de la muerte de un ser humano con el momento en el cual se produce la cesacin de cualquier clase de vida celular, existiendo una coincidencia generalizada en sostener que la muerte natural se produce en una etapa anterior de este proceso. Sin embargo, resta establecer en qu etapa del proceso se entender que la persona ha dejado de existir. El problema no solo involucra al derecho y a las ciencias mdicas, sino que se trata de una cuestin compleja que implica consideraciones de ndole filosfica, tica, cultural y religiosa. Antes de avanzar con las consideraciones sobre los medios de comprobacin del hecho de la muerte, corresponde presentar ciertos criterios que se entiende deben estar comprendidos en la nocin jurdica de dicho hecho. En este sentido, entendemos que estos criterios son:
El concepto de muerte debe ser nico. No es posible
considerar a una persona como viva a unos efectos y como muerta a otros.
Debe excluirse en la definicin de muerte criterios que
respondan a una concepcin mdico-utilitarista que defina la muerte con un criterio eficientista con el objetivo de maximizar la cantidad de trasplantes de rganos. Ante estas consideraciones corresponde anteponer una restriccin deontolgica, aun cuando el resultado fuera que no es tico realizar transplantes de rganos. Los mtodos que deben establecerse para la determinacin de la muerte deben otorgar certeza sobre el hecho y no solamente un clculo de probabilidad sobre la misma, por ms alta que dicha probabilidad sea.
Considerando las actuales tcnicas de
reanimacin existentes, no debe considerarse como muerte el cese de las funciones vitales sino solo en el caso que este cese fuera irreversible. Estas pautas tienen sentido si consideramos que a la hora de establecer el concepto de muerte, si bien aceptamos que consiste en un hecho biolgico, su determinacin no puede ser entendida como un mbito que el Derecho deba dejar librado a un criterio nicamente mdico, aun cuando sin lugar a dudas la constatacin e interpretacin de los signos de la muerte sean una incumbencia de esa disciplina. Es decir, estos son los criterios que, al tratarse la muerte de un concepto que involucra valores elementales filosficos, ticos y jurdicos, deben ser el mnimo que desde una perspectiva integral de la persona humana deben ser requeridos a la ciencia mdica para la definicin de la muerte y para el establecimiento de procedimientos vlidos para su determinacin. Comprobacin del hecho de la muerte La comprobacin de la muerte queda sujeta a los estndares mdicos aceptados, aplicndose la legislacin especial en el caso de ablacin de rganos del cadver. Por los motivos expresados en el punto anterior, se entiende positiva la diferenciacin entre el concepto e instante mismo de la muerte, que es metajurdico y transversal a distintas disciplinas, y el establecimiento de criterios de comprobacin de que el hecho de la muerte ha acaecido en un caso concreto. Para la comprobacin del hecho de la muerte, una vez establecidos los parmetros morales, jurdicos y cientficos comprendidos en el concepto, debe recurrirse inexorablemente a las ciencias mdicas, para su comprobacin. En forma previa al desarrollo de las tcnicas modernas de trasplantes de rganos, la determinacin del momento en que se produca la muerte planteaba preocupacin en los casos de muerte aparente. Por tal motivo las disposiciones del ordenamiento jurdico estaban orientadas a establecer condiciones que permitieran evitar que una persona viva en estado de muerte aparente fuera tenida por muerta . Sin embargo, los avances de las tcnicas mencionadas plantean un nuevo desafo jurdico, dado que ante la necesidad de una determinacin precoz del acontecimiento de la muerte, las circunstancias concretas que deben evaluarse en esa etapa deben estar definidas con detalle. Cabe aclarar que los distintos criterios de comprobacin no son entre s excluyentes. Partiendo de la base de que hay un nico concepto de muerte, no puede excluirse la posibilidad de que el mismo hecho pueda ser comprobado a travs de distintos medios, los cuales dependern de las circunstancias fcticas, y las necesidades concretas planteadas al momento de la determinacin. Criterios mdicos para la comprobacin de la muerte 1. Criterio tradicional. Conforme la nocin tradicional el hecho de la muerte se comprueba frente al cese irreversible de todas las funciones vitales del individuo, hecho que sucede cuando la circulacin, la respiracin y el sistema nervioso dejan de funcionar definitivamente. As, muerte es el cese de las funciones vitales, celular, tisular y visceral. Ocurre cuando claudican los sistemas circulatorio, respiratorio y nervioso, pudiendo definirse entonces como el cese definitivo e irreversible de las funciones autnomas (pulmn, corazn y cerebro) y de la oxigenacin con prdida de las relaciones sujeto-mundo circundante y de la condicin de ente humano de existencia visible. Este parmetro de comprobacin implica declarar a la persona muerta cuando se rene la condicin tradicional de un paro cardiorrespiratorio irreversible o permanente, an en ausencia de una determinacin neurolgica del acaecimiento de la muerte. No obstante, corresponde sealar que es objeto de serios cuestionamientos en virtud de la falta de certezas sobre el acaecimiento de la muerte real sobre la base de las pautas establecidas anteriormente, ante la ausencia de evidencia del cese de las funciones enceflicas. Existen problemas con relacin a la definicin de irreversible y permanente frente al hecho de que por ejemplo un corazn donado a un paciente al cual se ha declarado muerto sobre la base de este criterio, sea transplantado a otro paciente funcionando en perfectas condiciones, o cuando la irreversibilidad se debe a que el propio paciente ha dado la orden de no resucitarlo frente a un paro cardiorrespiratorio. 2. Criterio moderno. Muerte cerebral o enceflica: El criterio tradicional presenta tambin ciertas anomalas frente a la aparicin de tcnicas modernas de reanimacin, que permiten, an luego del cese total e irreversible de sus funciones enceflicas, mantener en actividad las funciones inferiores del ser humano (funciones vegetativas) en forma artificial mediante la asistencia mecnica. Ante estas circunstancias, se ha planteado que la pauta tradicional constituye una forma inadecuada de determinacin de la muerte.
Dos nuevas preguntas surgen a partir de las nuevas
tcnicas de reanimacin: cundo es apropiado que un mdico decida unilateralmente dejar de proveer el soporte mecnico de las funciones cardiorrespiratoiras? Y cundo pueden ser donados los rganos para transplantes? Frente a la crisis del concepto tradicional de muerte, aparece como concepto modernamente aceptado el concepto de muerte enceflica, que implica el cese total e irreversible de toda actividad cerebral, comprendiendo los centros superiores e inferiores. Esto implica que no solo se requiere para que se produzca la muerte enceflica el cese de las funciones que hacen a la vida de relacin, sino tambin el desarrollo autnomo de las funciones vegetativas (actividad respiratoria y cardiocirculatoria), esto es, que estas funciones no puedan mantenerse sino mediante el empleo permanente de medios mecnicos o artificiales. Esta situacin debe distinguirse de la denominada muerte cortical que consiste en la prdida de la actividad cerebral superior, conservndose las funciones respiratoria y cardiocirculatoria, debido a que los ncleos bsicos del cerebro siguen funcionando aun cuando se ha producido un dao irreversible de los centros corticales y subcorticales que regulan la vida intelectual y sensitiva. Se desecha el criterio de muerte cortical como medio vlido de comprobacin dado que se entiende incompatible con la nocin de muerte la continuidad del funcionamiento autnomo de las funciones vegetativas, considerando que la existencia de vida humana no se caracteriza nicamente por la continuidad de las funciones superiores del encfalo. En consecuencia, el criterio de muerte cerebral o enceflica puede ser considerado un mtodo vlido de determinacin del hecho de la muerte, y se diferencia del simple cese de las funciones cerebrales o corticales cuando subsiste el funcionamiento autnomo de las funciones vegetativas. No puede considerarse muerta a la persona que mantiene sin asistencia mecnica sus funciones vegetativas. Las personas en estado vegetativo estn indudablemente vivas. Pero cuando la continuidad de estas funciones depende exclusivamente de medios artificiales, puede razonablemente entenderse a la luz de los avances de las ciencias mdicas que la muerte real de la persona ya se ha producido. Este criterio, no solo satisface estndares establecidos por la ciencia mdica, y parece no estar en conflicto con valores morales compartidos por nuestra sociedad. El fallecimiento de una persona se considerar tal cuando se verifiquen de modo acumulativo los siguientes signos: a) Ausencia irreversible de respuesta cerebral, con prdida absoluta de conciencia; b) Ausencia de respiracin espontnea; c) Ausencia de reflejos ceflicos y constatacin de pupilas fijas no reactivas; d) Inactividad enceflica corroborada por medios tcnicos y/o instrumentales adecuados a las diversas situaciones clnicas. La verificacin de los signos referidos en el inciso d) no ser necesaria en caso de paro cardiorrespiratorio total e irreversible.