KONSEP RUJUKAN PASIEN

LANSIA

By :
Ns. LINDAWATI, S. Kep.M.M.
 Pendahuluan
Rujukan dimaksudkan utk me mutu
yankes pd lansia
Disesuaikan dg kebutuhan lansia yg
tdk dpt ditangani di tingkat yan dasar
& perlu yan di tingkat yg lebih
lengkap
 Batasan
Rujukan
Pelimpahan tanggung jawab timbal
balik secara vertikal/horizontal dr
tingkat yan dasar kpd tingkat yan
rujukan
Sistem Rujukan
Upaya yankes dr pelbagai tingkat unit
yan medis dlm s/ daerah/utk seluruh
wilayah utk lapisan masyarakat
 Pola Rujukan Klien Lansia
Rujukan Kesehatan promotif & preventif
- Bantuan teknologi : jamban klrg & sarana
air minum
- Bantuan sarana : obat2an,peralatan
- Bantuan operasional : bantuan
pelaksanaan survey, penanganan wabah
Lanjutan

Rujukan Medik kuratif &

rehabilitatif
- Pelimpahan pasien
- Rujukan spesimen
- Pelimpahan pengetahuan &
ketrampilan
- Konsultasi dokter ahli ke puskesmas
Koordinasi Kegiatan Rujukan
Penegasan garis wewenang & garis
tanggung jawab dr masing2 unit yan
Wilayah dlm 1 propinsi mrp tanggung
jawab DINKES Propinsi
 Saluran Rujukan
Klasifikasi tempat rujukan
- Dari puskesmas ke puskesmas lain (rujukan
horizontal)
- Dari puskesmas ke RS tipe A (rujukan
vertikal)
Lokasi
Perlu pembagian wilayah agar jarak rujukan tdk
terlalu jauh
Kemampuan unit rujukan
Fasilitas yg ada, tenaga ahli & peralatan lengkap
 Hierarki Tingkat Pelayanan
Rujukan Lansia

Tingkat Masyarakat
Pelayanan Kesehatan Lansia tingkat
Dasar
Pelayanan Rujukan tingkat lanjutan
 Tingkat Masyarakat

Kelompok lansia binaan,

paguyuban/banjar/ klub/sejenis
Posyandu lansia/karang
werdha/Posbindu/Nursing Home/Day Care
Kelompok dana sehat/LKMD
 Pelayanan Kesehatan Lansia
tingkat Dasar
Puskesmas pembantu
Puskesmas
Balkesmas
Panti werdha
Praktek dokter/klinik swasta
 Pelayanan Rujukan tingkat
lanjutan

Rumah Sakit Dati II ( RS tipe C atau

D)
RS tingkat propinsi (RS tipe A atau B)
 Mekanisme Rujukan
Aspek unit yg merujuk
Unit penerima rujukan
Tata cara pelaksanaan rujukan
 Aspek unit yg merujuk
Penderita dirujuk k/ tdk dpt diatasi
setempat
Perlu pemeriksaan penunjang medis
Perlu pengobatan/perawatan di unit yan
yg lebih lengkap
 Unit penerima rujukan
Segera memberi tindakan
Utk rujukan kasus, sedpt mgkn
pengobatan selanjutnya diserahkan
kpd unit pengirim
Stlh perawatan, K dpt dikembalikan
ke unit yg merujuk disertai laporan
umpan balik
 Tata cara pelaksanaan rujukan

Mengikuti alur rujukan & tata cara administrasi

rujukan
Utk administrasi rujukan, unit pengirim mencatat
dlm register rujukan, mbuat surat rujukan &
memberikan penjelasan terkait dg kasus yg
dirujuk
Unit penerima rujukan, mencatat hsl
pengobatan/perawatan pd kartu perawatan &
kartu catatan medik, mengembalikan kasus
rujukan keunit yg merujuk disertai lap umpan
balik. Bila perlu dpr merujuk lebih lanjut
 Dukungan yg Diperlukan
Dukungan politis
Dukungan dana
Peningkatan KIE
Peningkatan pengetahuan &
ketrampilan
Sarana & prasarana
Memasyarakatkan kelompok lansia &
mengembangkan Nursing Home
 ALUR RUJUKAN
Yankes Usila/
Tingakt Masyarakat keluarga

Kelompok usila/masyarakat
-Posyandu usila - posbindu
-Karang werdha - Klub
-Paguyuban - LKMD
-Nursing home - Padepokan
-Dana sehat - Day care

Yankes
Tingkat Dasar Praktek Dokter Balkesmas/
Puskesmas
klinik panti werdha

Rumah sakit Rumah sakit

Yankes Rujukan Rumah sakit
khusus lain jiwa
Kesehatan
Tingkat lanjutan
IGD Poliklinik geriatri Poliklinik lain
Unit rehabilitasi

Bangsal penyakit
Bangsal akut
Dalam/lain
Ruang rawat
Werdha
Day hospital