TRAUMA PADA ABDOMEN

DAN PELVIS
 Pendahuluan
A AIRWAY +SPECIFI
C
spine control

B BREATHING + ventilation
MEASURAB
LE

CCIRCULATION ATTAINABLE
+ control hemorrhage

D DISABILITYRELEVANT

E EXPOSURE TIME-
BOUND
 Trauma abdomen paling sulit
dievaluasi

Rongga abdomen dapat terisi darah

tanpa ada perubahan drastis dan
tanpa tanda-tanda iritasi peritoneal
yang jelas
 Mekanisme cedera
Trauma Tumpul
Trauma Penetrans Luka tusuk
Luka tembak
 Penilaian
Anamnesis
Riwayat Trauma

Akibat kecelakaan Akibat ledakan

Trauma Penetrans
 Pemeriksaan Tambahan
FFoto rontgen

FPemasangan NGT

FPemasangan kateter
urin
 FFAST Focused
Assessment Sonography
in Trauma

Diagnostic Peritoneal
Lavage
 CT Scan

FPemeriksaan Kontras
 Evaluasi
Evaluasi trauma tumpul Indikasi
harus segera ditransfer
pemeriksaan yang memakan waktu
lama dihentikan
Evaluasi trauma penetrans
Laparotomi eksplorasi
Evaluasi luka dada bawah
thorakoabdominal Laparotomi
 Indikasi Laparotomi
Trauma
Perdarahan
Diagnosa Spesifik
Cedera Diafragma
Diafragma kiri
lebih sering terkena
Robekan 5-10cm
di posterolateral kiri
Ro:
Elevasi/blurring
hemidiafragma,
hemothoraks, dan
udara abnormal
yang menutupi
hemidiafragma
 Cedera Duodenum
Tumbukan langsung pada
abdomen
Cedera Pankreas
Tumbukan langsung pada
epigaster dan mengkompresi organ
terhadap kolumna vertebralis
 Cedera
Genitourinarius
Jejas potensial
(kontusio, hematoma,
atau ekimosis)
Gross hematuria atau
mikroskopis
hematuria
Luka penetrans pada
abdomen
Hipotensi (sistolik >
90 mmHg)
 Cedera Usus Halus
Ekimosis pada dinding abdomen
berbentuk linear menyilang (seat belt
sign)
Fraktur distraksi lumbal (chance
fracture)
 Cedera Organ Solid
Tanpa tanda abnormalitas hemodinamik

Terapi non operatif

Syok
Instabilitas hemodinamik
Tanda-tanda perdarahan berkelanjutan

Laparotomi
 Fraktur Pelvis
Mekanisme cedera
Kompresi AP

Kompresi
lateral

Vertical
shear

Kombinasi
 Penilaian
Penilaian
Inspeksi flank, skrotum, dan area
perianal
Pemeriksaan colok dubur
Pemeriksaan fisik pelvis
Instabilitas pelvis
 Pengelolaan
Pengelolaan
Lilitan kain di sekeliling pelvis
Pelvic sling khusus
Alat stabilisasi pelvis lainnya
Thank You