Anda di halaman 1dari 11

Faradina Raiya A

11/320221/KU/14737
Identitas Pasien
Nama : Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 63 tahun
Alamat : Ngampel, Pituruh
Pekerjaan : Ibu Rumah tangga
Anamnesis
Keluhan Utama: Gatal pada kedua tangan
Riwayat Penyakit Sekarang:
Kedua tangan sering terasa gatal sejak 2 tahun terakhir, gatal

hilang timbul, tidak dipengaruhi makanan ataupun cuaca. Awalnya kulit

tangan, terutama telapak tangan kanan, terasa kering dan gatal, sering

digaruk, lama-kelamaan kulit dirasa menebal dan mengelupas, kulit

terasa kasar.

sejak 3 bulan yang lalu pada punggung tangan kiri muncul bintik-

bintik merah, gatal (+), nyeri (-), sering digaruk. Sudah mendapat obat

salep dari puskesmas selama seminggu, namun dirasa belum membaik.


Riwayat Penyakit Dahulu:
keluhan serupa (-), alergi (-), asma (-), DM (-), HT
(-), pemakaian obat-obatan lama (-)

Riwayat Penyakit Keluarga:


Asma (-), alergi (-), keluhan serupa (-)

Riwayat sosial:
OS seorang Ibu Rumah Tangga, pekerjaan sehari-
hari mencuci dan membersihkan rumah, mencuci
dengan detergen.
Pemeriksaan Fisik
TD = 110/80 mmHg
HR = 86 bpm
RR = 16 x/min
T = afebris
Pada punggung tangan dan pergelangan tangan kanan
terdapat papul multiple, bentuk bulat dengan batas
tegas, dasar erythem dengan skuama di tepi. Gatal (+),
Pada jari-jari tangan kiri terdapat likenifikasi disertai
skuama putih. Gatal (+), nyeri (-)
Assessmen
Diagnosis Kerja:
Dermatitis Kontak Iritan ec suspek detergen

Diagnosis Banding:
Dermatitis kontak alergi
Manajemen
Hindari bahan yang dicurigai sebagi iritan
Memakai pelindung (gloves)
Farmakologis:
Pelembab; krim hidrofilik urea 10% atau
vaseline
Kortikosteroid topikal; Betametason valerat
0.1%
Mohon Asupan