Kesehatan

Reproduksi
Remaja
Prof. Dr. H. Usman Said, SpOG(K)

kesehatan reproduksi remaja

 APA ITU REPRODUKSI?
Reproduksi berasal dari kata:
re = kembali dan
produksi = membuat atau
menghasilkan,
JADI reproduksi adalah suatu
proses kehidupan manusia dalam
menghasilkan keturunan demi
kelestarian hidup
kesehatan reproduksi remaja
 Mengapa Remaja Harus
Memahami Kesehatan Reproduksi?
Nilai Strategis
1. Remaja 1/5 penduduk Indonesia, 1/5 penduduk dunia
2. Remaja sekarang, pemimpin masa depan
3. Alat reproduksi, titik rawan yang dapat
menyebabkan kerusakan
4. Serangan Globalisasi:
Miras
Narkoba
Pergaulan bebas
Pergeseran berbagai nilai
Membuat remaja terancam hanyut dalam kerusakan moral

kesehatan reproduksi remaja

 KEMAMPUAN REPRODUKSI
Kemampuan untuk melanjutkan
keturunan, yang merupakan suatu
tugas mulia yang diemban manusia
dan salah satu tujuan pernikahan

Manusia dibekali akal dan budi

dapat mengontrol naluri seksual sesuai
dengan nilai, norma, moral, agama dan
aturan-aturan yang berlaku
kesehatan reproduksi remaja
 ORGAN REPRODUKSI PEREMPUAN
Bagian luar:
Bibir luar/labia majora
Bibir dalam/labia minora
Clitoris
Lubang kemaluan (lubang vagina) terletak antara lubang
kencing dan anus (dubur)
Rambut kemaluan yang tumbuhnya saat perempuan
memasuki usia pubertas
Bagian dalam:
Vagina (liang kemaluan/liang senggama)
Mulut rahim (cervix)
Rahim (uterus)
Dua buah saluran telur (tuba fallopi)
Dua buah indung telur (ovarium) kanan dan kiri.

kesehatan reproduksi remaja

kesehatan reproduksi remaja
 ORGAN REPRODUKSI PRIA
Zakar atau penis.
Buah zakar atau testis.
Saluran zakar atau uretra. Berfungsi untuk mengeluarkan
air mani dan air seni.
Skrotum.
Epididimis, yaitu tempat pematangan sperma sesudah
dibentuk dalam testis
Saluran sperma atau vas deferens. Saluran sperma dari
testis menuju seminal vasicle.
Seminal Vesicle, yang berguna untuk memproduksi
semacam gula.
Kelenjar prostat, yang menghasilkan cairan yang berisi zat
makanan untuk menghidupi sperma.
Bladder (kandung kencing), tempat terkumpulnya air seni
yang nantinya disalurkan ke uretra ketika buang air kecil.

kesehatan reproduksi remaja

kesehatan reproduksi remaja
kesehatan reproduksi remaja
Proses Reproduksi Manusia Yang Sehat
Sangat Dipengaruhi Oleh Kesiapan:
Fisik: keadaan yang paling baik usia
reproduksi:
= 20-35 tahun
= > 25 tahun
Psikis: keinginan dan kesiapan mempunyai anak,
sehingga siap menjadi orang tua yang
bertanggung jawab dalam mengasuh dan
mendidik anaknya
Sosial ekonomis: untuk memenuhi kebutuhan
dasar seperti; pakaian, makan-minum, tempat
tinggal dan kebutuhan pendidikan bagi anaknya

kesehatan reproduksi remaja

 KESEHATAN REPRODUKSI
(KONFERENSI KEPENDUDUKAN DI CAIRO 1994)

Keadaan sehat yang menyeluruh,

meliputi aspek fisik, mental dan
sosial dan bukan sekedar tidak ada
penyakit atau gangguan disegala hal
yang berhubungan dengan
reproduksi, fungsi maupun proses itu
sendiri

kesehatan reproduksi remaja

 REMAJA
Masa peralihan dari anak-2 menuju
dewasa
Umumnya antara usia 10-19 th
Merupakan periode kematangan
seksual yang merubah anak secara
biologi menjadi dewasa yang
memiliki kemampuan bereproduksi
Merupakan perkembangan psikologi
dan sosio- ekonomi.
Dengan kata lain merupakan periode
transisi, tumbuh, kembang dan
kesempatan

kesehatan reproduksi remaja

 Beberapa Studi Tentang Remaja
Annisa Foundation (2007) : 42,3% pelajar (n=412)
di Cianjur sdh seksual aktif saat duduk di bangku
sekolah.
> 60% telah melakukan kegiatan seks
berpasangan. 12% menggunakan metode coitus
interuptus & alat kontrasepsi yang dijual bebas di
pasaran.
Kecenderungan perilaku tsb karena tuntutan
pergaulan & longgarnya kontrol orang tua. Hampir
90% tahu perbuatan tersebut merupakan dosa
PKBI (2005) di 5 kota besar 16.35% remaja telah
melakukan hub seks pra nikah; 40,1 menggunakan
kontrasepsi & 33,79% siap melakukan aborsi
kesehatan reproduksi remaja
 Perkembangan Alat Reproduksi
Pada Remaja Dibedakan Atas:
Masa remaja awal : 10-13 tahun

Masa remaja tengah : 14-16 tahun

Masa remaja akhir : 17-19 tahun

kesehatan reproduksi remaja

 Ciri-ciri
Perkembangan biologis nyata (pubertas
kematangan seksual dan reproduksi)

Perkembangan psikologis nyata (kognitif

dan emosional)

Peralihan status dari anak yang

dependen \ tergantung secara sosial
ekonomi independen \ bebas
kesehatan reproduksi remaja
 Perubahan Fisik Pada Remaja
Perubahan fisik pada remaja laki-laki:
Tubuh bertambah berat dan tinggi
Tumbuh rambut halus pada pubes, kaki,
tangan, dada, ketiak dan wajah
Keringat banyak
Kulit dan rambut berminyak
Tumbuh jerawat
Lengan dan tungkai kaki bertambah
panjang
kesehatan reproduksi remaja
 Tangan dan kaki bertambah besar
Tulang wajah memanjang dan
membesar
Pundak dan dada bertambah besar
Tumbuh jakun
Suara menjadi berat
Penis dan buah zakar membesar
Mimpi basah

kesehatan reproduksi remaja

Perubahan Fisik Remaja Perempuan

Tubuh bertambah berat dan tinggi

Tumbuh rambut halus pubes dan ketiak
Payudara membesar
Pinggul melebar
Kulit dan rambut berminyak
Keringat banyak
Lengan dan tungkai kaki bertambah
panjang

kesehatan reproduksi remaja

 Tangan dan kaki bertambah besar
Tulang wajah memanjang dan
membesar
Pantat berkembang lebih besar
Indung telur membesar
Vagina mengeluarkan cairan
Menstruasi

kesehatan reproduksi remaja

 Thelarche (perkembangan payudara)
Terjadi paling awal kadang usia < 10 th (8-13
th)
The first physical sign of puberty.
Menurut Tanner (1962) payudara matang
dalam usia 14-14 th (12-18 th)
Adrenarche / pubarche (perkembangan
rambut aksila / pubis):
Mulai sekitar usia 11 th (10-14 th)
Dapat lebih dulu dari payudara
Tanner : rambut pubis dewasa dicapai pada
usia 14-15 th (12-18 th)
kesehatan reproduksi remaja
Pertumbuhan tinggi badan remaja putri
lebih cepat (maximal growth)
Bisa terjadi 2 th setelah telarche atau 1 th
sebelum menarche
Dipengaruhi growth hormon, estradiol,
dan
Insulin-like Growth Factor (IGF-I) atau
Somatomedin-C
Pertumbuhan bisa mencapai 4-10 cm
dalam10 tahun
kesehatan reproduksi remaja
 PERKEMBANGAN ORGAN
REPRODUKSI LAKI-LAKI
Testis adalah pabrik testosteron dan
disekresikan kedalam peredaran
darah
Penis banyak mengandung pembuluh
darah
Preputium, lekukan kulit yang
melindungi glans penis
Sperma, seperti berudu yang
mempunyai ekor
Epididimis, vas deferens dan urethra
kesehatan reproduksi remaja
Stadium Pubertas Pada Laki-laki
Stadium 1: umur 10-11 tahun
Penis, testis dan skrotum seperti anak-
anak
Stadium 2: umur 12-13 tahun
Skrotum dan testis membesar
Stadium 3: umur 13-14 tahun
Penis menjadi panjang dan besar, rambut
pubes menjadi lebih banyak, mulai
tumbuh kumis
kesehatan reproduksi remaja
 Stadium 4: umur 14-15 tahun
Penis semakin panjang dan testis semakin
besar,rambut pubes tebal, kasar dan kriting,
ejakulasi pertama kali (mimpi basah), rambut
lengan bawah dan muka mulai tumbuh, suara
lebih dalam

Stadium 5: umur 16 tahun

Penis dan testis ukuran dewasa, rambut pubes
seperti segitiga, perubahan hormon, perubahan
tingkah laku, ereksi tidak terkendali
kesehatan reproduksi remaja
 Mimpi Basah
Disebut juga ejakulasi malam hari
Remaja laki-laki memproduksi sperma setiap
harinya.
Sperma tidak harus selalu dikeluarkan, ia akan
diserap oleh tubuh dan dikeluarkan melalui
cairan keringat, kotoran cair dan kotoran padat.
Sperma bisa keluar secara alami (tidak disadari
oleh remaja laki-laki) melalui mimpi basah.
Tanda dimulainya pubertas yang mudah dikenali

kesehatan reproduksi remaja

 Masturbasi
Adanya rangsangan seksual diri
sendiri, majalah, film, hal yang berbau
porno
Dipengaruhi oleh sifat ingin tahu
merangsang diri sendiri pada daerah
sensitif seksual: alat kelamin ejakulasi
Biologis membantu remaja mengatasi
problem
Agama tidak diizinkan
kesehatan reproduksi remaja
 PERKEMBANGAN ORGAN
REPRODUKSI PEREMPUAN
Tanda pubertas pada percepatan
pertumbuhan tinggi, buah dada,
rambut pubes dan lengan bawah
Vagina saluran elastis, 8-10 cm,
berakhir pada rahim
Uterus (rahim) seperti buah pear,
berongga dan berotot

kesehatan reproduksi remaja

 Tuba fallopi dua saluran pada
kanan dan kiri rahim
Ovarium dua kelenjar yang
memproduksi hormon seks
perempuan, 1 ovum dilepas tiap
bulan dari ovarium
Labia mayora (bibir luar) pintu
masuk ke vagina

kesehatan reproduksi remaja

 Labium minora (bibir dalam) lipatan kulit
yang menjaga jalan masuk ke vagina
Klitoris diatas urethra, sebesar kacang
polong, menyerupai penis, puncak dari
rangsang orgasme
Serviks (leher rahim) bagian bawah
rahim yang berhubungan dengan bagian
atas vagina, memproduksi mukus yang
membantu sperma mencapai uterus dan
tuba fallopi
kesehatan reproduksi remaja
 Stadium Pubertas Pada Perempuan
Stadium 1: 10-12 tahun
Penonjolan puting, sedikit pembengkakan jaringan
dibawahnya
Stadium 2: payudara sedikit membesar, disertai
perluasan areola
Stadium 3: areola, puting dan jaringan payudara
semakin menonjol dan membesar
Stadium 4: puting susu dan areola tampak
menonjol
Stadium 5: stadium matang, papilla menonjol,
areola melebar, jaringan payudara membesar
dan menonjol
kesehatan reproduksi remaja
 Menstruasi
Awal remaja menstruasi tidak teratur
(3 tahun)
Saat berhenti menstruasi
menopause
Kadang 12 jam sebelum
menstruasi, rasa tidak enak di perut
(dismenorrhoe) hilang sesudah
menstruasi

kesehatan reproduksi remaja

 Menarche
Variasi normal antara usia 9-16 tahun dengan
rata-rata 12-13 tahun
Haid pertama umumnya anovulatoir, iregular,
periodenya lama dan perdarahannya banyak
Siklus anovulatoir ini dapat terjadi selama 12
bulan
Semakin tua haid semakin teratur + ovulasi
Feedback positif esterogen terhadap
hipotalamus- Pituitari cetusan LH (LH surge)
yang menstimulasi ovulasi

kesehatan reproduksi remaja

 Proses Menstruasi
Menstruasi terjadi karena sel telur yang
diproduksi ovarium tidak dibuahi oleh sel sperma
dalam rahim.
Sel telur tersebut menempel pada dinding rahim
dan membentuk lapisan yang banyak
mengandung pembuluh darah menipis dan
luruh keluar melalui mulut rahim dan vagina
dalam bentuk darah, yang biasanya terjadi
antara 3-7 hari.
Siklus haid tidak sama pada setiap orang.
Adakalanya 21 hari atau 28, atau bisa juga 35
hari.
kesehatan reproduksi remaja
kesehatan reproduksi remaja
 PERUBAHAN PSIKIS
Perasaan menjadi lebih sensitif
Emosional
Ingin tahu >>
AMAT SANGAT RENTAN terhadap :
pergaulan bebas, drug abuse dll

kesehatan reproduksi remaja

 MENGAPA MASA REMAJA SANGAT
PENTING??
Masa remaja masa transisi antara masa
kanak-kanak dengan dewasa
relatif belum mencapai tahap kematangan
mental dan sosial mereka harus
menghadapi tekanan-tekanan emosi dan
sosial yang saling bertentangan
Banyak sekali life events yang akan terjadi
menentukan kehidupan masa dewasa
juga kualitas hidup generasi berikutnya
menempatkan masa ini sebagai masa kritis.

kesehatan reproduksi remaja

 SEKS??
1.Jenis Kelamin
2. Reproduksi Seksual:
3. Organ reproduksi:
4. Rangsangan atau Gairah
Seksual:
5. Hubungan Seks.
6. Orientasi seksual (sexual
orientation)
. Seksualitas : segala sesuatu yang
menyangkut dan sikap berkaitan
dengan perilaku seksual maupun
kesehatan reproduksi remaja
 Penanganan Dorongan Seksual
Meningkatkan keimanan
kepada Tuhan dengan aktif
dalam kegiatan keagamaan
Olah raga
Menyalurkan hobi
Berani berkata TIDAK thd diri
sendiri dan teman jika diajak
behubungan seksual
Menjauhi tempat yang rawan
godaan
kesehatan reproduksi remaja
 Upaya Pencegahan Seks Pranikah
Tanamkan nilai keimanan,
moral, dan susila sejak dini agar
tumbuh kemampuan
mengendalikan rangsangan
seksual
Hindari kontak dengan
pornografi
Jangan membiarkan zone erotik
dirangsang
Olahraga, bakti sosial dan
kunjungi orang sakit
kesehatan reproduksi remaja
Bahaya Hubungan Seks Bebas
Penyakit Menular Seksual
Sifilis

kesehatan reproduksi remaja

Gonore

kesehatan reproduksi remaja

Herpes

kesehatan reproduksi remaja

HIV / AIDS

kesehatan reproduksi remaja

 Lanjutan Bahaya Hubungan Seks
Bebas
Konflik batin dalam diri perasaan
berdosa
Merugikan wanita krn dianggap
kesuciannya rendah
Hamil sebelum menikah
Aborsi
Drop out dari sekolah
Mendorong untuk melakukannya lagi
kesehatan reproduksi remaja
 Yang Terjadi Bila Remaja Hamil /
Menikah Muda
Ibu muda pada waktu hamil kurang
memperhatikan kehamilannya termasuk
kontrol kehamilan
Risiko kehamilan (ibu & janin)
Ibu muda pada waktu hamil sering
mengalami risiko
Berakibat pada kematian ibu
Kehamilan usia muda dapat berisiko
menderita kanker di masa yang akan datang

kesehatan reproduksi remaja

 Keluarga
Aib keluarga
Beban ekonomi keluarga bertambah
Pengaruh Kejiwaan anak yang
dilahirkan
tekanan masyarakat sekitar (ejekan
dll)

kesehatan reproduksi remaja

 Masyarakat
Remaja putus sekolah >>
kualitas masyarakat menurun
AKI dan AKB meningkat
derajat kesehatan menurun
Beban ekonomi masyarakat
bertambah
derajat kesejahteraan masyarakat
menurun
kesehatan reproduksi remaja
kesehatan reproduksi remaja