Anda di halaman 1dari 21

DEFINISI

Kanker hati (hepatocellular carcinoma) adalah suatu kanker yang


timbul dari hati. Ia juga dikenal sebagai kanker hati primer atau
hepatoma

sel-sel hati (hepatocytes) membentuk sampai 80% dari jaringan


hati. Jadi, mayoritas dari kanker-kanker hati primer (lebih dari 90
sampai 95%) timbul dari sel-sel hati dan disebut kanker
hepatoselular (hepatocellular cancer) atau Karsinoma
Pusat Kanker Internasional Prevalensi HCC pada
pada tahun 2000 tahun 1984 di RSCM
penderita hepatoma dari adalah 2.5% jumlah
seluruh dunia berjumlah penderita yang dirawat di
sekitar 564 ribu jiwa, bangsal perawatan Bagian
meninggal 549 ribu jiwa Ilmu Penyakit Dalam

Di Indonesia, usia
terbanyak penderita HCC
EPIDEMIOLOGI
adalah pada dekade ke-5.
HCC jarang dijumpai pada
anak-anak. Di Indonesia,
Karsinoma hepatoseluler
4x lebih sering pada laki-
laki daripada perempuan
dan biasanya timbul pada
usia termuda yang
hati yang sirotik
ditemukan dilaporkan
pada anak usia 3 tahun

mengapa lebih banyak


ditemukan pada pria
Pria lebih banyak daripada
mungkin dihubungkan
wanita, ratio kelamin
dengan faktor hormonal
mortalitas adalah 2,59
atau prevalensi HbsAg
yang tinggi pada pria.
ANATOMI DAN FISIOLOGI
Gambar 1. Organ hepar (dikutip dari kepustakaan 7)
ETIOLOGI

Pencemara
Sirosis n air
hati minum

Hepatitis Alkohol

Aflatoksi Obesitas
n (AFT)
PATOGENESIS

Gambar 2. Patogenesis Hepatoma


PATOLOGI

Pengamatan Pengamatan
Metastase
makroskopis mikroskopik
Tipe noduler Karsinoma Metastase
Tipe masif hepatoseluler intrahepatik
Tipe difus Karsinoma Metastase
kholangioseluler ekstrahepatik
Karsinoma
hepatokholangiose
luler
DIAGNOSIS
Gambaran Klinis :

- Nyeri abdomen dsertai adanya massa abdomen dikuadran kanan atas.


- Mungkin terdengar friction rub atau bruit diatas hati.
- Pada 20% kasus ditemukan cemaran darah dalam asites..
- Sering terdapat peningkatan fosforilase alkali dan alfa fetoprotein (AFP) serum.
- Memperlihatkan tanda sindroma paraneoplastik : dapat terjadi eritrositosis akibat aktivitas mirip eritropoetin
yang dihasilkan oleh tumor,
- Hipoglikemia merupakan manifestasi paraneoplastik yang sering dijumpai dan berbahaya.
-Manifestasi lain adalah hiperkolestronemia, hipoglikemia, porfiria didapat, disfibrogenemia, dan
kriofibrinogenemia
Secara umum, manifestasi klinis hepatoma terbagi
atas :
hepato pasien yang tanpa gejala dan
tanda fisik hepatoma yang jelas

ma fase biasanya ditemukan melalui


pemeriksaan AFP dan teknik
pencitraan

subklini
s
stadium sedang, lanjut, manifestasi

hepato utama yang sering ditemukan


adalah nyeri abdomen kanan,
massa abdomen atas, perut

ma fase kembung, anoreksia, letih, berat


badan menurun, demam, ikterus,
asites

klinis stadium akhir hepatoma sering


timbul metastasis ke paru, tulang,
dan banyak organ lain