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OTOPLASTIA

Br. Valentina Gmez


Anatoma del odo
Odo Externo

Comprende dos partes:


1. Una parte externa llamada pabelln
del odo o simplemente oreja.
2.Una parte interna que constituye el
conducto auditivo externo.
Pabelln del Odo
El pabelln auricular esta compuesto por
cartlago y piel.
Expansin laminada, situada en partes
laterales de la cabeza, delante de la
apfisis mastoidea y detrs de la
articulacin temporomaxilar.
Tiene de 60 a 65mm de altura por 25 a
35mm de ancho, libre en sus dos tercios
posteriores. Esta sujeto a la cabeza por
su tercio anterior.
Pabelln del Odo

Tiene forma de S y esta


tapizado con piel, capta el
sonido y lo conduce a la
membrana timpnica.
Irrigacin: auriculo temporal
posterior, y temporal
superficial.
Los Nervios se dividen en
motores y sensitivos: los
primeros proceden del facial; y
los segundos del
auriculotemporal y de la rama
auricular del plexo cervical.
Conducto Auditivo Externo
Es un conducto curvado que mide alrededor de 2,5cm de
largo, se encuentra en el hueso temporal y se extiende
desde el pabelln auricular hasta el tmpano.
Odo Medio
Es una pequea cavidad
llena de aire, localizada
en el hueso temporal.
Esta separada del odo
externo por la membrana
timpnica y del odo
interno por un tabique
seo delgado.
Contiene los huesecillos
de odo que se conectan
por articulaciones
sinoviales.
Martillo- Yunque- Estribo.
Adems de los ligamentos, dos pequeos
msculos esquelticos tambin se adhieren a los
huesecillos:

El Musculo
El Musculo tensor
estapedio o del
del tmpano
estribo

Inervado por el
ramo mandibular Inervado por el
del nervio nervio facial (VII)
trigmino
Odo Interno
Tambin se denomina laberinto
por su complicada serie de
conductos.
Estructuralmente consiste en
dos divisiones principales:
Laberinto seo: Irrigado por la
rama timpnica anterior.
Compuesto por la cclea,
vestbulo y por tres conductos
semicirculares.
Laberinto Membranoso: Irrigado
por la arteria laberntica.
Compuesto por conductos
semicirculares, conducto
coclear y utrculo, sculo.
Otoplastia

La otoplastia es la
ciruga que se realiza
para reposicionar las
orejas prominentes o
"en soplillo" a una
posicin ms normal,
ms pegadas a la
cabeza, o para
reducir el tamao de
las orejas grandes.
Otoplastia
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Los mtodos mas
frecuentes son:
Tcnicas percutneas (sin incisiones):
Son los llamados mtodos del hilo" u otoplastias sin cicatrices.
Sontcnicaspercutneas( se perfora la piel en
determinados puntos, pero no hacemos incisiones lineales) a
travs de los cuales pasamos las suturas hasta llegar
alcartlago,para plegarlo y aproximarlo al crneo.
La principal ventaja de estas tcnicas es queel
postoperatorio es mucho ms cmodo.
Tambin al cirujano le llevan menos tiempo.
Son tcnicas de resultados algo ms impredecibles ycon
mayores posibilidades de recidiva de la deformidad(que
las orejas vuelvan a su posicin, parcial o totalmente), por lo
que se suelen recomendar slo para casos muy favorables.
Los mtodos mas
frecuentes son:
Tcnicas con incisiones cutneas y
manejo conservador del cartlago:
Son las ms adecuadas para la
mayora de los pacientes y, por lo
tanto, las que se hacen con ms
frecuencia.
A travs de unaincisinrealizada en
la parte de atrs de la oreja podemos
conformar el cartlago mediante
rallado en superficie y suturas
posteriores.
Tambin sepueden aproximar las
orejas con suturas entre la concha
auricular y la apfisis mastoides del
crneo.
Los mtodos mas
frecuentes son:
Tcnicas con incisiones cutneas e incisiones en el cartlago
(con o sin reseccin del mismo):
Estas tcnicas aaden al grupo anterior un manejo algo ms
agresivo de cartlago auricular, habitualmente con reseccin de
parte del cartlago de la concha.
Estas tcnicasson las ms adecuadas para orejas muy
separadasporque tengan una concha auricular demasiado
desarrollada.
Tambin son las tcnicas ms adecuadas para pacientes con un
cartlago poco flexible.
Algunas tcnicas que entraran dentro de este grupo por seccionar
cartlago se utilizan para conformar el pliegue del antehlix.
El inconveniente principal es que presentan un postoperatorio ms
incmodoy en algunos casos pueden palparse pequeas
irregularidades en las zonas donde el cartlago ha sido seccionado.
Tratamiento y
Recomendaciones
Tras la intervencin, la paciente llevara
un vendaje durante dos semanas
aproximadamente y deber dormir boca
arriba con la cabeza elevada, evitando
presionar la zona intervenida.
Es conveniente dormir con la cabeza y la
espalda un poco elevadas, as como
evitar las posiciones laterales.
Es conveniente dar masajes con la
crema indicada por el cirujano plstico
en la zona intervenida, tanto en la
cicatriz como en los pliegues de la oreja
Durante al menos una semana se suelen
recetar antibiticos, analgsicos y
antiinflamatorios siendo los dos primeros
das los ms incmodos del
postoperatorio

GRACIAS!