GANGGUAN JIWA

PADA ANAK
 I RETARDASI MENTAL
II GANGGUAN PERKEMBANGAN PSIKOLOGIS
III GANGGUAN PERILAKU DAN EMOSIONAL
DENGAN ONSET BIASANYA PADA MASA KANAK
DAN REMAJA

GANGGUAN JIWA PADA

ANAK
 Suatu keadaan perkembangan mental yang terhenti atau
tidak lengkap,
Yang terutama ditandai ketidaksesuaian ketrampilan
selama masa perkembangan,
Sehingga berpengaruh pada intelegensi yaitu kemampuan
kognitif, bahasa, motorik dan sosial

DIMULAI PADA MASA PERKEMBANGAN

( < 18 TAHUN )

RETARDASI MENTAL
 Riwayat kehamilan ibu, persalinan dan riwayat keluarga
tentang adanya keluarga yang menderita RM

Riwayat perkembangan dan fungsi saat diperiksa

Kemampuan belajar dan bekerja

Ketrampilan motorik

PEMERIKSAAN
 GENETIK
-DOWN SYNDROME

PEMAPARAN PRANATAL
-VIRUS RUBELLA
-TOXOPLASMOSIS
-ZAT : OPIAT, DIAZEPAM

PENYEBAB : BEBERAPA
FAKTOR
 TOXEMIA GRAVIDARUM
- DIABETES MILITUS
- MALNUTRISI

PERINATAL
- BERAT BADAN LAHIR RENDAH
- PERDARAHAN INTRA CRANIAL

SOSIAL
( DASARNYA HASIL DARI TEST IQ )

R M RINGAN IQ 50 70
R M SEDANG IQ 35 49
R M BERAT IQ 20-34
R M SANGAT BERAT IQ < 20

PENGGOLONGAN
RETARDASI MENTAL
 GANGGUAN TINGKAH LAKU
GANGGUAN HIPERKINETIK
ENURISIS NONORGANIK
ENKOPRESIS NONORGANIK
GANGGUAN ANSIETAS PERPISAHAN MASA
KANAK

GANGGUAN PERILAKU DAN

EMOSIONAL PADA MASA
KANAK DAN REMAJA
 GANGGUAN TINGKAH LAKU , DENGAN GEJALA YG
KHAS

AGRESIF ATAU MENENTANG

PERILAKU2 TSB DALAM BENTUK EKSTREMNYA,
BERUPA PELANGGARAN NORMA2 SOSIAL
BERULANG ATAU MENETAP
PADA BEBERAPA KASUS, GTL INI BISA
BERLANJUT KE GANGGUAN KEPRIBADIAN
DISSOSIAL.

GANGGUAN TINGKAH LAKU

 PERKELAHIAN ATAU PELECEHAN YG BERLEBIHAN
KEKEJAMAN TERHADAP HEWAN ATAU SESAMA
MANUSIA
PERUSAKAN YG HEBAT ATAS BARANG MILIK ORANG
LAIN
KEBOHONGAN BERULANG
MEMBOLOS DARI SEKOLAH DAN LARI DARI RUMAH
MENGADAT YG HEBAT

GEJALA2 TSB TELAH BERLANGSUNG MINIMAL 6 BULAN.

CONTOH GTL
 TERAPI KELUARGA TERUTAMA PADA ORANG
TUANYA,
DIHARAPKAN ORANG TUA TETAP
MEMBERIKAN KASIH SAYANG ( ANAK TIDAK
DIBENCI), MEMBERIKAN PERHATIAN DAN
DISIPLIN SEPANTASNYA
MENCIPTAKAN HUBUNGAN YG AKRAB
ORANG TUA SEBAGAI CONTOH FIGUR YAN
KUAT, STABIL & BIJAKSANA.

TERAPI
 2. TERAPI KELOMPOK
DENGAN TEMAN SEBAYA, TAPI BUKAN GANG
NYA
3. TERAPI TINGKAH LAKU ,
MEMBERI PUJIAN ATAU HADIAH BILA
BERPERILAKU SESUAI HARAPAN ORTU.
4. TERAPI SOSIAL,
DENGAN TERAPI KERJA UNTUK MELATIH
TANGGUNG JAW AB.
 5. PSIKOTERAPI INDIVIDUAL .
TERUTAMA PADA ANAK DENGAN LATAR
BELAKANG ADA KONFLIK DENGAN ORANG
TUANYA.
6. RESIDENTIAL TREATMENT, TAPI BIAYANYA
MAHAL.
TINGGAL DIASRAMA, SEKOLAH OLAH
RAGA MENGURUS RUMAH TANGGA
DITAMBAH TERAPI KELOMPOK
7. OBAT2 AN BILA DIPANDANG PERLU.
GANGGUAN
HIPERKINETIK
 1. SUKAR MEMUSATKAN PERHATIAN
PERHATIAN MUDAH TERALIH
SULIT KONSENTRASI
SULIT MEMPERTAHANKAN PERHATIAN
SERING TIDAK MENDENGARKAN
2. IMPULSIVITAS
SERING BERTINDAK SEBELUM BERPIKIR
SULIT MENUNGGU GILIRAN DALAM PERMAINAN
SULIT MENGATUR PEKERJAANNYA

3 GEJALA UTAMA
 SELALU BERGERAK
TIDAK BISA DUDUK DIAM
BERLARI & MEMANJAT
ONSET USIA 3 7 TAHUN
INSIDEN ; USA 3 %
LAKI : WANITA = 3-10 : 1
 1. TERAPI KELUARGA ( ORTU ) ,
TETAP SABAR, TELATEN MENERIMA ANAK APA
ADANYA.
MELATIH DISIPLIN YANG TETAP
MELATIH BER KALI2 UNTUK KEMATANGAN
SOSIALNYA, DENGAN MENYIBUKKAN ANAK KE
HAL2
YG POSITIF.
2. TERAPI OBAT2AN
IMIPRAMIN, METHYL PHENIDAT, HALOPERIDOL.

TERAPI
 - DITANDAI :
BUANG AIR SENI TANPA KEHENDAK PADA
SIANG DAN ATAU MALAM
Tidak sesuai dengan usia anak
BUKAN KARENA KELAINAN ATAU GANGGUAN
DARI ORGAN
- BISA SEBAGAI MONOSIMTOMATIK ATAU
BERHUBUNGAN DENGAN GANGGUAN JIWA
YANG LAIN

ENURISIS NONORGANIK
 Masalah emosional mungkin TIMBUL SEBAGAI AKIBAT
SEKUNDER DARI STIGMA KARENA ENURESIS ITU
SENDIRI

PEDOMAN DIAGNOSTIK
Usia 5 tahun atau lebih, ATAU usia mental lebih dari 4 tahun
Beberapa kali dalam seminggu
Bila bersama dengan enkoperesis maka
diagnosa enkoperesis yang diutamakan.

TERAPI : HOLISTIK
 DITANDAI :
MENGELUARKAN TINJA YANG DIKEHENDAKI
ATAU TIDAK,
SECARA BERULANG
DENGAN KONSISTENSI TINJA YANG NORMAL
ATAU HAMPIR NORMAL
DITEMPAT YANG KURANG LAYAK
DILINGKUNGAN SOSIOKULTURAL ANAK

ENKOPRESIS NONORGANIK
 BISA SEBAGAI SUATU GANGGUAN
MONOSIMTOMATIK ATAU MERUPAKAN BAGIAN
DARI SUATU GANGGUAN YANG LAIN,
KHUSUSNYA GANGGUAN EMOSIONAL ATAU
GANGGUAN TINGKAH LAKU.
PEDOMAN DIAGNOSTIK :
PENGELUARAN TINJA SECARA TIDAK LAYAK
 PEDOMAN DIAGNOSTIK
ANSIETAS BERLEBIHAN YANG TERFOKUS DENGAN
PERPISAHAN DARI TOKOH YANG SANGAT ERAT
HUBUNGANNYA DENGAN SI ANAK
ANXIETASNYA DAPAT BERBENTUK SEBAGAI
BERIKUT :
TIDAK REALISTIK, TENTANG KEKHAWATIRAN YANG
BERLEBIHAN TERHADAP TERJADINYA BENCANA
YANG MENIMPA TOKOH YANG DILEKATI, ATAU
KHAWATIR TOKOH TERSEBUT AKAN PERGI DAN
TIDAK KEMBALI

GANGGUAN ANSIETAS
PERPISAHAN MASA KANAK
 TIDAK REALISTIK, TENTANG KEKHAWATIRAN
TERJADINYA PERISTIWA BURUK, SEPERTI KESASAR,
DICULIK, DIBUNUH, DIMASUKKAN KE RUMAH SAKIT,
SEHINGGA AKAN MEMISAHKANNYA DARI TOKOH YANG
DILEKATINYA

TERUS MENERUS MENOLAK MASUK SEKOLAH, HANYA

KARENA TAKUT AKAN PERPISAHAN.

TERUS MENERUS MENOLAK TIDUR TANPA DITEMANI

TOKOH KESAYANGANNYA
TERUS MENERUS TAKUT YANG TIDAK WAJAR UNTUK
DITINGGALKAN OLEH ORANG YANG DILEKATI
WALAUPUN DIRUMAH DAN PADA SIANG HARI.
 BERULANG MIMPI BURUK TENTANG PERPISAHAN

SERING TIMBUL GEJALA FISIK ( MUAL, SAKIT

PERUT, SAKIT KEPALA, MUNTAH2 DSB ) , PADA SAAT
BERPISAH DENGAN TOKOH YANG DIAKRAB I,
MISALNYA SAAT PERGI SEKOLAH.
MENGALAMI RASA SUSAH BERLEBIHAN
(MENANGIS, MENGADAT, APATI ATAU MENYENDIRI)
PADA SAAT SEBELUM, SELAMA ATAU SEHABIS
BERLANGSUNGNYA PERPISAHAN DENGAN TOKOH
YANG DIAKRABI.