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PARTO

PREMATURO
Ginecologa y Obstetricia
Rodrguez Campos Hugo Argenis X-5
Se define como el nacimiento antes de las
Parto prematuro 37 semanas de gestacion y conlleva
grandes riesgos de morbilidad y mortalidad

Causas:
Por indicacion medica
Trabajo de parto prematuro
espontaneo inexplicable
Rotura prematura de
membranas pretermino
Embarazos multiples

Actualmente se acepta
que los nacimientos antes
de las 26 semanas se
encuentran en el umbral
de viabilidad
Factores de riesgo

Amenaza de Infecciones Tabaquismo y


aborto drogadiccion

Malformaciones Condiciones de trabajo Bajo peso


congenitas extenuante y estar de pie por materno
periodos prolongados

Edad muy temprana o


muy avanzada de la Nivel socioeconomico
Deficiencia de vitamina C
madre bajo

Raza afroamericana Antecedentes familiares


de parto prematuro
Diagnostico

Cuatro contracciones o
mas en 20 min mas
cambios progresivos del
cuello uterino

Dilatacion
cervicouterina
mayor de 1 cm

Borramiento del cuello


uterino mayor a 80%

Deteccion de fibronectina en
secreciones cervicovaginales
Prevencion

Suministrar
progesterona ha
mostrado bloquear el
inicio del trabajo de
parto pero solo se
utiliza en pacientes
con riesgo de parto
prematuro
Cerclaje cervicouterino
en casos de insuficiencia
cervical

Hospitalizacion en caso
de ruptura prematura
de membranas
Correcta asistencia prenatal para determinar
factores de riesgo
Manejo

Corticoesteroides para
Hidratacion con
maduracion pulmonar
soluciones y Reposo en cama
fetal
sedacion

Inhibidores de las
Agonistas B como Cerclaje de urgencia en casos prostaglandinas
terbutalina de isuficiencia como
indometacina
Tratamiento
antimicrobiano en
ruptura
prematura de
membranas
Sulfato de
Antagonistas de
magnesio como
los canales de
protector
calcio
neurologico fetal