Anda di halaman 1dari 43

HAZARD VULNERABILITY ASSESMENT

&
HOSPITAL SAFETY INDEX

DR.DJONI DARMADJAJA, SPB,MARS

DJONI DARMADJAJA
IDENTIFIKASI BENCANA
HAZARD VULNERABILITY
ASSESSMENT:
RUMAH SAKIT MELAKUKAN IDENTIFIKASI ADANYA
POTENSIAL HAZARDS SERTA DAMPAK YANG DAPAT
TIMBUL TERHADAP PELAYANAN RS.

INCIDENT COMMANDER MENGEMBANGKAN


PERENCANAAN PENANGGULANGAN BENCANA
SESUAI DENGAN PRIORITAS YANG SPESIFIK
BERDASAR HAZARD VULNERABILITY ANALYSIS.
HAZARD VULNERABILITY ASSESSMENT

Vulnerability atau kerentanan adalah kondisi perorangan atau


kelompok dalam menghadapi situasi yang mempengaruhi
kemampuan untuk mengantisipasi, mengatasi, bertahan, dan
pemulihan dampak dari kejadian bencana .
Vulnerability menggambarkan kerentanan populasi terhadap efek
kerusakan dari paparan bencana.
Hal ini akan langsung berefek pada persiapan menghadapi
bencana, merespon bencana, dan pemulihan .
Kejadian berbahaya dapat secara langsung atau tidak langsung
mempengaruhi kondisi kesehatan personal atau masyarakat.
Ada dua komponen kunci dari definisi bencana :
- Perluasan kerusakan disebabkan paparan terhadap bencana
- Sensitivitas dan kemampuan untuk pulih dari bencana .
HAZARD VULNERABILITY ASSESSMENT
Penilaian kerentanan bencana (HVA) adalah suatu pendekatan
sistematis untuk mengidentifikasi semua bencana yang
mungkin mempengaruhi populasi tertentu, menilai risiko yang
terkait dengan setiap bencana (misalnya, probabilitas
terjadinya bencana dan konsekuensi bagi penduduk), dan
mempelajari temuan untuk mengembangkan perbandingan
diprioritaskan kerentanan bencana.
Konsekuensi, atau kerentanan, terkait dengan kedua dampak
pada populasi dan tuntutan layanan kemungkinan diciptakan
oleh dampak.
Sebuah HVA dapat dilakukan di tingkat masyarakat atau di
rumah sakit (dan fasilitas perawatan kesehatan lainnya)
HAZARD VULNERABILITY ASSESSMENT

HVA adalah sebuah pendekatan sistimatis untuk


mengidentifikasi semua kemungkinan bahaya yang dapat
mempengaruhi populasi, Konsekuensi, atau kerentanan,
terkait dengan kedua dampak pada populasi dan tuntutan
layanan kemungkinan diciptakan oleh dampak.
Menilai risiko yang terkait dengan setiap bahaya (misalnya,
probabilitas terjadinya bencana dan konsekuensi bagi
penduduk), dan mempelajari temuan untuk mengembangkan
perbandingan diprioritaskan kerentanan bencana.
Sebuah HVA dapat dilakukan di tingkat masyarakat atau di rumah
sakit (dan fasilitas perawatan kesehatan lainnya)
HAZARD VULNERABILITY ASSESSMENT
Karena rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
selalu di garis depan untuk mempersiapkan dan menanggapi
peristiwa bencana, mereka sekarang diharapkan menjadi
organisasi masyarakat bukan lembaga mandiri.
Kita biasanya bergantung pada rumah sakit untuk mengobati
korban bencana, memberikan perawatan kesehatan yang
sedang berlangsung untuk masyarakat, dan mencegah wabah
penyakit sekunder yang disebabkan oleh hilangnya
infrastruktur dan / atau sanitasi.
Sebuah HVA adalah langkah kunci dalam tanggap darurat untuk
bencana.Ini harus dapat metodologis menilai tingkat dampak
dan memberikan informasi latar belakang untuk membuat
rencana mitigasi bencana yang ditargetkan.
HVA komunitas dan HVA rumah sakit harus dirancang untuk
melengkapi satu sama lain untuk tanggap darurat bencana dan
penyelamatan.
HVA TEAM MEMBERSHIP

Rumah sakit harus mengembangkan rencana khusus untuk


menanggapi bahaya yang teridentifikasi, yang didasarkan pada
karakteristik masyarakat. Kadang-kadang rumah sakit dan HVA di
masyarakat dikembangkan bersama-sama.
Sebuah HVA membutuhkan pemahaman mendalam tentang
karakteristik masyarakat setempat dan biasanya dikembangkan oleh
tim multidisiplin berdasarkan aspek-aspek berikut:
(1) Terhadap bahaya yang dihadapi masyarakat
(2) Sumber daya yang tersedia saat ini, sumber daya yang dibutuhkan
yang tidak tersedia, dan periode waktu yang diperlukan untuk
pemerintah daerah untuk memperoleh sumber daya tersebut dan
(3) Kegiatan mitigasi yang dapat diterapkan untuk mengurangi
kerentanan .
TIM HVA RUMAH SAKIT
Tim HVA rumah sakit juga harus terdiri dari
tim multidisiplin, termasuk perwakilan dari
setidaknya bidang-bidang berikut :
Manajemen kedaruratan
Keamanan / keselamatan
Fasilitas (misalnya, teknik, perawatan,
teknologi informasi, dan telekomunikasi)
Tenaga medis (dokter, perawat, staf
laboratorium, dan radiologi)
Layanan tambahan (bahan, makanan, rumah
tangga, dan jasa lingkungan);administrator;
danpersonil keuangan.
HAZARD VULNERABILITY ANALYSIS
Dasar dari penanggulangansemua bencana" pendekatan
dimulai dengan HVA di RS. HVA mengidentifikasi bencana dan
kejadian lainnya dari teknologi, alam, perspektif buatan dan
bahan berbahaya yang paling mungkin untuk mempengaruhi
masyarakat dan rumah sakit.
Peristiwa ini peringkat di urutan keparahan dan dampak
terbesar kepada masyarakat dan Rumah Sakit.Faktor risiko
diperoleh untuk setiap bahaya diidentifikasi oleh peringkat
probabilitas, dampak manusia, dampak properti, dampak
bisnis, dan kesiapan keseluruhan dari kedua entitas respons
internal dan eksternal.
Analysis Kerentanan ditinjau setiap tahun, atau seperti yang
dipersyaratkan oleh pimpinan dan Komite Penanggulangan
Bencana RS. HVA termasuk lima peringkat bencana , bersama
dengan instansi pemerintah masyarakat dan tanggap darurat
termasuk BNPB/BPBD, Kesehatan Masyarakat, Pelayanan Medis
Darurat (EMS), Polisi, dan Pemadam Kebakaran.
HVA KOMUNITAS
Pendekatan tim harus diadopsi untuk membuat HVA komunitas.
Calon anggota tim HVA mungkin termasuk :
Perwakilan dari lembaga manajemen kedaruratan (BPBD)
Tokoh masyarakat;
Lembaga keselamatan publik (kepolisian, pemadam kebakaran,
dan layanan darurat medis);
Rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat
lainnya
Lembaga kesehatan masyarakat;
Kelompok profesi (epidemiologi, petugas kesehatan masyarakat);
Pekerjaan khusus berbahaya atau operasi (pangkalan militer,
kompleks industri, bendungan, dan pembangkit listrik tenaga
nuklir)
Entitas bisnis utama; danperencana manajemen darurat lainnya
dari lembaga lokal, regional, atau provinsi atau industri swasta.
HVA CONTENT
Daerah dan negara memiliki prioritas yang berbeda
untuk konten HVA.
Tim HVA pertama harus menggunakan curah pendapat
untuk menentukan potensi bencana yang mungkin
dialami masyarakat dan/atau rumah sakit. Bencana
secara umum dapat diklasifikasikan sebagai bencana
alam atau bencana buatan manusia.
Database rinci bencana merupakan dasar untuk
keputusan kebijakan informasi. Sebuah sumber
terpercaya informasi tentang bencana masa lalu sangat
penting untuk analisis HVA.
Informasi dapat dikumpulkan dari berbagai sumber,
termasuk penduduk lokal dan arsip. Namun, data
objektif, seperti yang dari lembaga akademis, pusat
bencana dan manajemen darurat, dan meteorologi dan
seismologi lembaga, harus digunakan sebagai referensi
utama dalam penilaian kerentanan
HAZARD VULNERABILITY ANALYSIS

Analysis Kerentanan Bencana adalah cara untuk memusatkan


perhatian pada bahaya-bahaya yang paling mungkin memiliki
dampak pada fasilitas dan masyarakat sekitar.
Hal ini dimaksudkan bahwa HVA dilihat sebagai sebuah dokumen
yang berkembang dan ditinjau setidaknya setiap tahun.
Ada empat kategori yang digunakan untuk menempatkan setiap
bencana ke dalam setiap perspektif.
Kategori-kategori ini adalah Probabilitas, Respon, Dampak terhadap
manusia, dan Dampak terhadap properti di fasilitas.
Masing-masing kategori berdasarkan sistem poin, mulai dari 0
sampai 3.
Untuk setiap bahaya, diberi poin 0 untuk tidak ada kejadian, dan
poin 3 (tinggi) diberikan pada masing-masing dari empat kategori.
COMPONENTS OF DISASTER RISK

(Threat X Vulnerability) x Consequences


= Risk
HVA TOOLS
HVA METHODS
Beberapa toolkit telah dikembangkan untuk melakukan HVA. Salah
satu yang banyak digunakan adalah HVA, yang dikembangkan oleh
Kaiser Permanente (KP).
KP HVA memungkinkan untuk penilaian probabilitas kuantitatif
dampak (manusia, properti, dan bisnis); kesiapan; respon (internal
dan eksternal); dan risiko untuk kategori bahaya yang berbeda.
Tingkat masing-masing ukuran biasanya dinyatakan sebagai skor
numerik, dengan 0 = N / A (tidak ada),1 = Rendah,2 = Sedang, dan3
= Tinggi.
Setiap ukuran berperingkat untuk kejadian berbahaya terpisah dan
berbobot dalam skor kerentanan rata-rata akhir.
KP HVA toolkit menyediakan dasar yang umum untuk berbagi dan
membandingkan data dan untuk memprioritaskan bahaya yang
berbeda.
HAZARD VULNERABILITY ASSESSMENTS
FOR HEALTHCARE FACILITIES
Apa yang dimaksud dengan Penilaian Kerentanan Hazard
(HVA)Sebuah. Alat untuk membantu mengevaluasi kerentanan
terhadap bahaya tertentub. Menempatkan setiap bahaya dalam
perspektif dengan menggunakan kategorisaya. Kemungkinanii.
dampak manusiaaku aku aku. Properti dan bisnis dampakiv.
Tanggapanc. Menciptakan nilai numerik untuk memberikan
ancaman relatifd. Merupakan dokumen yang berkembang

II. Tujuan dari HVA adalah untuk membuat sebuah pilihan berdasar
risiko.
Mengatasi kerentanan dan mengurangi bahaya. Menanggapi
kejadian bencana. Pemulihan dari kejadian bencana. Buat
rencana untuk mengatasi risiko terbesar
III Isi Tool HVA :
Insiden. Terjadi secara alami. Manusia. teknologi. Peringkat / Scoring dari
setiap bagian = 0 sampai 3. Kerentanan sendiri. Dampak manusia. Risiko
cedera / kematian kepada staf atau pendudukaku aku aku. Dampak properti
1. Risiko Kerusakan
2. Biaya untuk menggantikan, untuk penggantian temp, perbaikan, dll
3. Waktu untuk memulihkan

Dampak bisnis
1. Pengelola terganggu
2. karyawan mengakses bekerja
3. Pelanggan akses ke fasilitas
4. Apakah Anda memiliki perjanjian yang akan menghasilkan denda, hukuman,
biaya hukum
5. Gangguan pasokan kritis
6. Reputasi / citra publik
7. Dampak keuangan / beban
d. Sumber / Kesiapan Bagiansaya. kesiapan1. Perencanaan
awal2. Status rencana saat ini3. Latihan dan Pelatihan4.
Asuransi5. sumber alternatif persediaan / jasa6. Memorandum
of Understanding (MOU)ii. Respon internal1. Ketepatan waktu
dan, efektivitas respon, sumberSebuah. Jenis dan volume
persediaan di tanganb. Distribusi pasokanc. ketersediaan
stafd. Mobilitas persediaan2. sistem BackupKemampuan 3.
sumber daya internal untuk menahan bencana / survivability

aku aku aku. Response eksternal1. Komunitas / saling membantu,


termasuk staf dan persediaan2. Perencanaan awal3. Status
rencana saat ini4. Latihan KomunitasStatus 5. Pelatihan6.
Koordinasi lembaga lokal dan negara7. Koordinasi puskesmas
terdekat dan fasilitas pengobatan khusus
IV. Scoring dari HVASebuah. Lengkap setidaknya sekali setahunb.
Diselesaikan oleh komite keselamatan / staf yang berpengetahuan
dan disetujui oleh administrasic. total skor tertinggi = risiko
tertinggid. Organisasi menentukan apa skor perlu ditanganie.
Memanfaatkan data untuk membantu dalam pengambilan
keputusansaya. risiko dikenalii. data historis / statistikaku aku aku.
Produsen / vendor data / statistik

f . Probabilitas dan Dampak Scoring saya. 3 = berisiko tinggi (event ~


setiap 1-3 thn)ii. 2 = risiko sedang (event ~ setiap 3 -10 thn)aku aku
aku. 1 = risiko rendah (event ~ >> 10 thn)iv. 0 = tidak berlakug.
Kesiapan / Response Scoringsaya. 3 = rendah atau tidak ada
risikoii. 2 = sedangaku aku aku. 1 = tinggiiv. 0 = NA
Hospital Safety Index
PENTINGNYA HOSPITAL SAFETY
INDEX
DALAM MEMBENTUK SAFE
HOSPITAL
DI NEGERI RAWAN BENCANA
DAMPAK BENCANA TERHADAP RS

Kerusakan yang diakibatkan bencana merupakan


pemicu tidak berfungsinya layanan kesehatan
(Functional Collapse) dan fasilitasnya (Structural
Collapse) .

Maka, rumah sakit yang dibangun tanpa


mempertimbangkan risiko bencana dan
mengabaikan aspek pemeliharaan dapat
memperburuk layanan kesehatan dan fasilitasnya
seiring waktu.
SAFE HOSPITAL
Safe hospital adalah fasilitas kesehatan yang dapat
tetap ter-akses dan berfungsi pada kapasitas
maksimum, dan dalam infrastruktur yang sama,
selama dan segera setelah terkena hazard .

Safe hospital bertujuan untuk melindungi hidup


pasien, pengunjung dan staf, melindungi investasi
berupa perlengkapan dan alat kesehatan dan
melindungi performa fasilitas kesehatan.

Maksud strategi rumah sakit yang selamat dari


bencana ini adalah untuk memastikan bahwa rumah
sakit tidak hanya akan tetap berdiri bila ada bencana,
tapi juga akan berfungsi secara efektif tanpa
gangguan apapun.
KESIAPSIAGAAN RUMAH SAKIT
MENGHADAPI BENCANA MASSAL

Di dalam proses disaster management yang direpresentasikan


sebagai model siklus, peningkatan kesiapsiagaan merupakan
bagian dari proses pengelolaan risiko bencana.
Dalam peningkatan kesiapsiagaan, proses mitigasi masuk da
lam proses tersebut.
Mitigasi adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko
bencana, baik melalui pembangunan fisik maupun penyadaran
dan peningkatan kemampuan menghadapi ancaman bencana .
Mitigasi bertujuan untuk meminimalkan efek bencana.
Tindakan-tindakan yang dilakukan dalam mitigasi ini antara lain
pembuatan zona rawan bencana, manajemen penggunaan
lahan, analisis kerentanan dan edukasi masyarakat .
HOSPITAL SAFETY INDEX
Dalam rangka peningkatan kesiapsiagaan rumah sakit
menghadapi bencana/ hazard terdapat sebuah assessment
yang dapat digunakan yaitu Hospital Safety Index.
Hospital Safety Index yang dibuat oleh Pan American Health
Organization tahun 2008 ini digunakan untuk mengukur tingkat
keselamatan rumah sakit dalam menghadapi bencana.
Formulir ini berfungsi untuk menilai kemungkinan suatu rumah
sakit atau fasilitas kesehatan tetap beroperasi dalam situasi
darurat.
Indeks ini dikembangkan melalui proses dialog para ahli di
Amerika Latin dan Kepulauan Karibia, pengujian dan revisi
selama 2 tahun oleh Pan American Health Organizations
Disaster Mitigation Advisory Group (DIMAG).
Hospital Safety Index
Terdiri dari empat bagian yaitu :
Tentang lokasi geografis fasilitas
kesehatan,
Tentang elemen-elemen keamanan
struktur bangunan,
Tentang elemen-elemen keamanan non-
struktural
Tentang kapasitas fungsional rumah sakit
CONCEPT OF SAFE HOSPITAL

A Safe Hospital is a health facility whose service remains


functional at its maximum capacity and at its same
infrastructure immediately after a destructive
natural/human made phenomena.

Objective
Protect the lives of patients and health workers by
ensuring the structural resilience of health facilities.
Ensure that health facilities and health services are able
to function in the aftermath of emergencies and
disasters, when they are most needed.
Improve the emergency management capacity of health
workers and institutions to serve better during disasters.
Creation of a hospital safety plan and SOP taking all
emergencies into account.
Indicators

Location
Structural Indicators of Safe Hospitals
Nonstructural Indicators of Safe
Hospitals
Functional Indicators of Safe Hospital
HOSPITAL SAFETY INDEX
EVALUATION FORMS
N
I O
AT AL
M
R P IT
F O S
1 L I N H O
M A E
R ER TH
FO EN UT
G BO
A
Form 2
Safe Hospitals
Checklist
SAFE HOSPITALS CHECKLIST

Checklist digunakan untuk membuat diagnosis awal dari


keselamatan dan kapasitas untuk menyediakan layanan
dalam hal keadaan darurat dan bencana di rumah sakit.
Ini berisi 151 item, masing-masing memiliki tiga
peringkat keselamatan: rendah, rata-rata dan tinggi
Checklist ini dibagi menjadi empat bagian atau modul:
Modul 1: bahaya yg mempengaruhi keselamatan rumah
sakit dan peran rumah sakit dalam keadaan darurat dan
manajemen bencana
Modul 2: keselamatan Struktural
Modul 3: keselamatan non-struktural
Modul 4: pelayanan darurat dan manajemen bencana
THE FOUR MODULES OF THE
CHECKLIST
Modul 1. Bahaya mempengaruhi keselamatan
rumah sakit dan peran rumah sakit dalam
keadaan darurat dan bencana manajemen
Modul 2. keselamatan Struktural
2.1 peristiwa sebelum dan bahaya yang
mempengaruhi keselamatan struktural
2.2 integritas Building
Modul 3. keamanan non-struktural
3.1 keselamatan Arsitektur
3.2 perlindungan Infrastruktur, akses dan
keamanan fisik
3.3 sistem Kritis
3.4 Peralatan dan perlengkapan
THE FOUR MODULES OF THE
CHECKLIST
Modul 4. Darurat dan manajemen bencana
4.1 Koordinasi kegiatan darurat dan
manajemen bencana
4.2 Rumah Sakit tanggap darurat dan
bencana manajemen dan perencanaan
pemulihan
4.3 Komunikasi dan manajemen informasi
4.4 Sumber daya manusia
4,5 Logistik dan keuangan
4.6 layanan perawatan dan dukungan Pasien
4,7 Evakuasi, dekontaminasi dan keamanan
TERIMA KASIH

DJONI DARMADJAJA 43