Dependencia a frmacos.
Margen teraputico
Sustancia con posible MEDICAMENTO
valor teraputico
EFICACIA
SEGURIDAD
Para qu sirve?
En qu situaciones est contraindicado?
Qu problemas pueden aparecer durante su
administracin?
La tragedia
de la talidomida
Mayor sensibilidad
Seguridad de los
medicamentos
Sistemas de
Farmacovigilancia Deteccin de RAM
Reaccin adversa
Incidencia
Momento de aparicin
Frecuencia
Forma de evitarlas
Dosis a las cuales se producen
Gravedad
Reacciones de tipo A
augmented: aumentada
Predecibles
Dosis-dependientes
Reacciones de tipo B
bizarre: raro, extrao
Impredecibles Reacciones
Dosis-independientes idiosincrsicas
Alergias
Relacionadas con la dosis (tipo A)
Consecuencia inseparable de la AF Mecanismos
Efecto exagerado en el rgano diana de produccin
Efectos en otros rganos no diana
de las RAM
Independientes de la dosis
Mecanismos inmunolgicos (tipo B)
Mecanismos farmacogenticos (tipo A)
Modificacin de la respuesta habitual (tipo B)
Predecibles y evitables
Pueden afectan al rgano diana o a otros rganos
Causas
Farmacocinticas
Enfermedad heptica
Enfermedad renal
Enfermedad cardiaca
Variaciones farmacogenticas
Farmacodinmicas
RAM no relacionadas con la dosis
MECANISMOS INMUNOLGICOS
REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIDAD
Alergias medicamentosas
MECANISMOS FARMACOGENTICOS
Alteraciones Alteraciones
farmacocinticas farmacodinmicas
Enfermos de Incidencia
SIDA de RAM
ALTERACIONES ALTERACIONES
FARMACOCINTICAS FARMACODINMICAS
Sndrome de Reye
Metabolismo heptico VIH-Cotrimoxazol
RAM por frmacos administrados de
forma prolongada
Fenmenos
Fenmenos
adaptativos
de rebote
celulares
Cuadros de abstinencia a
Discinesia tarda-neurolpticos psicofrmacos
Alteraciones motoras-levodopa Interrupcin de administracin
de antihipertensivos, nitratos,
etc.
RAM como fenmenos diferidos
Carcinognesis
Agentes alquilantes
Estrgenos
Teratognesis
Estudios epidemiolgicos de
FARMACOVIGILANCIA
Reacciones txicas directas
Dosis suprateraputicas
rganos ms afectados
Hgado
Rin
Pulmn
Dependencia
Psicolgica
Fsica
Tolerancia
Causas farmacodinmicas
Causas farmacocinticas
Taquifilaxia
NDICE TERAPUTICO
ndice teraputico =
DL50
DE50