D IET M ETA B O LIK

Taufik Maryusman S.Gz, M.Pd

D IA B ETES M ELLITU S
D M TAN PA KO M PLIKASI

DM : gejala pd seseorang yg
mengalami peningkatan kadar
glukosa darah akibat kekurangan
insulin secara relatif.
Penyebab diabetes primer :
herediter, jenis kelamin, obesitas,
bahan toksin.
Penyebab diabetes sekunder : akibat
dari penyakit (radang pankreas,
karsinoma pankreas, dll)
D IET D M TAN PA KO M PLIKASI

TUJUAN DIET SYARAT DIET

Mempertahankan kadar Energi cukup (metab basal
glukosa darah hingga
mencapai normal
Mencapai dan
mempertahankan kadar lipid
serum normal
Memberi cukup energi untuk
mempertahankan/ mencapai
BB norma
Menghindari/ menangani
komplikasi akut
Meningkatkan derajat
kesehatan
25-30kkal/kgBB normal)
Protein (10-15% kebutuhan
energi total)
Lemak sedang (10-15%
kebutuhan energi total)
KH (60-70% kebutuhan
energi total)
Asupan serat 25g/hari
Cukup vitamin & mineral
Penggunaan gula murni tidak
diperbolehkan
 JEN IS D IET D M
BM yang dianjurkan :
Jenis E P L KH
Diet (kkal (gra (gra (gra KH kompleks (Nasi, Roti , Mie,
) m) m) m) Kentang, Singkong, Ubi, Sagu)
Protein rendah lemak (ikan ,
I 1100 43 30 172
ayam tanpa kulit, susu skim,
II 1300 45 35 192 tempe, tahu, kacang-kacangan)
Lemak dlm jumlah terbatas
III 1500 51.5 36.5 235
IV 1700 51.5 36.5 275
BM yang tidak dianjurkan :
V 1900 60 48 299 Gula sederhana (gula pasir,
VI 2100 62 53 319 sirup, susu kental manis, dll)
Lemak tinggi (cake, fast food,
VII 2300 73 59 369 goreng-gorengan, dll)
VIII 2500 80 62 396 Tinggi Natrium (ikan asin, telur
asin, makanan diawetkan)
D M D EN G AN N EFRO PATI

TUJUAN DIET SYARAT DIET

Energi adekuat (25-30 kkal/kgBB
normal)
Protein rendah ( 10% total energi
Mengendalikan kadar atau 0,8 gr/kgBB)
KH sedang (55-60% total energi)
glukosa darah dan
Lemak normal (20-25% total
tekanan darah energi)
Mencegah penurunan Na : 1000 -3000 mg (tergantung
pd TD, edema dan ekskresi
fungsi ginjal natrium)
mempertahankan Fosfor tinggi (8-12mg/kgBB)
Ca tinggi (1200-1600mg)
keseimbangan cairan Vitamin tinggi (vit. B kompleks,
dan elektrolit B12, B11, Vit. C)
 D M D EN G AN N EFRO PATI

BAHAN MAKANAN YANG DIANJURKAN

JENIS DIET DAN TIDAK DIANJURKAN

Ada 8 jns diet DM Secara umum sama

Rendah Protein dengan DM tanpa
(DMRP) menurut nilai komplikasi, tetapi
energi 1100-2500 kkal pada DM dg Nefropati
dan dibagi lagi semua jenis kacang-
menurut nilai protein : kacangan tidak
30 gr, 40 gr, 50 gr. anjurkan
H IP ER TEN S I
H IPERTEN SI

Hipertensi : tekanan darah persisten

dimana tekanan darah sistoliknya
diatas 140 mmHg dan diastolik
diatas 90 mmHg.
Penyebab hipertensi primer belum
diketahui penyebabnya,
kemungkinan 90% karena faktor
genetik
Penyebab hipertensi sekunder
gaya hidup dan pola makan yang
D IET REN D AH G ARAM

TUJUAN DIET SYARAT DIET

Cukup energi, protein,

mineral dan protein
Membantu Bentuk makanan
menghilangkan sesuai dengan
retensi garam atai air keadaan penyakit
dalam jaringan tubuh Jumlah Na disesiakan
dan menurunkan dengan berta
tekanan darah pada tidaknya retensi
pasien hipertensi garam/air/hipertensi
M ACAM D IET REN D AH G ARAM & IN D IKASI
PEM BERIAN
DIET RENDAH GARAM I (Diet RG I : 200-400 mg Na)
Diberikan pd pasien dg edema/asites/hipetensi berat.
Pengolahan makanan tidak ditambahkan garam dapur

DIET RENDAH GARAM II (Diet RG II :6200-800 mg Na)

Diberikan pd pasien dg edema/asites/hipetensi tidak terlalu berat.
Pengolahan makanan boleh ditambahkan garam dapur sdt (2
gram).
Hindari makanan tinggi Na.

DIET RENDAH GARAM III (Diet RG III : 1000-1200 mg Na)

Diberikan pd pasien dg edema/asites/hipetensi ringan.
Pengolahan makanan boleh ditambahkan garam dapur 1 sdt (4
gram).
 D IET REN D AH G ARAM
BAHAN DIANJURKAN TIDAK DIANJURKAN
MAKANAN

Sumber KH Beras, kentang, singkong, terigu, tapioka, Roti, biskuit, kue-kue yang diolah dg
hungkwe, yang diolah tanpa garam garam/baking powder dan soda

Sumber P Daging dan ikan (max. 100g/hari), telur Otak, ginal, sarden, susu, telur yang
Hewani (max. 1btr/hari) diawetkan, dll

Sumber P Semua kacang-kacangan yang diolah tanpa Semua kacang-kacangan yang

Nabati garam diolah dg garam

Sayuran Sayuran segar Sayuran yang diawetkan

Buah-buahan Buah-buahan segar Buah-buahan yang

dikalengkan/diawetkan

Lemak Minyak goreng, margarin, mentega tanpa Margarin dan mentega biasa
garam

Minuman Teh, kopi Soft drink

Bumbu Semua bumbu kering yang tidak Garam dapur, baking powder, soda
mengandung garam kue, vetsin, kecap, terasi, petis,
tauco, dll
H IP ER K O LES TER O LEM IA
H IPERKO LESTERO LEM IA

Hiperkolesterolemia : suatu keadaan

dimana kadar kolesterol dalam darah
yang melebihi normal
Salah satu penyakit tersering yang
disebabkan oleh meningkatnya kadar
kolesterol dalam darah adalah
aterosklerosis
D IET D ISLIPD EM IA

TUJUAN DIET SYARAT DIET

Energi disesuaikan dengan

BB dan aktivitas fisik.
Menurunkan kadar Jumlah energi dibatasi
kolesterol total, pada pasien yang gemuk
koleterol LDL, dan Protein (10-20% total
energi)
trigliserida dalam
Lemak < 30% total energi
darah (utamakan lemak jenuh,
Menurunkan berat kolesterol 200-300 mg/hari)
badan bila terlalu KH 50-60% total energi
gemuk Serat >25 gr/hari
 D IET D ISLIPID EM IA
Bahan Makanan Dianjurkan Dibatas Dihindari
Sumber KH beras merah, roti gandum, kue-kue, cake,
havermout, makaroni, jagung, biskuit,
kentang, ubi dan talas, sereal pastries, gula
Sumber Protein Hewani ayam/bebek tanpa kulit, ikan daging tanpa Daging berlemak, otak,
segar, susu non fat lemak, udang, limpa, ginjal, hati,
dan kuning ham, sosis, babat,
telor. usus, cumi, sarden
kaleng.
Sumber Protein Nabati tempe, tahu, oncom dan
kacangkacangan
Sayuran Semua jenis sayuran

Buah-buahan Semua jenis buah

Lemak minyak kacang tanah, minyak lemak sapi, babi,

kelapa, minyak jagung, minyak kambing, susu penuh
kedelai, minyak wijen, minyak (full cream), cream,
biji bunga matahari, minyak keju, mentega.
zaitun dan margarine
Dan lain-lain Minuman yang
mengandung
alkohol:Arak, bir dan
A S A M U R AT (G O U T
A R TR ITIS )
ASAM U RAT

Asam urat : produk akhir yang

dihasilkan dari
metabolisme/pemecahan purin
Dari waktu ke waktu kadar asam urat
bisa menjadi sangat tinggi dan
membentuk butiran butiran kecil
seperti kristal. Kristal kristal itu
khususnya mengumpul di
persendian. Kristal kristal itu
mengiritasi persendian yang
D IET PEN YAKIT ASAM U RAT

TUJUAN DIET SYARAT DIET

Energi sesuai kebutuhan
Protein cukup (10-15%
total energi atau 1 -1,2
g/kgBB normal)
Lemak sedang (10-20%
Untuk mencapai dan total energi)
mempertahankan KH (65-75% total energi)
status gizi optimal Vitamin dan mineral
serta menurunkan cukup
kadar asam urat Cairan dianjuran 2-2,5
dalam darah dan urin liter/hari
D IET PEN YAKIT ASAM U RAT

Bahan makanan yang

JENIS DIET dihindari

Diet rendah purin I/

Diet R.purin I (1500
kkal)
Diet rendah purin II / Sarden, daging asap,
Diet R.purin II (1700 hati, ginjal, otal,
kkal) jantung, dll
TER IM A K A S IH