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ROSCEA

JACQUELINE CABANILLAS BECERRA


Servicio Dermatologa Hospital Regional
de Lambayeque
DEFINICION
Enfermedad inflamatoria crnica en
adultos, limitada a la piel de la cara, que
presenta :

Eritema facial
Telangiectasias
Ppulas y pstulas que simulan acn
.No hay comedones
ROSACEA EPIDEMIOLOGIA

Los pacientes suelen tener ms de


30 aos.
La roscea se puede encontrar en
nios.
Mayor en mujeres que en hombres.
Rinofima ms frecuente en hombres.
Incidencia en raza blanca es muy
superior a la de razas pigmentadas.
FISIOPATOLOGIA
RUBORIZACION:
VASODILATACION

Se extravasan pequeas Respuesta inflamatoria


cantidades de plasma

Episodios repetidos aumenta respuesta


de vasodilatacin inflamatoria
DEMODEX
FOLLICULORUM

Acaros que residen en los folculos pilosos del


centro de la cara (localizacin principal de la
roscea)
Ms numerosos en pacientes con roscea que en la
poblacin normal
Alrededor de lo folculos con Demodex hay una
respuesta inflamatoria
Hay una respuesta vigorosa al parsito: ppulas,
pstulas
Es posible que el aumento aparente de la poblacin
DERMATITIS
SEBORREICA

Coexiste con
ROSACEA
ESTIMULOS TERMICOS Enrojecimiento
Sofocos

TEMPERATURA T, caf, agua calienteen la boca


Caf fro

CAFEINA No est relacionada


ALCOHO
L

Empeoramiento de roscea
STRESS

Roscea
Aplicacin tpica de
ESTEROIDES FLUORINADOS
pueden:

Inducir

Empeorar

La suspensin puede producir un rebote


ACIDO NICOTINICO (NIACINA
oral) : terapia de la
hiperlipidemia puede :

Desencadenar

Empeorar

NIACINA Vasodilatacin
CARACTERISTICAS
CLINICA:
ROSACEA

RASGOS PRIMARIOS:
Rubor : eritema transitorio
Eritema persistente
Ppulas, pstulas
Telangiectasias

RASGOS SECUNDARIOS :
Quemazn o escozor : malar
Placas
Apariencia seca : centrofacial
Edema facial : blando. Slido
Manifestaciones oculares
Alteraciones fimatosis
TRATAMIENTO
ROSACEA

Evitarse cualquier estmulo capaz de


producir vasodilatacin de la cara
Tetraciclina VO
Clindamicina tpica
Azufre tpico
Metronidazol oral, tpico
Isotretinoina oral : casos severos,
recalcitrantes