Gejala, Pemeriksaan, dan Pengobatan

Skenario Morbus Hansen

Laki-laki
Anamesa
usia 40 tahun datang ke
poliklinik
Pada skenario
Pemeriksaan dengan
Fisisk di dapatkan hasil keluhan
anamnesa : berupa
bercak
Identitas fisik
Pemeriksaan
Pemeriksaan
Keadaan umum
putih
: laki-laki
penunjang
yang pada
dilakukan usia
dalam40
pasien : sakit: bercak
lengan
tahunadalah :
skenario kiri sejak
ringan putih pada lengan kiri sejak 1 bulan dan
Keluhan utama
1
P.
bulan.
Bakteriostatik
Kesadaran
tidak
Kerokan
TTV jaringan
: Normal
Tidak
: Compos Mentis
kulit usap ada
ataudisertaidanrasa rasa
mukosagatal.
gatal
kerokan
hidung
Inspeksi : Adanya bercak putih pada lengan kiri anestesi
Riwayat penyakit
Pewarnaan BTA : sekarang
Ziehl-Neelsen : disertai dengan
Terdapat anestesia / baal
P. Histiopatologi
Riwayat pengobatan :-
Adanya tuberkel, sel virchow / sel busa
Riawayat
P.
1
Serologi penyakit dahulu : -
Uji MLPA (Mycobacterium Leprae Particle Aglutination)
Riwayat
Uji penyakit
ELISA (Enzyme keluarga
Linked :-
Immuno-sorbent Assay)
ML Dipstick Test (Mycobacterium Leprae Dipstick)
ML Flow Test (Mycobacterium Leprae Flow Test)
Aldo M Hamka
C2 5/14/17

102013209
Different diagnosis
2
Vitiligo
Pityriasis albaPenyakit jamur
Pteriasis bercak
Versikolor superfisial
Pityriasis versicolor berskuama
kronik yang halus yang
Postinflammatory hypopigmentation
disebabkan berwarna putih
oleh sampai coklat
Malassezia hitam
furfur

vitiligo Hilangnya
melanin pada Makula berwarna
Peradangan
kulit karna putih dengan
Ptiriasis Alba kulit yangtidak
melanosit diameter
Pada muka mm-
disebabkan
dapat lagi cm,
biasabulat atau
panas
oleh faktor
meproduksi lonjong dengan
dan gatal ada
dari dalam
melanin faktor batas tegas,
eritema dan
atau luar
autoimun,geneti tanpa
skuama perubahan
halus
tubuh
k,terkena UVA epidermis lain. 5/14/17
Biasa di ext atas
lama,bahan
kimia
 3

Etiologi
Epidemologi
Mycobacterium lepra
Basil tahan asam
Berkelompok
Penyakit
Obligat intraseluler endemik
(pada jaringan terutama
dengan suhu di India
dingin) Laki-laki : perempuan = 2 :1
Menginfeksi kulit, saraf perifer, sal nafas atas,
testis 219.075 kasus baru dilaporkan dari 105 negara diseluruh
Penularan : dunia pada tahun 2011
Kontak langsung yang lama & erat
Menginfeksi manusia, armadilo
Droplet infeksius
Kontak langsung dengan armadilo yang
terinfeksi
Biakan sel pada mouse footpad dan armadillo
Transfusi darah yang terinfeksi
5/14/17
 4 Gejala klinis

Klasifikasi Zona Spektrum Kusta

Ridley dan TT BT BB BL LL
Jopling
Madrid Tuberkuloid Borderline Lepromatosa

WHO Pausibasiler (PB) Multibasiler (MB)

Puskesmas PB MB

TT( tuberkuloid polar ), Ti ( Tuberkuloid indefinite ), BT ( borderline tuberciloid ), BB ( mid borderline),

BL ( borderline lepromatous), Li (Lepromantosa indifinte), LL (lepromantosa polar ) ( Ti-Li, bentuk labil )

5/14/17
Gambaran
5
Klinis

Kelainan Kulit pada Lepra

Bentuk : makula, infiltrat, papul, nodus
Jumlah : satu, beberapa, banyak
Distribusi : simetris, asimetris
Permukaan : halus, berkilat, kering bersisik
Batas : jelas, tidak jelas
Anastesia : baal pada bgian lesi
( achromia,anastesia,atrofi,alopesia,anhidrosis )

5/14/17
Antibacterial Treatment of Leprosy Recommendations
Recommending
Disease Type Rifampisin Dapsone Clofazimine Duration Follow-Up
Organization
6 PB 600 mg/mo 100 mg/day - 6 mo No mandated
follow-up.

To return prn.

WHO
MB 600 mg/mo 100 mg/day 50 mg/day I yr No mandated
follow-up.
300 mg/mo
To return prn.

Other Microbicidal Agents Dose

Clarithromycin 500 mg/day
Minocycline 100 mg/day
Levofloxacin 500 mg/day

5/14/17
 7 pencegahan

Pencegahan kecacatan : diagnosis dini, MDT yang cepat dan tepat

Kenali gejala dan tanda reaksi lepra
Perawatan kulit sehari-hari

5/14/17