PRESENTASI KASUS

KET (KEHAMILAN
EKTOPIK
TERGANGGU)
Dr.Yulianti
ANAMNESA
Nama : Ny. Zuliawati
Tgl Lahir : 20/03/1988
No.RM : A055077
Tanggal Masuk RS : 27 Mei 2016 pukul 19.30
Tanggal keluar RS : 29 Mei 2016
DPJP : dr.fernando , Sp.OG
ANAMNESA
Keluhan Utama : Nyeri perut kanan atas
Nyeri perut kanan atas sejak 10 hari SMRS,
muntah-muntah setiap makan dan minum.
Badan lemas
ANAMNESA
RPD :
Sempat dirawat dengan Syndrom dyspepsia +
Anemia dari tgl 18-22 Mei 2016
Riwayat steril ( ikat tuba) akibat infeksi + SC 5
tahun yang lalu
Riwayat KB
PEMERIKSAAN FISIK
TTV
TD: 120/80 mm
Nadi : 110 kali /menit kuat angkat
Term : 37 o

TTV 20.45 :
TD : 90/palpasi
Nadi : 120 x /menit lemah
Akral dingin
Sa 02: 100% dengan Nasal kanul
PEMERIKSAAN FISIK
Kepala /Leher : Anemis (+/+) ikt(-/-)
Thorax : gerak dada simetris , rho-/- , whe -/-
Abdomen : soefl,perut cembung
Nyeri tekan perut kanan atas (+) BU (+) N
Ekstremitas : akral dingin , edem (-)
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium :
20.00 WITA
Hb : 8,7 gr/dl
Ht : 28,9
Leukosit: 35.000
Trombosit : 371.000

USG dr fernando : Ectopic abdominal terganggu

22.30 WITA
Hb: 5,9 gr/dl
Ht : 19,5
Leukosit : 31.100
Trombosit : 329.000
Bt : 3
Ct : 12
GDS : 229
Pptest : +
DIAGNOSIS
Kehamilan ektopik Terganggu + anemia +
Syok Hipovolemik
PENATALAKSANAAN
inj Ranitidin 1 amp
Inj Ondancentron 1 amp
Inj antrain 1 amp
Guyur RL 7 kolf di IGD
Siapkan PRC 2 kolf
Op cito laparatomi
Di OK RL 500 cc Koloid 500cc
LAPORAN OPERASI
Nama dr bedah : dr.fernando, Sp.OG
Nama dr Anastesi : dr.Rudy , Sp.An
Diagnosa pre operatif : KET + Syok Hipovolemik
Diagnosa post operatif : Rupture Tuba dextra +
Peritoneal Adhesi
Nama operasi : Salpyngektomi dektra
Tanggal operasi : 27/05/2016
Jam operasi : 22.50 WITA jam operasi selesai :
00.00 WITA
Observasi di RR pukul 00.15-02.00 WITA

TD : 130/60 Nadi : 80x/menit RR :20 x/menit

Penatalaksanaan post operasi :
RL 30 tpm
Ceftriaxone inj 2x1 gr
Ketorolac inj 3 x 1 amp
Puasa 2 jam
TERIMA KASIH