Kasus DM

KELOMPOK IV
DESTIANA PRATAMI (050111a004)
ERAP(050110a018)
I WAYAN FEBI ANDIKA(050111a025)
M. ZAPRULLAH ALFANI
(050111a035)
ROZALIA (050111a046)
YUNITA SAFITRI (050111a054
 Kasus
An. VK 6 tahun, 22 Kg datang ke RS bersama ibunya.
Hasil Lab :
GDA : 22 mmol/L (3,5 10)
pH darah : 6,7 (7,35 7,45)
Bicarbonate : 11 mmol/L (22 29)
Keton : 5,5 mmol/L
Ketonuria (+)
Diagnose : DM tipe 1 (ketosis ringan)
Analisalah kasus diatas dengan metode SOAP!
Berikan rekomendasi terapi untuk DM 1 pasien!
Bagaimana monitoring pegobatan pasien?
Daftar Problem:
Pasien perlu obat
Penyelesaian Kasus dengan Metode SOAP
Penyelesaian Kasus Dengan Metode
SOAP
SUBJEK
Nama : An. VK
Umur : 6 tahun
BB : 22 Kg
OBJEK

Pemeriksaan Lab :
GDA : 22 mmol/L (3,5 10) Tinggi
pH darah : 6,7 (7,35 7,45) Rendah
Bicarbonate : 11 mmol/L (22 29)
Rendah
Keton : 5,5 mmol/L
Ketonuria (+)
Diagnose : DM tipe 1 (ketosis ringan)
ASSESSMENT

Pasien perlu obat bisa dilihat dari

berbagai hasil pemeriksaan
laboratorium dan diagnose pasien
yang menunjukkan DM tipe 1 perlu
ditangani / diatasi.
 Plan
Diinformasikan ke dokter untuk segera
meresepkan obat untuk An. VK
Untuk mengatasi DM tipe 1 dapat dilakukan
dengan pemberian insulin jenis rapid/short
acting seperti insulin lispro (insulin pens)
dengan dosis 0.2-0.6 unit/kg/hari dalam
dosis terbagi. Dapat diberikan dalam waktu
15 menit sebelum atau segera setelah
makan.
Ketosis tidak diterapi karena masih ringan.
 Terapi non farmakologi
Diet makanan yang tinggi
karbohidrat dan lemak.
Mengatur gaya hidup serta olahraga
yang cukup.
Mengkonsumsi banyak sayuran.
Dianjurkan untuk banyak minum air
putih.
 K.I.E
Edukasi keluarga pasien bagaiamana
cara penggunaan insulin pens dan
pemberiannya dengan benar.
Diinformasikan kepada keluarga
pasien untuk rutin memeriksa /
mengontorol kadar gula darah
pasien.
 Monitoring
Dimonitoring kadar gula dalam darah
dan urine setelah pemberian insulin.
Dimonitoring serum bikarbonat dan
keton serta profil lipid.
Dimonitoring cairan dan elektrolit.
Dimonitoring kemungkinan
terjadinya infeksi.