MEDICINA LEGAL

TOXICOLOGA
FORENSE

DR. MARIANO TAMAYO

CALDERON
 TOXICOLOGIA FORENSE

DEFINICIN
HISTORIA
ORIGEN Y ESTUDIO
ADICCIN Y DEPENDENCIA
METABOLISMO DE LOS TOXICOS
DIAGNSTICO TOXICOLOGICO
CLASIFICACIN
 DEFINICIN

La toxicologa estudia los envenenamientos,

tiene la etiologa de las palabras griegas
Toxicon =veneno; Logos estudio o tratado.
ltimamente la Toxicologa, estudia todos los
txicos orgnicos e inorgnicos, metales,
orgnicos fosforados.
 HISTORIA

Los venenos fueron conocidos desde la

antigedad, es el caso que en algunas momias de
Egipto se encontraron txicos como causa de la
muerte, sobre todo txicos naturales como la
cicuta y algunos cactus y hongos. Los txicos
conocidos en la Edad Media fueron: Cianuro,
Arsnico y Fsforo, sustancias que producen la
muerte progresivamente con un cuadro clnico
doloroso y trpico. En la India los hongos
venenosos fueron difundidos por todo el mundo
como venenos mortales y fue as que un Papa
muri envenenado con hongos de la India Muerte
en el Vaticano (Novela).
 ORIGEN Y ESTUDIO

LOS TXICOS VEGETALES: Son los ms antiguos

de la humanidad como el opio, la nicotina, el alcohol
etc; sustancias que han interrumpido el progreso y
mejoramiento gentico de algunas razas o grupos
etnogrficos.
LOS TXICOS ANIMALES: Estos venenos tambin
han nacido con el hombre, en la misma experiencia
evolutiva, se han conocido los venenos de las
serpientes, araas y todos los animales ponzoosos
que han marcado poca y continan causando
problemas de salud en diversos lugares de la tierra.
 LOS TXICOS MINERALES: El arsnico, cianuro,
plomo, mercurio, Cl Na, etc; son sustancias conocidas
en la historia del hombre por su accin compensadora
(antes de la maquina los artesanos moran
intoxicados por la plata, mercurio, plomo y cobre.
LOS TXICOS SINTTICOS: Este grupo de
venenos son los ltimos descubiertos por el hombre y
como una extraa irona se utiliza en algunas
enfermedades, por eso la ONU acu la frase: Droga
- adiccin, como los tranquilizantes que 60 millones
de personas usan en el mundo, porque es un frmaco
necesario.
TOXICOS MINERALES

CRACK
INTOXICACIN

Laintoxicacin es la permanencia de la
droga en el cuerpo, puede ser de origen
accidental, Yatrognico (ocasionado por la
medicina), laboral, o por adiccin. En el
campo laboral tenemos la intoxicacin de
plomo, mercurio y los derivados del benceno
(petrleo).
ADICCIN Y DEPENDENCIA

ADICCIN .- Es la inclinacin a la que se ve

reducido el individuo por el uso de la droga a la cual
se ha habituado, al recurrir a la misma droga de
modo mas o menos frecuente. La OMS lo define de
esta manera: Es el uso compulsivo de cualquier
droga, cuya frecuencia es progresiva.
DEPENDENCIA .- Es el resultante de una absorcin
peridica o continua de ciertas sustancias qumicas.
La OMS cre el trmino Frmaco Dependencia que
significa la necesidad obligada y contina de injerir
sustancias qumicas o sustancias naturales
(estupefacientes, analgsicos, alucingenos,
hipnticos, alcaloides, anablicos, etc.).
 DEPENDENCIA FISICA : Es la exigencia orgnica
que tiene un malestar somtico, este malestar crea
un desequilibrio homeosttico (salivacin, vmitos,
nauseas, taquicardia, inapetencia, anemia.
DEPENDENCIA PSIQUICA : Es el impulso psquico
o deseo de consumir la droga con alteraciones en la
conducta: ansiedad, depresin, aislamiento,
agresividad, alucinaciones, delirios y
comportamiento extrao.
 SINDROME DE ABSTINENCIA

Esla tolerancia del txico en el cuerpo, con

grandes signos y sntomas caractersticos
para cada droga, la reaccin es orgnica
creando temblores en el alcoholismo,
ansiedad e impulso compulsivo de adquirir e
ingerir el alcohol. La PBC, anfetamina,
morfina conduce a la perdida de
conocimiento y agresividad extrema.
METABOLISMO DE LOS TXICOS
Se llama frmaco-cintica y se divide en 4 etapas:
absorcin, fijacin, transformacin y eliminacin.
ABSORCIN.- No todos los txicos se pueden absorber
por la va gstrica, puede ser tambin por va venosa,
respiratoria, y cutnea; la gstrica es la ms comn.
FIJACIN.- El txico tiende a fijarse en algn rgano ya
sea en la mucosa gstrica, aparato respiratorio o sistema
nervioso. As por ejemplo: el alcohol se fija en las
neuronas; los insecticidas fosforados se fijan en el
sistema muscular liso produciendo alteracin en la
acetilcolina. El hgado es el rgano metabolizador de casi
todos los txicos.
 TRANSFORMACIN.- Todos los txicos tienden a desdoblarse,
transformndose en elementos qumicos que no son txicos,
esta reaccin qumica puede realizarse en el estmago,
intestino, hgado o en el mismo sistema nervioso.
Oxidacin: como en el caso del alcohol y el dixido de
carbono.
Reduccin: cuando pierde hidrgenos como el cido pcrico.
Hidrlisis: cuando se mezcla con el agua y se va destruyendo.
Metilacin: cuando se hace a nivel del hgado, ganando metilos.
ELIMINACIN.- De todas maneras el veneno debe
eliminarse por alguna de estas vas en forma de
metabolitos:
 Renal: Todos los txicos solubles, alcaloides,
alcohol, anestsicos, cocana, cafena, etc.
Respiracin: Todas las sustancias txicas olorosas,
incluyendo los gases, alcohol, kerosne, cloro, CO2,
CO, gases domsticos.
Intestinal: Todos los txicos metlicos, fsforo,
hierro, calcio y algunos alcaloides.
Mamaria o Lctea: Barbitricos, metales o
alcaloides, alcohol y antibiticos.
Gstrica: Morfina, derivados del petrleo (txicos
custicos).
METABOLISMO DE LOS TOXICOS
DIAGNSTICO TOXICOLGICO
LOS OPICEOS: Midriasis (dilatacin de la pupila), sueo,
desdoblamiento de la conciencia (signos tardos).
ATROPINA, COCANA, NICOTINA: Reaccin cutnea, taquicardia,
midriasis, reflejos dstales alterados.
INSECTICIDAS: Secrecin abundante, miosis (estrechamiento de la
pupila), disnea y paro cardiaco.
MONXIDO DE CARBONO, CIANURO: Parlisis respiratoria,
cianosis, bradicardia, ribete dentario y encas color marrn, tardo.
COCANA (SOBREDOSIS): Respiracin superficial, cianosis, paro
cardiaco respiratorio.
LSD (CIDO LISRGICO), COCANA, CLORHIDRATO,
MARIHUANA, ALCOHOLES: Delirios, alucinaciones y visuales,
psicosis.
MARIHUANA: Ojo rojo, congestin de conjuntivas, delirio de
grandeza, euforia extrema, aliento desagradable, psicosis.
CLASIFICACIN DE LOS TXICOS

ESTIMULANTES

DEPRESORES

ALUCINGENOS
ESTIMULANTES

LA COCANA: Se puede dividir en: Pasta Bsica de

Cocana (PBC) que es la cocana no purificada que
presenta azufre y kerosne, etc; en los Estados
Unidos se le llama Crack. El Clorhidrato de Cocana
(cocana pura, polvo), Carbonato de cocana
(masticacin o chacchado de coca).
LA ANFETAMINA: Estimulante peligroso, es un
preparado qumico que produce esquizofrenia
temporal, desdoblamiento de la personalidad,
euforia, su duracin es de 4 horas, produce adiccin
y dependencia fsica y psquica, la anfetamina se
encuentra en Frmacospara adelgazar o bajar de
peso.
 INHALANDO COCAINA

DEFORMACION NASAL POR

INHALACION DE COCAINA
DEPRESORES

LA MORFINA O HERONA: Se extrae de la amapola,

es el ms antiguo depresor que conoce la humanidad
despus del alcohol, tiene accin medicamentosa,
como la codena, etil - morfina, dehidrocodeina (an
se usa para los dolores cancerosos o espasmos
intensos).
LOS BARBITRICOS: Son las sustancias qumicas
que producen mucha toxicidad, adiccin y
dependencia fsica y psquica; el uso esta
completamente restringido por otros medicamentos
qumicos de menor arraigo, como el fenobarbital,
benzodiasepinas y Clorpromasina.
HEROINA MARIHUANA
DROGAS PASTILLAS
INHALANTES: Esta sustancia es
derivada del benceno, muchos de
ellos se usan para pegamentos,
producen euforia y sueo, as por
ejemplo: El terocal, gasolina ,
kerosene.
ALUCINGENOS

El cuadro clnico es caracterstico producen

alteraciones comiciales, destruccin de los
valores y confusin mental. El cuadro
avanzado es de psicosis con delirios; Este
alcaloide tiene extenso uso en Medicina
Folklrica (Harminia), el tiempo de intoxicacin
es de 14 horas. Los alucingenos conocidos
son: la marihuana, ayahuasca, LSD,
mezcalina, chamico, la vara de San Jorge, San
Pedro y el floripondio.
LA DROGA DE LA VIOLACION (GHB)

En 1,970 fue creado como anastsico de superficie, se

retir varios metilos del neurotrasmisor (GABA),
neurotrasmisor existente en el tallo cerebral en la
sustancia reticular (cido gama aminobutirico-
GABA). La sustancia GHB (Gamahidroxibutitato) fue
creacin cientfica y tena fines mdicos. En 1991, los
Dres Chin y Kreutzer (california USA) advirtieron 10
casos que presentaban intoxicaciones con prdida de
memoria, estados de coma y convulsiones. La FDA lo
retir del mercado.
 Actualmente circula por internet, en todo el mundo;
con el nombre de La Droga de la Violacin, porque
se usa slo para violar, muy comn en discotecas, no
tiene olor, sabor ni color, existe en tabletas y lquido.
En Lima en casi todas las discotecas es comn el
expendio de esta droga.