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TEMA.

CIRUGIA BUCO
MAXILOFACIAL

MG.CD.ESP CBMF:MERCE
SOTOMAYOR.

2014- LIMA
HISTORIA DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL

PREHISTORIA: paleolitico y neolitico.


primer acto quirrgico practicado en la cavidad bucal, la avulsin
dentaria, referencias dadas por Baundoin, Matsuto, resultado de
investigaciones realizadas sobre maxilares del perodo
neoltico.El primer implante data del ao 7000 a.n.e. al aparecer
en Argelia un crneo femenino con una falange implantada en
regin de premolares superiores.
EDAD ANTIGUA:
Los egipcios no suturaban las heridas, cuyos bordes eran
afrontados mediante bandas adhesivas. La extraccin dentaria de
uno o ms incisivos era utilizada como castigo.
Roma, siglo I Cornelio Celso en su tratado De arte mdica hace
amplias referencias a la ciruga bucal, y describe por primera vez
la importancia de practicar la sindesmotoma y de la direccin de
los movimientos de traccin para evitar la fractura del hueso.
Para extraer las races utilizaba un instrumento llamado
rizagra. Estudi la anatoma de la mandbula y su fractura,
describi por primera vez los sntomas clsicos de la inflamacin,
an vlidos. Tambin habl de las luxaciones. Emple
instrumentos como el cauterio, estilete o sonda, el frceps y el
vuscella o vossela, actual pinza de algod
EDAD MEDIA.
Aparecen las primeras universidades,de Salermo en Italia y la
de Crdova en Espaa.
Avicena (980-1032), Prncipe de los Mdicos, aporto en
ciruga bucodentaria e introdujo el uso del cauterio o hierro
candente en vez del bistur al igual que Abulcases.
EDAD MODERNA
El cirujano dentista Le Montier en 1760, realiz la
operacin de una fisura palatina.
John Hunter (1728-1793) clasific los dientes y recomend
extraer el primer o segundo premolar en los casos de
empiema del seno maxilar.
Simn Hullihen (1860), mdico-dentista cosiderado
fundador de la cirugia bucal y amxilofacial.

EDAD CONTEMPORANEA.
Comienza a utilizarse la cocana como anestsico en la
etapa de 1879 a1894.
En 1895 se comienza el uso de los Rx utilizndose
radiografas intraorales.
Se introduce el uso de la procana como anestsico local.
Buckley emplea el formocresol en 1906.
HISTORIA DE LA C. B. Y
MAXILOFACIAL
TIEMPOS ACTUALES

A partir de 1917 con la Revolucin


Rusa hasta el momento actual.
la odontologa se desarrolla
vertiginosamente.
El uso de los Rx a partir de 1920 en la
Endodoncia le da un valor cientfico y
se demuestra el valor de la
conservacin de los dientes.
Luego de la 2da. Guerra Mundial se
consolida la Ciruga Maxilofacial como
especialidad, el avance de la
tecnologa con la ciruga ortogntica,
los implantes endseos, microciruga,
distraccin osteognica,
biomateriales, ciruga oncolgica y
peditrica de cabeza y cuello y el alto
nivel cientfico y una proyeccin
biopsicosocial de la prctica de la
profesin
DEFINICION DE CIRUGIA BUCO Y
MAXILOFACIAL
La IAOMS (International Association of Oral & Maxillofacial
Surgeons).
Define como una especialidad quirrgica que incluye el
diagnstico, ciruga y tratamientos relacionados de un
gran espectro de enfermedades, heridas y aspectos
estticos de la boca, dientes, cara, cabeza y cuello.

En Europa se denomina Ciruga Oral y Maxilofacial a la


especialidad de la Medicina, que se dedica al estudio,
prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de
las enfermedades congnitas y adquiridas del crneo,
cara, cabeza y cuello, cavidad oral y maxilares (incluyendo
la denticin). La patologa adquirida puede ser de origen
tumoral, traumtico, por degeneracin o envejecimiento.

En el continente americano se define la Ciruga Buco-


maxilofacial como una especialidad de la Odontologa,
indicando el campo de actuacin de una forma similar al
de la IAOMS, aunque tambin existen mdicos
especializados en este territorio, habitualmente cirujanos
QUE AREAS TRATAMOS?
Ciruga dentoalveolar y partes blandas.
Tratamientos de las infecciones que involucren los huesos y tejidos
blandos de la cabeza y cuello.
Manejo de traumatismos crneo-maxilofacial (hueso, partes blandas y
dientes).
Ciruga oral e implantes dentales.
Ciruga protsica previa a la colocacin de implantes dentales.
Manejo quirrgico y no quirrgico de las enfermedades y trastornos de la
ATM.
Ciruga oncolgica de cabeza y cuello.
Tratamiento tumoral y no tumoral de las glndulas salivales.
Ciruga reconstructiva de cabeza y cuello incluyendo diseccin de colgajos
de huesos y partes blandas (pediculados y libres).
Ciruga del sndrome de apnea obstructiva del sueo.
Ciruga ortognatica de las deformidades dentofaciales.
Tratamiento de las malformaciones congnitas faciales , fisuras
labiopalatinas.
Ciruga craneofacial.
Ciruga esttica de la cara, as como lipofilling, rellenos faciales y toxina
botulnica.
TIEMPOS QUIRURGICOS EN
CIRUGIA BUCAL
Pre-Operatorio
Exmenes de
laboratorio,
profilaxis.
Trans-operatorio
Durante la ciruga
propiamente dicha.
Post-operatorio
Recomendaciones,
retiro de suturas,
medicinas.
CIRUGIA ORTOGNATICA Y DE LAS
DEFORMIDADES DENTOFACIALES.
SE DEFINE COMO CIRUGIA FUNCIONAL Y ESTETICA DEL
ESQUELETO DE LA CARA.
ESTAN COMPROMETIDOS: MAXILAR, MANDIBULA, MENTON,
NARIZ, POMULOS, ETC. ESTAN ALTERADOS DE TAMAO, FORMA
O POSICION; LA CARA PIERDE SU PROPORCION ARMONIA Y LA
DEFORMIDAD MAXILOFACIAL.

MORDIDA ABIERTA ANTERIOR. Deglucion atipica y


respirador bucal.
OSTEOTOMIA DEL SEGMENTO ANTERIOR DEL MAXILAR.
ADENOMA PLEOMOFORMO DE GLADULA PAROTIDA
Bajo anestesia general, se procedi a la
extirpacin del gran tumor mediante prolija
hemostasia, de ciruga limpia, diseccin
cuidadosa y cierre del los tejidos quirrgico
dejando via de drenaje.
IMPLANTOLOGIA DENTAL.
El OBJETIVO: sustituir dientes perdidos mediante
colocacin quirrgica de implantes en el hueso del
maxilar y/o mandibular.
Los implantes dentales pueden ser de diferentes
tamaos y materiales, titanio.
Sobre los implantes se disea las rehabilitaciones
protsicas que van restituir funciones: masticacin,
fonacin y estetica.
Los implantes intraoseos tiene la forma de raiz dental
y el material usado es altamente biocompatible que
permita la union al hueso, biologicamente estable
denominada osteointegracion.

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