CSS Ileus Obstruktif & Ileus Paralitik Tambahan
CSS Ileus Obstruktif & Ileus Paralitik Tambahan
& Ileus
Obstructif
Oleh :
Setinggi L2 vertebrae.
Superior (1st) part
Ukuran : bagian yang pendek ( 5 cm)
Letak : anterolateral terhadap L1 vertebrae,
ascending dari bagian pylorus dan overlap
dengan liver juga gallbladder
Descending (2nd) part
Ukuran : 7-10 cm ;
Letak : descend ke bagian sisi kanan L1-L3
vertebrae dan terletak dibagian kanan dari IVC.
Horizontal (3rd) part
Ukuran : 6-8cm
Letak : Melewati L3 vertebra, aorta, IVC.
3. Gangguan metabolik
Tanda dan Gejala
1. Abdominal distention
Adhesi
Extrinsic inflamasi
obstruction tumor
ekstrinsik
Pemeriksaan fisik
Laboratorium
Multiple dilated loops of small bowel Multiple fluid levels on erect film
Stepladder pattern pada small bowel obstruksi multiple loops of dilated small bowel.
Ileus letak tinggi (Distensi usus
halus)
Coil spring (bentukan seperti per) yang apabila ia berdekatan dengan coil spring yang lain,
ia akan tampak seperti tulang ikan (herring bone).
Ileus letak rendah
Lebih jarang di temukan dibandingkan obstruksi
usu kecil
Gambaran Klinis :
Nyeri kram abdominal bawah biasaya
berkembang secara diam diam dan disertai gejala
konstipasi
Distensi abdominal tampak lebih nyata
dibandingkan dengan obstruksi usus halus
Large Bowel Obstruction 1
Caecal Valvulus
Adnya distensi
Caecal dengan
gambaran
haustral marking
yang rendah di
central abdomen .
Volvulus of Sigmoid
Large Bowel Obstruksi (2)
Sigmoid Valvulus
Pengambilan
gambar barium
ekstraluminal,
yang terlihat dari
garis mediak
sigmoid colon ;
terdapat massa
(pad sign) pada
batas superior dari
sigmoid.
Tumor of the
duodenumSingle smooth
filling defect
within
duodenum
Chronic
duodenal
obstruction of
the proximal
portion of the
fourth part of
the duodenum
due to a
Perbedaan Gambaran
Ileus Paralitik Ileus Obstruktif
- Terjadi distensi dan
- Terjadi distensi dilatasi pada proximal
dan dilatasi pada colon.
seluruh colon. - Tidak terdapat
meningkatan udara.
- Terdapat - Pada gambaran
terlihat yang menyebabkan
distribusi udara
obstruksi tersebut
dalam colon yang
- Terdapat gambaran coil
bertambah. appearance, Stepladder
pattern pada small
- Terdapat bowel obstruksi
gambaran herring
bone appearance.
Wassalamualaikum
TERIMA KASIH