C LIN IC A L S C IEN C E

S ESS IO N
ATELEK TA S IS
Diana Vevy Febrianita 12100113065

Preceptor :
Dyana Eka Hadiati, dr., Sp.Rad

SMF RADIOLOGI RSUD AL IHSAN 2014

D ef n
i isi
Merupakan kehilangan volume di sebagian atau seluruh paru. Disebut
Etiologi
Relaksasi / kompresif/
Etiologi
Adesif
G am baran K linis

Sesak
Batuk
Hemoptisis
Gejala yang berhubungan dengan
penyakit yang mendasari :
Penurunan berat badan
Kaheksia
Anoreksia
Keringat malam
G am baran R adiologi
Tanda Langsung
G am baran radiologi
atelektasis
Volume paru mengecil Bayangan lebih suram (densitas
tinggi) (+++) opasitas

Pengurangan volume
paru baik lobaris,
segmental atau
G am baran radiologi
atelektasis Elevasi dari diaphragma
Penarikan ke arah lesi yg bersebelahan (ex:
atelektasis massif
lobus bawah)

Penarikan mediastinum,
trakea, atau fisura interlobaris
ke arah lesi (paru collapse)
G am baran radiologi
atel ektasi
Perubahan s
corak bronkhovaskuler
crowded (berkumpul) Ribs tampak lebih miring
karena space pada hemithorax
yg mengalami lesi menyempit

Perubahan letak hilus

( normal kanan lbh bawah)
 G am baran R adiologi A telektasis

Hypeaerasiparu didekatnya Air-bronchogram

(kompensasi) hiperinflasi
hipertranslusen
sign (-)
TANDA ATELEKTASIS
K lasif k
iasi atelektasis
Lobaris
Massive/complete
Atelektasis Gmbr 2. Chest radiograph
Gmbr 1. Chest radiograph
demonstrating complete depicting complete right lung
atelectasis of the left lung atelectasis.
A telektasis m assive (com plete)

Opak pada hemithorax (pada paru yang

mengalami atelektasis)
(-) air bronchogram sign
Pergeseran mediastinum kearah lesi
Elevasi diafragma
Hiperinflasi kompensatoar pada paru
kontralateral yang sering diikuti dengan herniasi
melewati garis tengah.
Herniasi paling sering terjadi pada daerah
retrosternal, anterior aorta ascendens, tetapi
dapat juga terjadi pada posterior jantung atau di
bawah arcus aorta.
 Atelektasis Lobar :

1. Atelektasis Lobar Atas :

1. Atelektasis Lobar
- Atelektais Lobar atas kanan
Kiri :
- Atelektasis Lobar atas kiri
- Atelektais Lobar Kiri
2. Atelektasis Lobar Tengah
3. Atelektasis Lobar Bawah :
atas
- Atelektasis Lobar bawah kanan
- Atelektasis Lobar Kiri
- Atelektasis lobar bawah kiri
Bawah

2. Atelektasis Lobar
Kanan :
- Atelektais Lobar Kanan
atas
 A telektasis Lobar A tas
Atelektasis lobaris atas, ditandai oleh :
Bayangan densitas tinggi dengan tanda
penarikan fissure interlobaris ke atas dan trakea
ke arah atelektasis
A telektasis Lobar K anan A tas

Fissura minor akan berpindah ke arah

superior.
Lobus kanan atas kolaps kearah medial
dan superior.
Elevasi hilus kanan dan fissura tampak
cembung di superior tetapi dapat
cekung karena adanya massa lesi
yang mendasari. Inilah yang disebut
tanda Golden S.
A telektasis Lobar K anan
A tas
This chest radiograph shows volume
loss in the upper lobe, upward shifting
of the horizontal fissure, and elevation
of the right side of the diaphragm.
Lateral chest radiograph demonstrating
a right upper lobe collapsing anteriorly
and superiorly. The opacity is seen in
the anterior and superior locations.
Peningkatan
opasitas (panah
kosong hitam)
terdapat pada
lobus superior
kanan. Fisura minor
(panah putih)
tertarik ke atas.
A telektasis Lobar K iri A tas
Left upper lobe collapse. This
Lobus atas kiri kolaps radiograph shows an opacity that is
contiguous with the aortic knob, a
Terdapat pergerakan smaller left hemithorax

fissura oblik kearah depan

Lobus yang kolaps berada
di bagian anterior
berlawanan dengan
dinding dada

menyebabkan opasitas
yang mengabur dan tidak
berbatas tegas pada zona
atas dan tengah pada
proyeksi posteroanterior.
A telektasis Lobar K iri A tas
Lateral chest radiograph
demonstrating a left upper lobe
collapsing anteriorly
Foto lateral : tampak
kolaps lobus atas kiri
ke anterior

Foto lateral
menunjukkan triangular
opacity yang melapisi
jantung karena fissura
mayor bergeser ke atas
dan fissura minor
bergeser ke bawah.
A telektasis Lobar Tengah
(kanan)
Kebanyakan disebabkan
peradangan atau
penekanan bronkus oleh
KGB yang membesar.

Middle lobe syndrome :

lingula portion dari lobus
superior paru kiri akan
membentuk silhouette
sign dan biasanya fissure
minor paru kanan akan
berpindah ke bawah.
A telektasis Lobar Tengah
Kolaps lobus medium selalu lebih jelas terlihat pada
proyeksi lateral , terlihat densitias berbentuk segitiga
di bagian depan , menunjukan kolaps lobus medium
A telektasis Lobar Tengah

Bagian bawah
dan horizontal
dari major fissure
mengalami
peningkatan
opasitas sampai
ke bagian batas
dari hilum
A telektasis Lobar K anan B aw ah

Left Lower Lobe

Collapse
 Paru kanan bawah kolaps
kearah bawah mediastinum
A telektasis Lobus B aw ah
dikarenakan oleh efek
penarikan ligamentum
K anan pulmonary inferior.
Hal ini menyebabkan
pergeseran inferior
setengah bagian atas
fissura mayor dan
pergeseran posterior
setengah bagian bawah,
yang menghasilkan
triangular opacity pada
kananbawah paravertebra
yang mengaburkan
hemidiafragma kanan
tengah pada foto frontal.
 Atelectasis Right
Lower Lobe
Density in right
lower lung field
Indistinct right
diaphragm
A telektasis Lobus B aw ah
ki ri
Foto Thorax PA tampak densitas
triangular retrocardiac dengan
penarikan hilus kiri
Pada kolaps lobus kiri
bawah paru terdapat
triangular opacity pada
regio paramediastinum
kiri bawah
hilangnya garis
diaphragmatic
retrocardiac medial
pada foto frontal
Elevasi diafragma dan
jantung bergeser
kearah kiri
 Foto Thorax lateral : tampak
fissura minor kebawah dan
fissura mayor keatas,
menimbulkan wedge-shaped
opacity

Kolaps salah satu lobus

bawah sangat bagus terlihat
pada foto lateral.

Pada atelektasis progresif,

lobus berpindah ke arah
posterior medial untuk
menempati posisi pada
medial posterior sinus
costophrenicus.
A telektasis Segm ental

Sulit dikenali pada posisi PA,

sehingga diperlukan foto dengan

posisi lain seperti lateral, oblique
yang memperlihatkan bagian yang
terselubung dengan penarikan fisura
interlobaris.
 Sub-segmental
Atelectasis
Also note the posterior
 A telektasis Lobularis Plate Like
(subsegm ental)
Bila penyumbatan
terjadi pada
bronkus kecil untuk
sebagian segmen
paru. Tampak
bayangan horizontal
tipis, biasanya di
lapang paru bawah
A telektasis B undar
(Round )
Dapat dianggap sebagai tumor pada
foto polos toraks
Tampak sebagai massa homogen
yang dapat berukuran sampai 5 cm
dengan batas yang tidak tegas
Pemeriksaan CT bersifat diagnostik
Pada pemeriksaan CT, kelainan ini
selalu berbasis di pleura dan
terdapat gambaran vaskular yang
beradiasi seperti ekor komet.
A telektasis B undar

Gambar Keterangan
Proses terjadinya
atelektasis bundar.
Reaksi inflamasi pleura
menyebabkan penyatuan
pleura yang disertai
dengan penebalan pleura
yang progresif
Hal ini mengakibatkan
kompresi jaringan paru
serta oklusi bronkus yang
menyebabkan sebagian
paru menjadi kolaps
A telektasis B undar

Gambar Keterangan
Atelektasis bundar
pada pasien dengan
riwayat pajanan
abses. Pada
pemeriksaan CT,
tampak massa bundar
dengan
bronkovaskular yang
mengarah ke hilus
memberikan
gambaran ekor
komet.
Terima Kasih