UNIVERSIDAD AUTNOMA DE

NUEVO LEN
Facultad de Odontologa

Farmacolog
a Bsica DOCTORA: YOLANDA GUAJARDO
TIJERINA

CEFALOSPORINAS

Semestre Enero-Junio 2017 Monterrey Nuevo Len a 24 de febrero del 2017

 HISTORIA
1948, con G. Brotzu en Cagliari-Italia
Aislamiento de un hongo Cephalosporium acremonium,
cuyo extracto crudo mostraba accin bactericida frente
a grmenes grampositivos y gramnegativos.

1951, en Oxford-Inglaterra, H. Florey

C. acremonium con actividad antimicrobiana.

1963 que comenz su aplicacin clnica cuando se logr

la sntesis de cefalosporinas.
 QUMIC
A

Son producidos a partir del cido 7-

aminocefalospornico.

Mediante la adicin de diferentes cadenas laterales.

Actividad antimicrobiana y propiedades

farmacocinticas de los frmacos.
CLASIFICACIN
Es por generaciones.
Actividad antimicrobiana. 1era

2da

3era

4ta
 Tienen una actividad satisfactoria contra
bacterias grampositivas.
1er Actividad relativamente moderada contra
a
microorganismos gramnegativos.

Cefalotina
Cefazolina
Cefalexina
Cefradina
Cefadroxil
 Tienen una actividad un poco aumentada
contra microorganismos gramnegativos pero
2d menor actividad que los componentes de 3era
a generacin.

Cefoxitina

Loracarbef

Cefuroxima

Cefuroxima axetil

Cefprozil
 Menos activas que las cefalosporinas de 1era
3er
generacin.
a
Cefotaxima
Ceftriaxona
Cefpodoxima proxetil
Cefditoren pivoxil
Cefixima
Ceftibuten
Cefdinir
 Tienen un espectro de actividad ampliada en
comparacin con la 3era generacin.
4ta Cefepima
FARMACODINAMIA
Mecanismo de accin
Inhiben la sntesis de la pared de la clula bacteriana de
una manera similar a la penicilina.
FARMACOCINTICA
Vas de administracin
Oral/ Parenteral (IV/IM)
Absorcin
Va digestiva
Distribucin
Placenta, alcanzan altas concentraciones en lquido
sinovial, bilis y pericardio.
Excrecin
Va renal
Excepto :Cefpiramida/ cefoperazona (bilis)
INDICACIONES
Otitis.
Sinusitis.
Meningitis.
Neumona por neumococo resistente.
Toxicidad
Hipersensibilidad
Diarrea
nefrotoxicidad
Hemorragia
CONTRAINDICACIONES

En los pacientes en quienes se

presenta intolerancia a las
penicilinas, es factible que se
presente tambin intolerancia a las
cefalosporinas.
Deben usarse con precaucin en
pacientes con disfuncin renal,
antecedentes de enfermedad
gastrointestinal especialmente
colitis ulcerosa, enteritis regional o
colitis asociada a antibiticos
 INTERACIONES
Los aminoglucsidos,
Furosemida, Anfotericina B
y otros medicamentos
nefrotxicos, aumentando
la toxicidad renal cuando se
administran
simultneamente.
El Probenecid,
disminuyendo la secrecin
tubular renal de las
cefalosporinas, aumentando
sus niveles sricos y la vida
Presentacin
Usos clnico odontologico
Abscesos periapicales
Celulitis
Fstulas
Profilaxis
 Nombre del Dosis Semivida
frmaco

Primera generacin
Cefazolina I: 1-5 g cada 6 h Cerca de 2 h
Cefalexina O: 1 g cada 6 h 0.9 h
Cefadroxilo O: 1 g cada 12 h 1.1 h

Segunda generacin
Cefoxitina I: 2 g c/4 h o 3 g c/6 h 0.7 h
Cefaclor O: 1 g c/8 h 0.7 h
Loracarbef O: 200-400 mg c/12 h 1.1 h
Cefuroxima T: 500 mg c/12 h, I: hasta 3g c/8 h 1.7 h
Axetilo de cefuroxima
Cefotetan I: 2-3 g c/12 h 3.3 h
Cefprozilo O: 500 mg c /12 h 1.3 h

Tercera generacin
Cefotaxima I: 2 g c/4-8 h 1.1 h
Ceftizoxima I: 3-4 g c/8 h 1.8 h
Ceftriaxona I: 2 g c/ 12-24 h 8h
Ceftibuten O: 400 mg c/24 h 2.4 h
O: 400 mg/ d 3h
Cefixima
Contra pseudomonas 2.1 h
Cefoperazona I: 1.5-4 g c/6-8 h 1.8 h
Ceftazidima I: 2 g c/8 h

Cuarta generacin
Cefepima I: 2 g c/8 h 2h
FARMACOS DOSIS DOSIS T1/2
(Adultos) (Nios) (Horas)
1. Generacin: P.O 25 -100 mg/ kg/ da, en 1,2
Cefadroxilo 0.5 1g c/ 8 12 hs dosis c/ 12hs
(dosis max: 2g /dia)

Cefalexina P.O
0.5 1g c/ 6 8 hs 20 50 mg/ kg/ da, en 0.9
dosis c/ 6hs

2. Generacin: P.O
Cefaclor 0.5 1g c/ 6 8 hs 20 40 mg/ kg/ da, en 0.8
dosis c/ 6 8 hs
3. Generacin: i.m, i.v
Ceftriazona 1 2 g c/ 12 24 hs 50 75 mg/ kg/ da, en 8
dosis c/ 12 24hs

P.O
Cefixima 400 mg/da ,en dosis c/ 8 mg/ kg/ da, en dosis 34
12 -24 hs c/ 12 24hs

4. Generacin: i.m, i.v

Cefepima 0.5 1g c/ 12hs 50 mg/ kg/ da, en 2
dosis c/8hs