LAPORAN KASUS

VERTIGO PERIFER

Pembimbing
dr. Riswanto, Sp.PD

dr. Andikha Novitasari Caesaria Ningsih

Pendahuluan VERTERE

sebuah
gejala, bukan
penyakit
 PATOFISIOLOGI
VERTIGO
Reseptor Pengelola data Efektor

Mata Saraf Pusat Otot skelet

Vestibuler Mata
Leher
Propioseptik
Badan
Anggota gerak
Identitas Pasien
Nama : Ny. N
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 45 tahun
Alamat : Sungai Ketapi
Pekerjaan : Swasta
Agama : Islam
No. CM : 046079
 Keluhan Utama

Pusing berputar

Tanggal masuk : 8 Januari 2017

Riwayat Penyakit
Sekarang
Pasien datang ke IGD RSUD Balangan dengan
keluhan pusing berputar sejak 4hari
SMRS
Lama 5-15 menit, hilang timbul, sekali
serangan <1menit, timbul bila
perubahan posisi kepala, membaik
dengan istirahat
Keluhan lain : mual (+) dan muntah (+)

pendengaran berkurang (-), penglihatan dobel

(-), telinga berdenging (-), demam (-).
 Riwayat Penyakit

Dahulu Keluarga
Riwayat serupa
(-)
Keluhan serupa (+) Riwayat HT (+)
Riwayat trauma (-)
Riwayat infeksi telinga (-) Riwayat DM (-)
Riwayat sakit jantung (-), HT (-), DM
(-) Riwayat sakit

jantung tidak
diketahui.
 Conjunctiva
anemis (-)
Sklera ikterik (-)
Kaku kuduk Nistagmus (-/-)
(-) Diplopia (-/-)

Cor : S1>S2 Tes

reguler, bising Koordinasi
jantung (-)
Pulmo : SDV (+/ Normogait
+) Tes Romberg (+)
Nistagmus
horisontal(-)

Supel (+)
bising usus (+) KU : cukup
normal, Kesadaran : CM,
nyeri tekan E44V55M66
epigastrium (+) TD : 120/70 mmHg
N : 96 kali/menit
reguler
R : 20 kali/menit
T : 36,5 ooC
SpO2 : 99%
 Pemeriksaan
Permeriksa
Penunjang
3
Januar
an
i
Darah EKG
Lengkap
Hemoglobin 12.8
Eritrosit 5.4
Hematokrit 38,6
Leukosit 6.8
Normo sinus rhythm
Trombosit 391
MCH 24.5
MPV 7.6
MCHC 34.4
Lymfosit 9.2
Granulosit 14
Diagnosis Kerja
Diagnosis klinis : Vertigo
Diagnosis topik : Gangguan

pada kanalis semisirkularis

Diagnosis etiologi :

Benign Paroxysmal
Positional Vertigo
(BPPV)
 Rencana Terapi (di UGD)

Non Farmakoterapi Farmakoterapi

Tenangkan pikiran IVFD RL 20tpm
Jika akan merubah posisi
Inj. Ranitidin 2x50mg
tubuh pelan-pelan
Jika hendak berbaring,
i.v
sebaiknya mata tertutup dan Inj. Ondansentron
merebahkan diri pelan-pelan. 3x4mg i.v
Latihan gerakan tubuh

dengan kepala-leher-mata
Inj. Antrain 3x1gram
dalam posisi tetap (stasioner) i.v
Mata dan kepala bergerak
Tab Betahistin 2x6mg
mengikuti objek penglihatan
yang bergerak p.o
Pembahasan
 DEFINISI
BPPV adalah serangan vertigo
tipe perifer, berulang dan
singkat

Perubahan posisi kepala dari

tidur melihat keatas kemudian
memutarkepala
ETIOLOGI
terjadi saat otokonia terperangkap
dalam endolimf labirin vestibular
masuk dalam salah satu kanalis
semisirkularis

Idiopatik : 50% penderita tidak

diketahui penyebabnya
Simptomatik : pasca trauma, pasca &
labirintis virus, insufisiensi
vertebrobasilaris, meniere, pascaoperasi,
Anatomi Fisiologi

utrikul
sakulus
us
Patofisiologi

Hipotesis Kupulitiasis Hipotesis Kanalitiasis

utrikul
sakulus
us
Diagnosis
Teori Kasus
a. Vertigo vestibular recuren
b. Durasi serangan selalu kurang dari satu

menit
c. Gejala bisa diprovokasi oleh perubahan
posisi kepala :
Dari duduk ke terlentang
Miring ke kanan atau ke kiri saat telentang
Atau minimal dua manuver dibawah ini :
Merebahkan kepala
Dari telentang lalu duduk
Membungkuk ke depan
d. Tidak disebabkan penyakit lain
 Penatalaksanaan

Medikamentosa Non-medikamentosa

Teori Kasus Teori Kasus

Anti kolinergik Manuver Epley
Simpatomimeti Prosedur Semont
ka
Manuver Lampert
Menghambat Roll
aktivitas
nukleus
vestibuler
-golongan
antihistamin
-histaminergi
k
-sedatif
Manuver Epley
Prosedur Semont
Manuver Lampert Roll
 PROGNOSIS
Ad vitam : bonam
Ad fungsionam : bonam
Ad sanationam : bonam
Terima kasih