Nafas Brilliant Ibnu Sina/2010730018 Dr Rini Febrianti, Sp.THT Pendahuluan
Benda asing di dalam suatu organ ialah benda
yang berasal dari luar tubuh atau dari dalam tubuh, yang dalam keadaan normal tidak ada. Di antara pasien pasien dengan aspirasi benda asing, 75 % orang berusia lebih muda dari 4 tahun. Anak laki laki lebih sering terkena dibandingkan dengan anak perempuan. Gangguan menelan biasanya selalu disertai dengan peningkatan resiko aspirasi. Definisi Benda asing di dalam suatu organ ialah benda yang berasal dari luar tubuh atau dari dalam tubuh, yang dalam keadaan normal tidak ada. Faktor Predisposisi Faktor personal Kegagalan mekanisme proteksi yang normal Faktor fisik Proses menelan yang belum sempurna pada anak. Faktor dental, medikal dan surgikal Faktor kejiwaan Ukuran dan bentuk serta sifat benda asing Faktor kecerobohan Diagnosis Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Gejala dan tanda Gejala sumbatan benda asing didalam saluran nafas tergantung pada lokasi benda asing, derajat sumbatan (total atau sebagian) sifat, bentuk dan ukuran benda asing Gejala yang timbul bervariasi, dari tanpa gejala sampai kematian sebelum diberi pertolongan, akibat obstruksi total. Seserorang yang mengalami aspirasi benda asing akan megalami 3 stadium Stadium awal 1. violent paroxysoms of coughing, 2. chocking, 3. gagging, sputtering, dan 4. obstruksi jalan nafas yang terjadi segera Stadium kedua gejala awal diikuti oleh interval asimtomatik. stadium ketiga, telah terjadi gejala komplikasi dengan obstruksi, erosi atau infeksi sebagai akibat reaksi terhadap benda asing, sehingga timbul batuk batuk, hemoptysis, pneumonia, dan abses paru Berdasarkan letaknya Hidung obstruksi unilateral dan sekret yang berbau Laring Sumbatan total dilaring akan menimbulkan keadaan yang gawat biasanya kematian mendadak karena asfiksia dalam waktu singkat Sumbatan tidak total pada laring menyebabkan gejala suara parau, disfonia sampai afonia, odinofagia, mengi, sianosis, hemoptysis, dan rasa subyektif dari benda asing dan dipsnea dengan derajat bervariasi. Trakea audible slap, palpatory thud dan asthmatoid wheeze. Sumbatan di bronkus Sumbatan total-atelectasis parsial Sumbatan tidak menyumbat jalan nafas-Akan timbul gejala mengi seperti asma obstruksi parsial di mana benda asing sebagai katup - menimbulkan emfisema perifer dari benda asing tersebut. Jika benda aasing tersebut dibiarkan akan timbul pneumonia, abses atau perdarahan. Pemeriksaan Penunjang pemeriksaan radiologic Video fluoroskopi Bronkogram Pemeriksaan laboratorium darah tatalaksana Bronkoskopi Trakeotomi(pada trakea) servikotomi atau torakotomi (bronkus) Kesimpulan Diperlukan diagnosis dan tatalaksana segera dan tepat untuk benda asing saluran nafas sangat diperlukan guna menurunkan angka mortalitas dan morbititasnya. benda asing saluran nafas ini pula sering dijumpai pada anak-anak yang lebih rentan baik secara anatomis maupun fisiologis. memberikan kewaspadaan dalam diagnosis dini benda asing saluran nafas dan penanganan segera yang tepat oleh dokter umum diharapkan komplikasi dan kematian akibat benda asing saluran nafas dapat dicegah. Thank YOU