Anda di halaman 1dari 9

NEFRITIS HENOCH

SCHONLEIN PURPURA
PENDAHULUAN
Nefritis Henoch-Schonlein adalah Purpura Henoch Schonlein
(PHS) dengan keterlibatan ginjal. Manifestasi nefritis
Purpura Henoch Schonlein (PHS) merupakan suatu vaskulitis
sistemik dengan karakteristik dijumpai deposisi kompleks
imun yang mengandung antibodi IgA pada kulit dan ginjal.
Umumnya diderita oleh anak usia 3-10 tahun
Patogenesis PHS belum diketahui secara pasti, namun
secara umum diakibatkan oleh deposisi imun kompleks
Purpura Henoch Schonlein umumnya bersifat self-limiting
dan hanya memerlukan terapi simtomatik
DEFINISI
Purpura Henoch Schonlein (PHS) merupakan suatu
vaskulitis sistemik dengan karakteristik dijumpai
deposisi kompleks imun yang mengandung antibodi IgA
pada kulit dan ginjal.
Nefritis Henoch-Schonlein adalah PHS dengan
keterlibatan ginjal, yaitu hematuria mikroskopik,
hematuria makroskopis dan proteinuria.
EPIDEMIOLOGI
Rata-rata 14 kasus per 100.000 anak usia sekolah;
prevalensi tertinggi pada usia 2-11 tahun (75%); 27%
kasus ditemukan pada dewasa, jarang ditemukan pada
bayi. Lebih banyak pada anak laki-laki daripada anak
perempuan (rasio 2 :1).
Umumnya merupakan benign self-limited disorder; <
5% kasus menjadi kronis; hanya < 1 % kasus
berkembang menjadi gagal ginjal.
ETIOLOGI
Etiologi dari HSP tidak diketahui tetapi melibatkan
deposisi vaskular dari kompleks immune IgA
IgA diduga berperan penting, ditandai dengan
peningkatan konsentrasi IgA serum, kompleks imun,
dan deposit IgA pada dinding pembuluh darah dan
mesangium ginjal
DIAGNOSIS
Diagnosis nefritis Henoch-Schonlein berdasarkan gejala
klinis dan pemeriksaan laboratorium
Gejala klinis antara lain purpura yang dapat teraba
yang tidak berhubungan dengan trombositopenia, nyeri
abdomen yang dapat disertai perdarahan saluran cerna,
artritis atau artralgia, hematuria dengan atau tanpa
proteinuria dan disfungsi ginjal
Pada pemeriksaan darah tepi dapat dijumpai anemia
normositik normokrom yang diakibatkan perdarahan
saluran cerna, leukositosis, dengan jumlah trombosit
yang normal atau sedikit meningkat
MANIFESTASI KLINIS
Ruam
Nyeri Abdomen
Keterlibatan sendi
Ginjal
Gejala lain
KLASIFIKASI
PROGNOSIS
Ad Vitam : Dubia at bonam
Ad Sanationum : Dubia at bonam
Ad Fungsionum : Dubia ad bonam