KULIAH REGULER 2015

Dermatologi Venereologi

Prof. Dr. dr. Prasetyowati Subchan, SpKK(K)

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT & KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNDIP SEMARANG
 Dermatologi & Venereologi

Pendahuluan Terapi Dermatologik

Dermatologi Infeksi Menular Seksual

Infeksi Infes Derm Pruri Erupsi Eru Gaw Tum Akne

Bakteri, tasi atitis go Papul psi at or ,
Virus, Eksem Urtik o Bul Daru Kulit Ram
Jamur a aria skua osa rat but,
mosa Kuku
Piode Kus Framb TBC Penyakit Miko
rma ta usia Kulit Virus sis
Biologi Kulit
Epidermis (lanjutan)
Kelenjar Keringat
= Glandula Sudorifera
Menyediakan : - hiasan menarik secara seksual
- penyaring udara pada lubang hidung
Melindungi :- tubuh dari sinar matahari
Membantu :- mengurangi gesekan pada daerah
lipatan
Berperan :- pada persepsi stimulasi taktil
- pada termoregulasi
 Sel-Sel dalam Kulit
Sel Lokasi Fungsi
Keratinosit Epidermis Barier, proteksi UV,
Folikel rambut pertahanan antimikrobial,
Kuku sekresi enzim dan molekul
pengatur, aktivitas
endokrin dan metabolik

Sebosit Dermis; biasanya terkait Produksi sebum, sekresi

dgn folikel rambut (unit enzim dan molekul
pilosebaseus) regulator, aktivitas
endokrin dan metabolik

Sel Subkutis; biasanya terkait Produksi keringat

kelenjar dgn folikel rambut (unit apokrin dan feromon
apokrin folikulosebaseus-apokrin)

Sel Subkutis Termoregulasi, ekskresi

kelenjar lewat keringat ekrin
ekrin
 Sel Lokasi Fungsi
Miosit Muskulus arektor pili Kontraksi
Otot polos pembuluh
darah

Granulosit Vaskularisasi kulit Imunitas alamiah

(netrofil,
basofil,
eosinofil)
Sel Pembuluh darah Pembentukan &
endotelial regenerasi pembuluh
vaskuler darah, perfusi
Sel Pembuluh limfe Keseimbangan cairan
endotelial intrakutaneus, jalur lalu-
limfatik lintas imunosit dan transpor
antigen, nutrisi, membuang
produk metabolik kulit dan
produk lain
Eritrosit Vaskularisasi kulit Oksigenasi
 Sel Lokasi Fungsi
Sel Merkel Epidermis Sel mekanosensori
Folikel rambut Pengaturan
pertumbuhan epitel?
Fungsi neurosekretori?
Melanosit Epidermis Proteksi dari kerusakan
Folikel rambut oleh sinar UV dan
spesies oksigen reaktif
Pigmentasi batang
rambut
Aktivitas sekretori lain
Limfosit T Semua kompartemen kulit Pertahanan
(terutama epidermis dan antimikrobial
epitel folikel rambut distal) Imunosurveilans tumor
Pengaturan respon
inflamasi

Sel Epidermis, dermis, epitel Antigen-presenting-cell

Langerhan folikel rambut distal utama pada kulit
s
 Sel Lokasi Fungsi
Sel mast Dermis, subkutis; Komponen utama
Terutama di sekitar saraf imunitas alamiah
kulit, pembuluh darah dan
folikel rambut
Neuron Badan sel neuron untuk Sensasi
sensoris terdapat pada Fungsi trofik
ganglion dorsalis atau Imunomodulasi (misal,
trigeminal inflamasi neurogenik
melalui induksi
degranulasi sel mast)

Sel glia Selubung serabut saraf Pemeliharaan dan

(sel intrakutaneus yang modulasi fungsi serabut
Schwan) mengandung myelin. saraf
Pelepasan sinyal
trofik (nerve growth
factor)
 Sel Lokasi Fungsi
Fibroblas Dermis - Sekresi, organisasi,
Selubung jaringan ikat penghancuran, dan
Papila dermis pada folikel remodelling matriks
rambut ekstraseluler (serabut
kolagen dan elastin)
- Pembentukan dan
remodelling membran
basalis
Adiposit Subkutis - Menahan panas
- Bantalan fisik atau
peredam benturan
- Penyimpanan energi
oleh lemak
- Aktivitas endokrin dan
metabolik
Makrofag Dermis, subkutis - Fagosit utama pada
= histiosit kulit
- Mengatur fungsi
fibroblas
Fisiologi Kulit
Pemeriksaan Dermatologi
Terminologi Lesi Kulit
= Ujud Kelainan Kulit
(UKK)
Hipopigmenta Hiperpigment Eritem
si asi
Vesikel Bula
 Erosi

Ekskoriasi Ulkus
Linier Diskoid

Arkuata Anuler
Polisiklik Targetoid

Serpiginosa
Herpetiformis Diskret Konfluen
Dermatomal /
zosteriform

Generalisata Universalis

Dermatomal /
zosteriform
Kelainan Histopatologik
 EPIDERMIS (1)

Hiperkeratosis: penebalan str.korneum

Parakeratosis: inti (+)
Ortokeratosis: inti (-)

Hiperplasia: epidermis yg menjadi lebih tebal

krn sel2nya bertambah
Hipoplasia: epidermis yg menipis krn sel 2nya

mengecil dan berkurang

 EPIDERMIS
EPIDERMIS (2) (2)
Hipertrofi: epidermis yg menebal krn
sel2nya bertambah besar
Atrofi: penipisan epidermis krn
sel2nya mengecil dan berkurang
Hipergranulosis: penebalan str.
Granulosum
Spongiosis: penimbunan cairan
diantara sel2 epidermis
 EPIDERMIS (3)
Degenerasi balon: edema di dlm sel
epidermis
Degenerasi hidropik: rongga2
dibawah atau diatas membrana
basalis
Akantosis: penebalan str. Spinosum
Akantolisis: hilangnya kohesi antar
sel2 epidermis, shg terbentuk celah
 EPIDERMIS (4)
Eksositosis: sel2 radang yg msk ke
dlm epidermis
Diskeratotik: sel epidermis yg
mengalami keratinisasi lebih awal
Nekrosis: kematian sel atau jaringan
setempat pd organisme yg hidup
Cleft: ruangan tanpa cairan di
epidermis
Parakeratos
is

Spongiosis

Kelainan HistoPA pada dermatitis

Parakeratos
is

Akantosis

Kelainan HistoPA pada tinea

 Celah
intraepiderm
al

Kelainan HistoPA pada herpes

zoster
Degenerasi
balon

Kelainan HistoPA pada herpes

zoster
 DERMIS
Papilomatosis: papil yang
memanjang melampaui batas
permukaan kulit

Fibrosis: kolagen >>, fibroblas >>

Sklerosis: kolagen >>, fibroblas <<

 Parakeratos
is
Papilomatosi
s

Kelainan HistoPA pada psoriasis

 SUB KUTIS
Peradangan

Nekrosis

Vaskulitis

Proses degeneratif
Eksositosis Spongiosis
eritrosit

Vaskulitis
Kelainan HistoPA pada vaskulitis